早產(chǎn)兒的智力發(fā)育的關(guān)鍵 早產(chǎn)兒的智力測(cè)試介紹

胎齡在37足周以前出生的活產(chǎn)嬰兒稱為早產(chǎn)兒或未成熟兒。其出生體重大部分在2500g以下，頭圍在33cm以下。其器官功能和適應(yīng)能力較足月兒為差者，應(yīng)給予早產(chǎn)兒特殊護(hù)理。凡因胎盤功能不足等因素而出生體重減輕到該胎齡正常體重第10百分位以下或較平均數(shù)低兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以下者稱為小于胎齡兒（小樣兒，成熟不良兒）。亦把出生體重2500g以下的統(tǒng)稱為低體重兒，把出生體重低于1500g者稱為極低體重兒，其中都包括早產(chǎn)兒和小于胎齡者。

早產(chǎn)兒的智力發(fā)育的關(guān)鍵

醫(yī)生建議家有早產(chǎn)兒的父母，應(yīng)從孩兒一出生就開始注意觀察、了解早產(chǎn)兒的動(dòng)作、智力發(fā)展，以便在問題出現(xiàn)時(shí)可以求醫(yī)，作出適時(shí)的補(bǔ)救，將傷害減至最輕。

然而，父母必須謹(jǐn)記的是，早產(chǎn)兒的心智發(fā)展，必須以矯正年齡來評(píng)估（矯正月齡=出生后月齡-（40-出生時(shí)孕周）/4）。例如：孕周只有32周的小寶寶，現(xiàn)已出生3個(gè)月，他的矯正月齡=3-（40-32）/4=1個(gè)月。這時(shí)可將孩子的身高、體重和頭圍與正常嬰兒生長(zhǎng)曲線表中1月齡進(jìn)行比較。矯正月齡使用到孩子滿24個(gè)月（2歲）時(shí)。

英國(guó)醫(yī)生認(rèn)為：給早產(chǎn)兒補(bǔ)充鹽分對(duì)嬰兒身體和智力發(fā)育非常有益，而且這種益處可一直持續(xù)到十來歲。

一般，和足月生的嬰兒相比，早產(chǎn)八周或八周以上的小嬰兒會(huì)在尿中流失更多的鈉元素，因此，給早產(chǎn)兒在頭兩個(gè)星期補(bǔ)充鹽分已成為醫(yī)院的常規(guī)做法。他們對(duì)兩組早產(chǎn)兒進(jìn)行了為期13年的跟蹤調(diào)查。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，那些在生出后補(bǔ)充鹽分的嬰兒，在智商測(cè)驗(yàn)中的得分要比沒有補(bǔ)充鹽分的嬰兒高出13%。

此外，他們?cè)谟洃浟驼Z(yǔ)言方面的測(cè)試也表現(xiàn)得更為出色。醫(yī)生們注意到，這些嬰兒只是在出生頭兩周里補(bǔ)充了鹽分，隨著鈉元素流失現(xiàn)象的消失，這些嬰兒再也沒有補(bǔ)充過鹽分，但那時(shí)攝取的鈉元素卻對(duì)他們今后的身心發(fā)育奠定了很好的基礎(chǔ)。

早產(chǎn)兒的智力測(cè)試介紹

測(cè)試一：視覺追蹤紅球或人臉

嬰兒仰臥頭在正中位，用直徑10cm紅球，在距離嬰兒眼前20cm處輕輕晃動(dòng)引起寶寶注意。然后慢慢向左、右弧形移動(dòng)，觀察寶寶眼球和頭部跟隨紅球移動(dòng)情況。

正常：1個(gè)月寶寶眼球能追視，但頭可能不轉(zhuǎn)動(dòng)；2個(gè)月寶寶眼和頭轉(zhuǎn)動(dòng)，左、右可達(dá)各45度；3—4個(gè)月追視左、右各90度，即轉(zhuǎn)動(dòng)180度。

異常：不能注視或追視、轉(zhuǎn)頭范圍小。

測(cè)試二：拉坐姿勢(shì)和頭豎立

嬰兒仰臥頭在正中位，檢查者扶持寶寶兩側(cè)前臂慢慢拉起寶寶到45度，觀察抬頭情況，再拉到坐位觀察寶寶豎頭情況。

正常：1個(gè)月寶寶拉起時(shí)頭后垂，坐位時(shí)頭能豎立5秒；2—3個(gè)月頭輕微后垂，可豎頭15秒以上；4個(gè)月寶寶拉起時(shí)頭和軀干直線抬起， 豎頭穩(wěn)，可左右轉(zhuǎn)頭看。

異常：1個(gè)月寶寶不能豎頭；2—4個(gè)月寶寶拉起時(shí)頭背屈（明顯后垂）， 不能豎頭。

測(cè)試三：俯臥位抬頭和手支撐

讓寶寶俯臥位， 在頭前方用玩具逗引，觀察寶寶抬頭和手支撐情況。

正常： 1個(gè)月寶寶頭轉(zhuǎn)向一側(cè)；2個(gè)月寶寶能抬頭片刻， 下巴離床；3個(gè)月寶寶抬頭超過45度，肘（部）支撐；4個(gè)月寶寶抬頭90度， 肘支撐， 能左右轉(zhuǎn)頭。

異常： 2—3個(gè)月寶寶不能抬頭，4個(gè)月抬頭不穩(wěn)， 不能用肘支撐使胸部離開床面。

測(cè)試四：伸手夠物

寶寶仰臥或抱坐位，眼前吊一玩具，引其伸手夠。

正常：3個(gè)月寶寶有伸手意識(shí)，但伸不出；4個(gè)月寶寶可伸手，但不一定夠到玩具，5個(gè)月寶寶可伸手夠到玩具。

異常：4個(gè)月沒有伸手夠物趨向，5個(gè)月不會(huì)伸手夠物。

測(cè)試五：翻身

解說詞：寶寶仰臥位（穿薄衣），用玩具逗引其向一側(cè)翻身。

正常：3個(gè)月有翻身意識(shí)，可翻向側(cè)臥位，4個(gè)月可從仰臥翻至俯臥位。

異常：4個(gè)月無翻身意識(shí)，5個(gè)月不能翻至側(cè)臥位，6月不會(huì)從仰臥翻到到俯臥位。

測(cè)試六：交往與情緒

解說詞：面對(duì)面與寶寶交流，觀察其表現(xiàn)

正常：2個(gè)月寶寶可有自發(fā)性的微笑和發(fā)出細(xì)小喉音；3個(gè)月可以逗笑，發(fā)音；4-5月對(duì)周圍事物感興趣，6個(gè)月能認(rèn)出熟悉的人。

異常：3個(gè)月面對(duì)面逗引不會(huì)笑；4個(gè)月不會(huì)發(fā)聲；5個(gè)月對(duì)周圍事物無興趣；6個(gè)月表情淡漠，對(duì)照顧他的人無特殊反應(yīng)。