小兒遺尿有7大病因 不可忽視心理治療

5歲兒童遺尿占15%，隨年齡增長(zhǎng)，患病率每年下降10%一15%，到l5歲時(shí)，遺尿患兒只占兒童人群的2%。到底是什么因素導(dǎo)致了小兒遺尿呢？

小兒遺尿病因：

1、遺傳因素

夜遺尿通常在家族中顯性遺傳，若父母都曾為夜遺尿患者，他們的孩子便有3/4機(jī)率尿床。若父母一方有曾為遺尿患者，他們的孩子有1/2的機(jī)率患病。

2、疾病因素

蟯蟲癥（蟲體對(duì)尿道口的刺激）、尿路感染、腎臟疾患、尿道口局部炎癥、脊柱裂、脊髓損傷、骶部神經(jīng)功能障礙、癲癇、大腦發(fā)育不全、膀胱容積過(guò)小等，但因病引起的遺尿只占很小的比例。絕大多數(shù)孩子的尿床與精神因素、衛(wèi)生習(xí)慣、環(huán)境因素等有關(guān)。

3、睡眠很深

不能及時(shí)醒來(lái)排尿。

4、膀胱的夜間控制能力發(fā)育遲緩

由于膀胱的夜間控制能力發(fā)育遲緩，夜遺尿患者隨年齡的增長(zhǎng)，癥狀或許有所改善，停止尿床；但停止夜遺尿可能需要幾年的時(shí)間，甚至有1%的人進(jìn)入青春期后還繼續(xù)尿床。

5、環(huán)境因素

環(huán)境的改變、氣候變化如寒冷等。此外，孩子入睡前飲水過(guò)多，吃了含水量多又有利尿作用的水果，父母在孩子夜間有便意時(shí)沒有及時(shí)把尿等，都會(huì)造成孩子尿床。

6、不能產(chǎn)生足夠的抗利尿激素ADH

抗利尿激素是一種由人體自然產(chǎn)生并可減少尿液量的激素。有20%～30%的夜遺尿孩子在睡眠中，身體不能產(chǎn)生足夠的控制尿激素ADH。

7、其他

部分患兒沒有受到排尿訓(xùn)練，如長(zhǎng)期使用尿布，父母夜間不喚醒孩子，甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠時(shí)幫他們排尿，造成孩子睡眠中排尿的習(xí)慣，久之容易發(fā)生夜間尿床。

小兒遺尿家長(zhǎng)要盡早帶寶寶去治療，下面的治療方法不可少：

1、生活管理

需要醫(yī)生、患兒、家長(zhǎng)的密切配合，建立合理的休息制度和飲食飲水習(xí)慣；晚餐后不易飲水或喝湯，減少夜間水分的攝入。

2、藥物治療

對(duì)于單獨(dú)進(jìn)行生活管理仍然遺尿的患兒，常采用去氨加壓素（減少夜間尿量的分泌）、抗膽堿類（如托特羅定，增加膀胱容量）、中樞興奮藥（如氯酯醒，可增加對(duì)尿意的覺醒）等。

3、心理治療

多數(shù)患兒合并不同程度的心理障礙，采用個(gè)體化的心理輔導(dǎo)極其重要；應(yīng)取得患者對(duì)治療遺尿的合作，降低恐懼和內(nèi)疚羞恥感，增強(qiáng)治愈本病的信心和愿望；嚴(yán)禁打罵患兒，避免責(zé)備埋怨，積極鼓勵(lì)和談心溝通是較有效的方法。

4、喚醒訓(xùn)練

這種治療方法多用于難治的兒童病例，通過(guò)遺尿報(bào)警器或鬧鐘喚醒訓(xùn)練，經(jīng)多次反復(fù)訓(xùn)練，終能使其自覺醒來(lái)排尿。

小兒遺尿的食譜：

核桃雞米

營(yíng)養(yǎng)提示：核桃富含不飽和脂肪酸，溫中補(bǔ)虛，適宜于小兒遺尿癥患者食用。

制作方法：

1、雞胸脯肉洗凈，切成小丁，放入雞蛋清、淀粉和少許鹽攪拌均勻。

2、起油鍋，燒至四成熱，加入核桃仁，炸熟后撈出；這時(shí)倒入雞丁，炒半熟后加入炸熟的核桃仁繼續(xù)翻炒即可。