家庭醫(yī)生在線首頁(yè) > 兒科 > 懷孕 > 分娩 > 剖腹產(chǎn) > 正文

剖腹產(chǎn)的寶寶存在6大隱患 如何護(hù)理剖宮產(chǎn)寶寶

2015-02-04 03:27:28      家庭醫(yī)生在線

剖腹產(chǎn)BB比較“笨”?是真的還是假的?最近有不少孩子出生,剖腹產(chǎn)的人數(shù)也比以往要多。在迎來(lái)一個(gè)又一個(gè)可愛(ài)寶寶、全家歡喜的同時(shí),專(zhuān)家卻提出警告:如果你的寶寶選擇了剖腹產(chǎn),那么請(qǐng)從出生后,就開(kāi)始給他加強(qiáng)訓(xùn)練,否則將來(lái)孩子會(huì)比別人“笨手笨腳”!

專(zhuān)家鄙視,我經(jīng)接診過(guò)一個(gè)孩子,已經(jīng)8歲了,手腳卻笨到穿鞋帶都穿不好,寫(xiě)作業(yè)也是歪歪扭扭,甚至考試能上面的答案寫(xiě)到下一題的空當(dāng)里,結(jié)果成績(jī)一直都不好。家長(zhǎng)為此傷透腦筋,最后是在別人的提醒下,帶孩子來(lái)看看,結(jié)果發(fā)現(xiàn),果然又是一個(gè)感統(tǒng)失調(diào)。而這個(gè)孩子后來(lái)發(fā)現(xiàn),是一個(gè)剖腹產(chǎn)兒童。

專(zhuān)家表示,“目前醫(yī)學(xué)界相信,一個(gè)孩子如果是采用了剖腹產(chǎn),那么由于出生時(shí)沒(méi)有經(jīng)過(guò)產(chǎn)道的擠壓,往往缺乏感覺(jué)上的一些必要刺激,導(dǎo)致孩子容易發(fā)生情緒敏感、注意力不集中、手腳笨拙等問(wèn)題,甚至發(fā)生感覺(jué)統(tǒng)和失調(diào)的比率也比一般孩子要高?!?/p>

剖腹產(chǎn)的寶寶不僅有以上問(wèn)題,還存在以下一些隱患

1、剖腹產(chǎn)男嬰免疫力更低

同樣是剖腹產(chǎn),男嬰比女?huà)氲拿庖吡Ω菀紫陆?。剖腹產(chǎn)真的對(duì)不同性別的嬰兒有不同影響嗎?

產(chǎn)科醫(yī)生抽取剛剛出生的63名女?huà)牒?9名男嬰的靜脈血,將其中的免疫球蛋白進(jìn)行對(duì)比。

其中自然分娩68例,剖宮產(chǎn)64例。研究表明,自然分娩的男嬰與女?huà)朊庖吡Σ顒e不大;與自然分娩相比,剖腹產(chǎn)新生兒的免疫力及抗感染能力相對(duì)較差,這一現(xiàn)象在男嬰身上表現(xiàn)得更為突出。

專(zhuān)家解釋說(shuō),控制免疫球蛋白合成的基因(主要用于增加人體免疫力),位于人體X染色體中,而女性的這種染色體比男性要多一個(gè),因此,女?huà)氲拿庖吡Ρ饶袐霃?qiáng)。

專(zhuān)家在研究中,對(duì)陰道分娩和剖腹產(chǎn)分娩的新生兒臍靜脈血補(bǔ)體含量進(jìn)行比較,其中,陰道分娩組新生兒臍血免疫球蛋白含量明顯高于剖宮產(chǎn)組,原因是陰道分娩新生兒的免疫球蛋白是在臨產(chǎn)時(shí),尤其是通過(guò)產(chǎn)道時(shí),由于受到宮縮的擠壓而從母體獲得。由此看來(lái),剖腹產(chǎn)可降低新生兒免疫力及抗感染能力,增加新生兒感染的機(jī)會(huì)。因此專(zhuān)家建議,在條件允許的情況下,產(chǎn)婦最好自然分娩,這樣更有利于新生兒健康。

