4種胎位致孕婦易難產(chǎn) 如何預(yù)防孕婦難產(chǎn)

生產(chǎn)就是胎兒通過(guò)產(chǎn)道的過(guò)程，若胎兒本身跟產(chǎn)道配合得不協(xié)調(diào)，就可能會(huì)造成難產(chǎn)，隨著預(yù)產(chǎn)期的來(lái)臨，很多準(zhǔn)媽媽都怕自己出現(xiàn)難產(chǎn)的現(xiàn)象，那如何預(yù)防孕婦難產(chǎn)呢？

4種胎位致孕婦易難產(chǎn)

第1種、 枕后位：胎頭枕骨位在產(chǎn)婦骨盆的后半部，胎臉朝上，由于胎頭無(wú)法適當(dāng)?shù)厍度胱訉m下段，產(chǎn)程將會(huì)拉長(zhǎng)。

第2種、 顏面位：胎兒的先露部是頦部（下巴），因?yàn)樘ヮ^完全仰伸，使胎頭后枕骨往胎兒背部靠攏，陰道內(nèi)診時(shí)可以摸到胎兒的嘴、頦、鼻、眼等臉部器官，其發(fā)生率約為0.2～0.3%。顏面位常發(fā)生于過(guò)小的胎兒，或胎兒過(guò)大與產(chǎn)婦骨盆大小不成比例時(shí)，以致胎頭無(wú)法適當(dāng)屈曲；有時(shí)胎兒頸部有異樣如長(zhǎng)瘤時(shí)，也容易發(fā)生。

第3種、 額位：當(dāng)胎頭呈不完全仰伸姿勢(shì)時(shí)，額頭部位將成為胎兒的先露部。其發(fā)生率約占0.02～0.03%，陰道內(nèi)診時(shí)可摸到胎兒的額頭，有時(shí)也會(huì)發(fā)現(xiàn)有臍繞頸或頸部有囊性淋巴瘤。

第4種、 復(fù)合位：胎兒的手與頭部或臀部同時(shí)位于子宮下段；或胎兒的腳與頭部同時(shí)位于子宮下段，其發(fā)生率極低。

如何預(yù)防孕婦難產(chǎn)

第一，難產(chǎn)都是相對(duì)的

準(zhǔn)媽媽越靠近預(yù)產(chǎn)期，就越擔(dān)心可怕的難產(chǎn)會(huì)發(fā)生在自己身上，其實(shí)，所謂的難產(chǎn)都是相對(duì)的，準(zhǔn)媽媽們不必過(guò)于擔(dān)心，而應(yīng)具體問(wèn)題具體分析：

1、胎兒因素

因?yàn)楫a(chǎn)前超音波的廣泛使用，不正常之胎位（臀位或橫位）大都會(huì)被提前發(fā)現(xiàn)；胎方位不正常（如胎兒之后腦勺在正后方）一般需要在待產(chǎn)過(guò)程中依靠?jī)?nèi)診來(lái)發(fā)現(xiàn)，但是除了不正常胎位外，其他都是可以在醫(yī)生幫助下調(diào)整為正常分娩。

胎兒過(guò)大更是如此。胎兒過(guò)大跟骨盆腔狹窄其實(shí)是相對(duì)的，骨盆腔比較寬的媽媽就可以陰道分娩生下比較大的嬰兒。

2、產(chǎn)力因素

當(dāng)準(zhǔn)媽媽子宮收縮強(qiáng)度不夠時(shí)，醫(yī)生會(huì)先裝上胎心監(jiān)護(hù)儀來(lái)觀(guān)察胎兒的情況，在胎兒安全前提之下給予子宮收縮劑，以使子宮收縮達(dá)到足夠的強(qiáng)度，如果宮縮不是太弱，醫(yī)生會(huì)給準(zhǔn)媽媽打一針，讓其休息一段時(shí)間，解除疲勞后再分娩。所有這些處理和決定，不需太擔(dān)心，這時(shí)，準(zhǔn)媽媽最好的選擇是安心地休息，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下順利結(jié)束戰(zhàn)斗。

