剖腹產(chǎn)產(chǎn)后如何護理 把握6點輕松坐月子
有很多朋友因為各種原因而不得不采取剖腹的方式來迎接寶寶的到來。剖腹產(chǎn)后惡露難以排出、傷口疼痛瘙癢、飲食等都成為新科媽咪的難題。剖腹產(chǎn)后應(yīng)該要如何護理促進身體的恢復(fù)呢?
剖腹產(chǎn)產(chǎn)后該如何護理
一、促進惡露排出
剖宮產(chǎn)后的新科媽咪身體恢復(fù)要比順產(chǎn)者要慢半拍,子宮收縮也不如順產(chǎn)媽咪。在加上在產(chǎn)后會經(jīng)過12小時以上的臥床,這些情況都會導(dǎo)致剖腹產(chǎn)的朋友難以排出體內(nèi)的惡露。
促進惡露排出的方法主要為按摩和采取正確的臥位。若產(chǎn)婦采取半臥位,配合翻身和按摩子宮,這樣就有助于促使惡露排出,避免惡露淤積在子宮腔內(nèi),引起感染而影響子宮復(fù)位,也利于子宮切口的愈合。此外,剖宮產(chǎn)術(shù)后的新媽媽最好睡硬板床。
按摩子宮必然會導(dǎo)致產(chǎn)婦腹痛,但是如果惡露排出不干凈的話,就有可能導(dǎo)致子宮恢復(fù)困難,嚴重甚至?xí)斐僧a(chǎn)婦大出血的。肚臍下觸摸到一個硬塊,即子宮的位置。當子宮變軟時,用手掌稍施力量于子宮位置環(huán)行按摩,使子宮硬起,則表示收縮良好;當子宮收縮疼痛厲害,則暫時停止按摩,可采俯臥姿勢以減輕疼痛,若仍疼痛不舒服,影響休息及睡眠,可通知護理人員。
二、要少用止痛藥物
剖腹產(chǎn)術(shù)后麻醉藥藥效逐漸消失,腹部傷口的痛楚越來越難以忽視。一般在產(chǎn)后的12小時內(nèi),傷口就會傳遞劇烈疼痛的信息。為了能夠好好休息,令產(chǎn)婦身體盡快恢復(fù),可請醫(yī)生在手術(shù)當天或當夜給用一些止痛藥物。但是在此之后,就要多一些忍耐,最好不要再使用藥物止痛,以免影響腸蠕動功能的恢復(fù)。如果有條件的話,可以應(yīng)用術(shù)后鎮(zhèn)痛泵,分為靜脈和硬膜外兩種,可以由產(chǎn)婦自行控制。又稱PCA,可以幫助度過前兩天疼痛的日子。
三、保持腹部切口清潔
剖腹產(chǎn)術(shù)后2周時間內(nèi),要避免弄濕腹部的傷口,所以這個時候產(chǎn)婦不宜進行全身的淋浴或盆浴,而采用擦浴的方法。而在剖腹產(chǎn)后兩周以上就可以淋浴,但惡露未排干凈之前一定要禁止盆浴。
目前針對產(chǎn)婦出現(xiàn)的一些情況,主要的治療方式是抗生素,當這一類藥物的療效不是很好的時候,可以考慮其他的一些藥物。傷口發(fā)炎的情況一般是出現(xiàn)在手術(shù)以后的兩周左右,由于剖腹產(chǎn)的傷口比自然產(chǎn)大,出血量也隨之增加。只要開刀時間愈久,出血量愈多,傷口感染的機會就會增加,這是自然生產(chǎn)較少發(fā)生的并發(fā)癥。
剖腹產(chǎn)手術(shù)后,傷口愈合時間比自然生產(chǎn)更久,此外子宮上留下一道傷口疤痕,這一傷口,在下次的妊娠過程中,有可能造成傷口裂痕或子宮破裂。如果出現(xiàn)子宮裂痕的話,甚至有可能導(dǎo)致胎死腹中。
為避免這種悲劇的出現(xiàn),除了需要一段時間讓傷口恢復(fù)以外,對于傷口的消毒、使用的縫線,及手術(shù)技術(shù)的講究,都是防止子宮破裂的方法。具體的處理方法需要依據(jù)傷口的實際狀況而定,如果傷口發(fā)炎處較小,可以考慮使用口服抗生素治療。
如果傷口發(fā)炎處較大,則必須考慮口服抗生素外,要考慮其他的手術(shù)。另外一種就是乳腺炎,通常在產(chǎn)后的十天左右發(fā)病。如果患有乳腺炎的話,一般都是由乳房腫脹開始的。而且在乳房的周圍會有比較明顯的腫塊,隨著病情的不斷惡化,周圍的皮膚會呈現(xiàn)出紅腫的情況。
四、術(shù)后盡快恢復(fù)排尿