醫(yī)師在研究中,對(duì)陰道分娩和剖腹產(chǎn)分娩的新生兒臍靜脈血補(bǔ)體含量進(jìn)行比較,其中,陰道分娩組新生兒臍血免疫球蛋白含量明顯高于剖宮產(chǎn)組,原因是陰道分娩新生兒的免疫球蛋白是在臨產(chǎn)時(shí),尤其是通過(guò)產(chǎn)道時(shí),由于受到宮縮的擠壓而從母體獲得。

由此看來(lái),剖腹產(chǎn)可降低新生兒免疫力及抗感染能力,增加新生兒感染的機(jī)會(huì)。因此專(zhuān)家建議,在條件允許的情況下,產(chǎn)婦最好自然分娩,這樣更有利于新生兒健康。

2、剖腹產(chǎn)兒容易患統(tǒng)合失調(diào)癥

在北京一些醫(yī)院,剖腹產(chǎn)率有時(shí)高達(dá)50%。專(zhuān)家說(shuō),除了必須剖腹產(chǎn)者外,其實(shí)很多女性是怕痛、想保持身段苗條,甚至是考慮將來(lái)夫妻生活的和諧等等。但是,這些準(zhǔn)媽媽們可能不知道——剖腹產(chǎn)兒容易患統(tǒng)合失調(diào)癥。

感制統(tǒng)合能力失調(diào)真的和剖腹產(chǎn)有關(guān)嗎?所謂統(tǒng)合失調(diào)癥,就是孩子想的和做的不是一回事,他的思維往往無(wú)法約束自己的行為,而剖腹產(chǎn)確實(shí)是導(dǎo)致孩子統(tǒng)和能力失調(diào)的一個(gè)原因。

胎兒在母體的一舉一動(dòng)和其未來(lái)的命運(yùn)息息相關(guān),胎兒在母體產(chǎn)道的正常生產(chǎn)過(guò)程,同時(shí)也是第一次大腦和身體相互協(xié)調(diào)的撫觸機(jī)會(huì),而剖腹產(chǎn)就剝奪了孩子最先感覺(jué)統(tǒng)合鍛煉的權(quán)利。這樣先天不足的條件和后天不科學(xué)的嬰幼兒教育,給社會(huì)和家庭就帶來(lái)了一批有學(xué)習(xí)和行動(dòng)上的障礙,甚至因?yàn)閷W(xué)習(xí)成績(jī)不良,被誤認(rèn)為有智力發(fā)育障礙的孩子。

其實(shí)這些孩子一般智商測(cè)試都可在平均水平之上,但由于一般檢查很難發(fā)現(xiàn)患有統(tǒng)合失調(diào)癥,因此很難及時(shí)對(duì)他們進(jìn)行恢復(fù)治療,由此造成孩子們身體反應(yīng)嚴(yán)重異常,知覺(jué)機(jī)能和注意力障礙,進(jìn)一步影響孩子自覺(jué)能力和自尊心。

統(tǒng)合失調(diào)癥作為現(xiàn)在廣泛出現(xiàn)的一種現(xiàn)象,的確應(yīng)當(dāng)引起作父母的關(guān)注,但是對(duì)于必須剖腹產(chǎn)的孕婦來(lái)說(shuō),也不必把它看得過(guò)于可怕。據(jù)介紹,患了統(tǒng)合失調(diào)癥的孩子上學(xué)后,通過(guò)學(xué)校和家庭的慢慢訓(xùn)練、慢慢約束,大部分是可以恢復(fù)正常的。做為父母,平時(shí)要讓孩子盡可能感受到一些來(lái)自外界的刺激,多做一些戶(hù)外活動(dòng),平時(shí)應(yīng)鼓勵(lì)兒童自己動(dòng)手,包括日常生活、飲食起居。充分的活動(dòng)鍛煉有助于兒童大腦統(tǒng)合能力的提高。

3、剖腹產(chǎn)寶寶易患小兒多動(dòng)癥

許多孕婦熱衷于選擇剖腹產(chǎn)時(shí),醫(yī)院中傳出的關(guān)于多動(dòng)癥的消息令人擔(dān)憂:在多動(dòng)癥孩子的求治人群中,剖復(fù)產(chǎn)的孩子占八成。

據(jù)南京某醫(yī)院兒童多動(dòng)癥專(zhuān)科醫(yī)生介紹,在醫(yī)院近期平均每天所治的17名患兒中,剖腹嚴(yán)患兒約有12名,這與有關(guān)資料的研究結(jié)果相一致。