3、產(chǎn)婦的心理

除了以上所說(shuō)的三點(diǎn)外，近年來(lái)，有一影響分娩因素越來(lái)越受到重視，那就是媽媽分娩時(shí)的心理狀況。如果媽媽對(duì)分娩中所要面臨的“挑戰(zhàn)”沒(méi)有心理準(zhǔn)備，或是對(duì)分娩過(guò)程存在過(guò)度的恐懼心理，不能好好配合醫(yī)生，那么在分娩過(guò)程中就很容易造成媽媽自己心力交瘁，從而造成難產(chǎn)。

4、胎兒情況

寶寶自身的情況在分娩中也很重要。

在骨盆和產(chǎn)力正常情況下，如果寶寶在媽媽子宮中的位置不正常（臀位、橫位、復(fù)雜先露等，以及頭先露中持續(xù)性枕橫位、枕后位、胎頭高直位、面先露、額先露、頦先露等胎位異常）、或者寶寶在宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育得過(guò)大（體重大于4000克的巨大兒），以及腦積水、聯(lián)體胎兒等畸形兒和先天性有巨大腫瘤的胎兒，這些情況都會(huì)影響正常的分娩過(guò)程，造成難產(chǎn)的發(fā)生，有時(shí)還會(huì)造成母兒嚴(yán)重?fù)p傷或死亡，必須早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)處理。

第二，人為“導(dǎo)致”的難產(chǎn)

產(chǎn)科醫(yī)學(xué)的進(jìn)步使分娩變得很安全，大多數(shù)可能出現(xiàn)的難產(chǎn)都能提前預(yù)知，當(dāng)準(zhǔn)媽媽和親屬聽(tīng)到這樣的消息時(shí)，多不會(huì)堅(jiān)持自然分娩。他們不敢冒這樣的風(fēng)險(xiǎn)，他們不但怕失去寶寶，也怕寶寶傷殘，尤其是難產(chǎn)后可能帶來(lái)的智力傷害。他們別無(wú)選擇，會(huì)痛痛快快地剖宮產(chǎn)。

有些準(zhǔn)媽媽對(duì)自然分娩帶來(lái)的疼痛，有一種本能的恐懼，在剖宮產(chǎn)手術(shù)很容易實(shí)施的今天，雖然從內(nèi)心和潛意識(shí)里崇尚自然分娩，卻更信服在她們看來(lái)“安全系數(shù)高”的剖宮產(chǎn)，從理智上愿意剖宮產(chǎn)。

有這樣認(rèn)識(shí)的準(zhǔn)媽媽們，即使選擇了自然分娩，一旦真正啟動(dòng)分娩，強(qiáng)烈的宮縮引起的陣痛一開(kāi)始，她們就開(kāi)始慌亂緊張，對(duì)前面的路望而卻步，強(qiáng)烈要求剖宮產(chǎn)。這時(shí)她們會(huì)大呼小叫，親屬也不能保持冷靜，只要寶寶快快出來(lái)，做什么都可以。最終不能配合醫(yī)生和助產(chǎn)士的要求，導(dǎo)致人為的難產(chǎn)發(fā)生。

這是最讓醫(yī)生頭痛的，因?yàn)獒t(yī)生難以預(yù)料準(zhǔn)媽媽分娩時(shí)是否能保持良好的精神心理狀態(tài)，如果進(jìn)入第二產(chǎn)程出現(xiàn)這種情況，就更讓醫(yī)生棘手，因?yàn)檫@時(shí)胎兒可能已經(jīng)進(jìn)入產(chǎn)道，已經(jīng)不能行剖宮產(chǎn)了。

為避免分娩中異常情況的出現(xiàn)，準(zhǔn)媽媽在分娩過(guò)程中，身體和心理狀態(tài)也是很關(guān)鍵的。等待分娩的準(zhǔn)媽媽?zhuān)詈貌灰^(guò)多考慮異常問(wèn)題。醫(yī)生會(huì)盡力幫助你，給予母子最大的安全保障。準(zhǔn)媽媽自己不必放大“假想難產(chǎn)”的程度。