兒童手足口病癥狀
手足口?。℉FMD)是嬰兒和兒童的一種常見疾病。以發(fā)熱、口腔潰瘍和皰疹為特征。兒童手足口病的疾病癥狀具體有以下幾點(diǎn):
(一)普通病例表現(xiàn)。
急性起病,發(fā)熱,口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹,手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹,皰疹周圍可有炎性紅暈,皰內(nèi)液體較少??砂橛锌人?、流涕、食欲不振等癥狀。部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎。多在一周內(nèi)痊愈,預(yù)后良好。部分病例皮疹表現(xiàn)不典型,如:?jiǎn)我徊课换騼H表 。。?,F(xiàn)為斑丘疹。
(二)重癥病例表現(xiàn)。
少數(shù)病例(尤其是小于3歲者)病情進(jìn)展迅速,在發(fā)病1-5天左右出現(xiàn)腦膜炎、腦炎(以腦干腦炎最為兇險(xiǎn))、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等,極少數(shù)病例病情危重,可致死亡,存活病例可留有后遺癥。
1。神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn):精神差、嗜睡、易驚、頭痛、嘔吐、譫妄甚至昏迷;肢體抖動(dòng),肌陣攣、眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)、眼球運(yùn)動(dòng)障礙;無(wú)力或急性弛緩性麻痹;驚厥。查體可見腦膜刺激征,腱反射減弱或消失,巴氏征等病理征陽(yáng)性。2。呼吸系統(tǒng)表現(xiàn):呼吸淺促、呼吸困難或節(jié)律改變,口唇紫紺,咳嗽,咳白色、粉紅色或血性泡沫樣痰液;肺部可聞及濕啰音或痰鳴音。
3。循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn):面色蒼灰、皮膚花紋、四肢發(fā)涼,指(趾)發(fā)紺;出冷汗;毛細(xì)血管再充盈時(shí)間延長(zhǎng)。心率增快或減慢,脈搏淺速或減弱甚至消失;血壓升高或下降。
急性起病,發(fā)熱;口腔粘膜出現(xiàn)散狀皰疹,米粒大小,疼痛明顯;手掌或腳掌部出現(xiàn)米粒大小皰疹,臀部或膝蓋偶可受 累。皰疹周圍有炎性紅暈,皰內(nèi)液體較少。部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭疼等狀。醫(yī)生通常能根據(jù)病人的年齡、病人或家長(zhǎng)的訴說(shuō)的癥狀,及檢查皮疹和潰瘍來(lái)鑒別手足口病和其他原因所致的口腔潰瘍。可將咽拭子或糞便標(biāo)本送至實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)病毒,但病毒檢測(cè)需要2-4周才能出結(jié)果,因此醫(yī)生通常不提出做此項(xiàng)檢查。依據(jù):流行病學(xué)資料、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、確診時(shí)須有病原學(xué)的檢查依據(jù)。
(責(zé)任編輯:羅熾嫻 )
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