有些患兒的癥狀相當(dāng)嚴(yán)重。如南京郊縣的—名10歲患兒。平時(shí)“壞習(xí)慣”很多,時(shí)不時(shí)眨眼睛、聳肩、面肌抽動(dòng)。此外讀書(shū)不投入,上課時(shí)愛(ài)擅自說(shuō)話,雖然智商不低,但成績(jī)并不好。這名剖腹產(chǎn)生下的孩子,令父母大傷腦筋,夫妻因沒(méi)有教育好孩子而互相指責(zé)。直至感情破裂而離異。

據(jù)專(zhuān)家分析,剖腹產(chǎn)因產(chǎn)道的改變,使孩子降臨人世時(shí)的“環(huán)境”變化,正常產(chǎn)道生產(chǎn)過(guò)程帶來(lái)的神經(jīng)接觸等感覺(jué)破壞,從而使孩子在成長(zhǎng)過(guò)程中易得多動(dòng)等神經(jīng)精神疾病。專(zhuān)家提醒人們不要盲目選擇剖腹產(chǎn),同時(shí)還要正確對(duì)待多動(dòng)癥孩子,抓緊治療,理解“環(huán)習(xí)慣”,多動(dòng)癥狀—般能改變。

4、剖腹產(chǎn)的孩子適應(yīng)能力差

許多人認(rèn)為,剖腹產(chǎn)的小孩比陰道分娩所生的孩子更聰明。理由是手術(shù)產(chǎn)的小孩不受擠壓,不會(huì)出現(xiàn)腦部缺血、損傷等情況。其實(shí)這是一種誤解。

正常分娩時(shí),雖然胎兒頭部會(huì)受到擠壓,但一兩天后即可恢復(fù)正常。而胎兒受壓的同時(shí)也對(duì)腦部血管循環(huán)加強(qiáng)刺激,為腦部的呼吸中樞提供更多的物質(zhì)基礎(chǔ),出生后容易激發(fā)呼吸而呱呱啼哭。

此外,胎頭經(jīng)過(guò)子宮收縮與骨盆底的阻力,可將積存的胎兒肺內(nèi)以及鼻、口中的羊水和粘液擠出,有利于防止吸入性腦炎的發(fā)生。這些都是剖腹產(chǎn)所不及的。有資料證明:剖腹產(chǎn)的孩子與自然分娩的孩子在智力上并無(wú)差異,但剖腹產(chǎn)的孩子的適應(yīng)能力要比自然分娩的孩子的適應(yīng)能力差。

人的皮膚是觸覺(jué)學(xué)習(xí)的器官,它具有正常的防御性反射,小孩要通過(guò)皮膚認(rèn)識(shí)自身和環(huán)境,從而對(duì)客觀世界有一個(gè)正常的反應(yīng)。剖腹產(chǎn)的小孩有一個(gè)先天的觸覺(jué)學(xué)習(xí)不良,在嬰兒時(shí)期都會(huì)有表現(xiàn),不能適應(yīng)皮膚所接觸的各種信息,比如洗澡、換衣服、換床鋪,適應(yīng)能力比較差,或者保護(hù)性反應(yīng)比較過(guò)度,表現(xiàn)是情緒化,愛(ài)哭,睡不好覺(jué),睡不實(shí)。

5、剖腹產(chǎn)令“濕肺癥”嬰兒增多

過(guò)去五年因患上“濕肺癥”而入住深切治療部的初生嬰兒增加一倍,研究結(jié)果顯示逾七成患者是經(jīng)剖腹產(chǎn)出生,而母親未經(jīng)陣痛而剖腹分娩,或過(guò)早出生的嬰孩均有較高風(fēng)險(xiǎn)患上嚴(yán)重濕肺癥,可導(dǎo)致死亡。醫(yī)生呼吁孕婦應(yīng)首選產(chǎn)道自然分娩,避免個(gè)人喜好或便捷而剖腹產(chǎn)子,否則將影響嬰兒健康。

