孕期用藥怎么才安全 孕期安全用藥的3個影響因素

懷孕期間，如果遇疾病怎么辦？那么這個時候要不要用藥呢，要如何用藥呢？下面我們一起來看下文介紹。

孕期用藥怎么才安全

孕期用藥是否安全，主要有三個影響因素：

影響因素一 懷孕周數(shù)

一般來說，孕周越小，胎兒受藥物影響的可能性越大。在孕早期即懷孕12周以前，特別是懷孕8周以前，是胎兒器官分化、形成的關(guān)鍵時期，這時用藥對胎兒影響最大。

影響因素二 患病種類

有些疾病如果不用藥治療，疾病本身給媽媽和胎兒帶來的危險可能遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過藥物的副作用。比如嚴(yán)重的感染、慢性疾病的急性發(fā)作等疾病要毫不猶豫地治療， 當(dāng)然在治療時，應(yīng)該選擇對寶寶影響盡可能小的藥物。有些疾病稱作“自限性疾病”，也就是不治療自己也會逐漸痊愈的疾病，比如普通的感冒、腹瀉等。往往采用 一些對癥處理的措施，比如多飲水、注意休息等即可。這類疾病就不一定要用藥了。

影響因素三 用藥種類

1979年，美國食品藥品管理局（FDA）針對藥物對胎兒的可能影響，將藥物分為5類，這個分類目前被全世界廣泛接受和使用：

A類：在婦女中進(jìn)行的對照研究，未發(fā)現(xiàn)該類藥物對懷孕頭3個月的胎兒有危險，也沒有證據(jù)表明該類藥物對以后幾個月胎兒有危險，即該類藥對胎兒產(chǎn)生危害的可能性極小。例如大多數(shù)維生素、葡萄糖、生理鹽水即屬此類。

B類：在動物身上做過試驗沒有危害，但未在孕婦中進(jìn)行對照性研究；或者動物試驗有危害，但在懷孕頭3個月作的對照研究未能加以證實。例如某些抗生素，如青霉素。

C類：動物和人類都沒有足夠的研究；或動物身上有不良影響，但是人類沒有對照研究。大多數(shù)藥物都屬于這一類。

D類：對胎兒有危害，但是使用時利大于弊，如卡馬西平。

X類：對胎兒具有明顯的危害，不利影響超過有利作用。最著名的就是“反應(yīng)停（沙利度胺）”。這類藥物應(yīng)禁止使用。

孕期是可以用藥的，根據(jù)大夫的診斷，但是這些藥物千萬別吃：

抗生素類藥物

如四環(huán)素、鏈霉素、慶大霉素、新霉素等。四環(huán)素可抑制骨骼發(fā)育。鏈霉素、慶大霉素類藥物可損害胎兒腦神經(jīng)，導(dǎo)致先天性耳聾，還會損害腎功能。新霉素可導(dǎo)致胎兒骨骼發(fā)育異常、先天性白內(nèi)障以及智力障礙等。

鎮(zhèn)靜催眠類藥物

苯妥英鈉、安寧等藥物，可導(dǎo)致胎兒肢體、面部及腦等的發(fā)育異常。

激素類藥物

如黃體酮、乙烯雌酚、雄激素、炔孕酮、炔雌醇、甲羥孕酮、甲基睪丸素、同化激素等對胎兒亦有致畸作用。

抗凝血藥物

如雙香豆素、肝素、阿司匹林等，可能導(dǎo)致胎兒頭畸形，并可誘發(fā)胎兒出血性疾病。

酚噻嗪類精神藥物

抗精神病藥物應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。

瀉藥

妊娠期禁用，以免發(fā)生反射性子宮收縮，從而引起流產(chǎn)。

甲狀腺素和抗甲狀腺藥物

如他巴唑等，均有致畸作用，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。

抗癌類藥物

如更生霉素、環(huán)磷酰胺、塞替派等，可導(dǎo)致無腦兒、腦積水、唇裂、輸尿管缺損、四肢及眼部畸形等。

中成藥

凡說明書上注有“孕婦忌用”或“孕婦慎用”的中成藥皆不宜服用。中草藥制劑成分復(fù)雜，作用機(jī)制多種多樣，所以孕婦要慎服中成藥。

在懷孕期間大多數(shù)孕婦不敢自行用藥，多是向醫(yī)生咨詢，或到醫(yī)院看醫(yī)生后開些藥物，盡管醫(yī)生告訴你開給你的藥是安全的，藥品說明書上也沒有標(biāo)明孕婦禁忌，但只要是藥物，都多多少少有副作用，如果能不吃，最好不吃為好。比如說感冒，屬于自限性疾病，沒有可靠的特效治療藥。若不是很重的感冒，通過休息、多飲水，幾天就會自然好轉(zhuǎn)的，真的沒有必要吃很多的藥。