產(chǎn)婦要盡量在拔了尿管以后就恢復(fù)下床活動了,不要以傷口疼痛為借口,而逃避運動。在拔除尿管后,要多喝水,稍有尿意就要試著去解小便。
五、剖腹產(chǎn)后飲食
剖宮產(chǎn)術(shù)后在24個小時左右,產(chǎn)婦的胃腸功能才會慢慢恢復(fù),等產(chǎn)婦有排氣后,就可以進食了,但是這個時候還是應(yīng)該吃一些流質(zhì)的食物,如蛋湯、米湯,忌食牛奶、豆?jié){、大量蔗糖甜食、水果等脹氣食物。腸道氣體排通后,改用半流質(zhì)食物1~2天,如稀粥、湯面、餛飩等,然后再轉(zhuǎn)為普通飲食。
1、雞蛋:雞蛋營養(yǎng)豐富,蛋白質(zhì)含量高,而且還含有卵磷脂、卵黃素及多種維生素和礦物質(zhì),容易消化,適合產(chǎn)婦食用。但也不是吃得越多就越好,產(chǎn)婦每天最好不要超過4~6個雞蛋。
2、紅糖:紅糖中鐵的含量高可以給產(chǎn)婦補血,紅糖中含多種微量元素和礦物質(zhì),能夠利尿、防治產(chǎn)后尿失禁,促進惡露排出,紅糖還有生乳、止痛的效果。但是也不要食用過多,一般飲用不能超過10天,時間過長增加血性惡露。
3、湯:雞湯、魚湯、排骨湯含有易于人體吸收的蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì),而且味道鮮美可刺激胃液分泌,提高食欲,還可促進泌乳。在多喝湯的同時,別忘了要多吃些肉,肉比湯的營養(yǎng)要豐富得多。
4、小米:小米含量豐富的維生素b1和維生素b2,能夠幫助產(chǎn)婦恢復(fù)體力,刺激腸蠕動,增進食欲。但是專家提醒,小米粥不宜太稀薄,而且在產(chǎn)后也不能完全以小米為主食,以免缺乏其他營養(yǎng)。
5、蓮藕:蓮藕中含有大量的淀粉、維生素和礦物質(zhì),營養(yǎng)豐富,清淡爽口,是祛淤生新的最佳蔬菜,能夠健脾益胃,潤躁養(yǎng)陰,行血化淤,清熱生乳。產(chǎn)婦多吃蓮藕,能及早清除腹內(nèi)積存的淤血,增進食欲,幫助消化,促使乳汁分泌,有助于對新生兒的喂養(yǎng)。
六、剖腹產(chǎn)后如何才能讓瘢痕長得更好呢?
1、術(shù)后切勿急著做一些劇烈活動,避免身體過度地伸展或側(cè)屈,睡覺時也要盡量采取側(cè)臥微屈的體位,以減少腹壁的張力。
2、當瘢痕開始增生時,會出現(xiàn)痛癢感,特別是在大量出汗時,刺癢常會讓很多人無法忍受,但這個時候千萬不要用手去抓它,也不要用水去燙洗,以免刺激后使結(jié)締組織發(fā)生炎性反應(yīng)而進一步加劇刺癢感。如果實在是痛癢得難以忍受時,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下涂抹一些外用的藥物,如膚輕松、地塞米松等。
3、當瘢痕結(jié)痂后,不要過早地去揭它,因為過早地去揭結(jié)痂,容易把還停留在修復(fù)階段的表皮細胞也給帶走了,甚至?xí)好撜嫫そM織,刺激傷口而再次出現(xiàn)刺癢。另外,由于新生皮膚受到紫外線刺激后,也容易使黑色素沉著,故應(yīng)盡量避免穿比基尼被陽光照射。
4、在飲食上要注意加強營養(yǎng),多吃新鮮蔬菜、水果、蛋、奶、瘦肉等富含維生素C、維生素E和人體必需氨基酸的食物,以促進血液循環(huán)、改善表皮代謝功能,同時要盡量避免吃辛辣刺激的食物。
另外,有些人希望盡快除去瘢痕,便想借助激光的方式。其實,這也不失為祛除瘢痕的一種快捷方式。但是由于術(shù)后半年內(nèi)形成的瘢痕尚處于不穩(wěn)定期,故應(yīng)該先通過一些保守的方式來使瘢痕盡量少長甚至不長,比如激光、彈力壓迫、外用或局部注射藥物等。待瘢痕在半年至一年成熟后,如果這個時候瘢痕還是很寬,長得不夠好,那么則可以采用手術(shù)方式來祛除瘢痕。
(責任編輯:姚曉珠 )
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