一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),過(guò)去五年患初生兒短暫性氣促,又名“濕肺癥”而需入住瑪麗醫(yī)院初生嬰兒深切治療部(ICU)的個(gè)案增加超過(guò)一倍,由零二年的二十宗增至去年四十三宗。在一百五十五名出現(xiàn)嚴(yán)重濕肺癥病征的嬰兒中,七成一是經(jīng)剖腹生產(chǎn),以致嬰兒不能自行清除肺部積水,其中四成半是出現(xiàn)陣痛前剖腹生產(chǎn),平均約于三十七周進(jìn)行剖腹手術(shù)。

資料顯示,每年因濕肺癥入住ICU個(gè)案有上升趨勢(shì),情況與愈來(lái)愈多孕婦選擇剖腹產(chǎn)子有關(guān)。專(zhuān)家呼吁準(zhǔn)父母應(yīng)首選經(jīng)產(chǎn)道自然分娩,避免因喜好、擇日子甚或預(yù)約床位等外在因素而貿(mào)然剖腹。她說(shuō),嬰兒出生前需要一定準(zhǔn)備時(shí)間,讓嬰孩的肺部有足夠條件吸收部分肺內(nèi)胎水;另外,母體子宮收縮及經(jīng)陰道出生可助嬰孩把肺部積水?dāng)D壓出肺外。

即使決定剖腹生產(chǎn),專(zhuān)家建議在妊娠三十九周后才進(jìn)行手術(shù)。她指出,大部分三十五周以上嬰兒的肺部發(fā)展雖已成熟,但在三十七周進(jìn)行剖腹生產(chǎn)仍是太早。當(dāng)嬰兒未足月(即妊娠少于三十七周)又需剖腹生產(chǎn),便可考慮向母親注射類(lèi)固醇,對(duì)嬰兒無(wú)影響之余,又可減低嬰兒患濕肺癥的風(fēng)險(xiǎn),但需注意平衡母親的藥物風(fēng)險(xiǎn)。另外,有外國(guó)研究稱(chēng),曾患嚴(yán)重濕肺癥的嬰兒日后有較高機(jī)會(huì)患哮喘病等長(zhǎng)期呼吸道疾病。

6、麻醉對(duì)胎寶寶的影響

幾乎所有的麻醉藥及鎮(zhèn)痛藥對(duì)中樞系統(tǒng)都有抑制作用,都較易通過(guò)胎盤(pán)屏障而進(jìn)入胎兒體內(nèi)。胎盤(pán)的一個(gè)重要的作用就是充當(dāng)胎兒的肺,進(jìn)行著氣體的交換。但實(shí)際氣體交換的效率只有肺的1/150。母體血液輸送的氧氣要通過(guò)胎盤(pán)的絨毛間隙進(jìn)入胎兒血液循環(huán),胎兒血中的二氧化碳也要通過(guò)彌散的方式進(jìn)入母體血液循環(huán)。

麻醉藥物會(huì)通過(guò)兩種方式對(duì)胎兒產(chǎn)生影響,即直接抑制胎兒呼吸、循環(huán)中樞,或通過(guò)抑制母體呼吸循環(huán)而間接對(duì)胎兒產(chǎn)生影響。過(guò)量的麻醉藥或手術(shù)中媽媽出現(xiàn)了因呼吸抑制的低氧血癥,都會(huì)影響寶寶的氧氣供應(yīng)和代謝廢物的排出,直接威脅著寶寶的生命安全。因此,在選擇剖宮產(chǎn)麻醉時(shí),醫(yī)生必須慎重考慮用藥的種類(lèi)、劑量、時(shí)機(jī)和方法,以防止對(duì)胎兒產(chǎn)生直接或間接的不利影響。

自然分娩是人類(lèi)再正常不過(guò)的事情,只有在胎兒或媽媽出現(xiàn)一些異常問(wèn)題時(shí),才應(yīng)采用剖腹產(chǎn)盡快結(jié)束妊娠。因?yàn)?,在正常情況下,剖腹產(chǎn)畢竟也是一個(gè)手術(shù),對(duì)媽媽身體的損害遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于自然分娩,并且會(huì)延遲媽媽產(chǎn)后的哺乳及復(fù)原。分娩和懷孕一樣是女人很正常、自然的經(jīng)歷。你應(yīng)該相信自然的力量和自己的潛力,堅(jiān)定自然分娩的信心,去體驗(yàn)一個(gè)女人、一個(gè)母親的完整經(jīng)歷。當(dāng)你走過(guò)這段路程后,你會(huì)為自己的堅(jiān)強(qiáng)和勇敢感到驕傲!

如何護(hù)理剖宮產(chǎn)寶寶?

當(dāng)媽媽們由于身體原因,不得已而選擇了"忍痛一刀",剖宮產(chǎn)的寶寶要如何護(hù)理,讓他們和順產(chǎn)的孩子一樣健康快樂(lè)成長(zhǎng)?一方面需要加強(qiáng)肢體協(xié)調(diào)能力的訓(xùn)練;另一方面,謹(jǐn)防孩子過(guò)敏,訓(xùn)練免疫力,降低濕疹、哮喘等疾病的發(fā)生幾率。

加強(qiáng)協(xié)調(diào)訓(xùn)練,幫助感知自我

研究表明,剖腹產(chǎn)的孩子在出生的時(shí)候沒(méi)有經(jīng)過(guò)產(chǎn)道的擠壓,缺乏生命中第一次觸覺(jué)和本體感的體驗(yàn)和學(xué)習(xí)。這種體驗(yàn)的缺乏雖然不會(huì)影響孩子的智商,但卻容易讓孩子產(chǎn)生情緒敏感、注意力分散、手腳笨拙等問(wèn)題。

因此爸爸媽媽們需要對(duì)寶貝多加訓(xùn)練,在他們出生后的前3個(gè)月,經(jīng)常抱著寶寶輕輕搖晃,讓寶寶的大腦平衡能力得到最初的鍛煉;在寶寶七八個(gè)月大的時(shí)候,讓他多翻身、打滾、爬行等,以鍛煉其手腳協(xié)調(diào)能力;當(dāng)孩子再大一些的時(shí)候,可以讓孩子多做走平衡木、蕩秋千、旋轉(zhuǎn)木馬等游戲。

媽媽們還可以讓孩子通過(guò)觸覺(jué)訓(xùn)練來(lái)認(rèn)識(shí)自我。一歲以下的寶寶,從出生開(kāi)始就應(yīng)為其撫觸按摩,先把他包在浴巾里,輕輕的揉搓寶寶,讓他的全身都能得到按摩。然后用嬰兒按摩油反復(fù)摩擦他的身體,這不僅有利于寶寶發(fā)育,增進(jìn)母子感情,還可以讓寶寶的皮膚得到全方位刺激,觸覺(jué)更加靈敏。

剖宮產(chǎn)的寶寶情緒可能更為敏感,他們聰明、頑皮,容易緊張,需要父母更多的耐心和關(guān)懷,如果寶寶犯錯(cuò),不要訓(xùn)斥和懲罰他們,要慢慢引導(dǎo)糾正。

挑選低敏食品,預(yù)防過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)

另一方面,由于剖宮產(chǎn)寶寶過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)高,因此在喂養(yǎng)寶寶時(shí),媽媽們要格外注意。

首先,母乳喂養(yǎng)是所有寶寶的最佳選擇。剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦往往比順產(chǎn)的產(chǎn)婦要遲一到兩天才有母乳,但是媽媽們不必過(guò)分擔(dān)憂。足月出生的寶寶,已經(jīng)帶夠了營(yíng)養(yǎng)和能量出生,一兩天不吃奶也問(wèn)題不大,媽媽要做的就是讓寶寶努力吸奶,刺激乳汁分泌。

如果還是奶水過(guò)少,則要為寶寶慎重挑選奶粉。牛奶蛋白是嬰兒最常見(jiàn)的過(guò)敏原,由于牛奶蛋白的分子很大,加之其氨基酸結(jié)構(gòu)和排列順序均與母乳存在較大差異,寶寶的免疫系統(tǒng)容易錯(cuò)誤將其辨認(rèn)為"有害物質(zhì)",從而引起過(guò)敏反應(yīng),

適度水解蛋白配方奶粉是目前最具有普適性的低敏奶粉。這種奶粉通過(guò)高科技的蛋白水解工藝,把高致敏性的普通牛奶蛋白變成低致敏性的小分子蛋白質(zhì),并去除部分致敏片段,從而可以減少寶寶對(duì)牛奶蛋白過(guò)敏的風(fēng)險(xiǎn)。

(責(zé)任編輯:姚曉珠 )

相關(guān)文章推薦

    科大夫掛號(hào)引導(dǎo)

    合作醫(yī)生

    相關(guān)問(wèn)答