什么是低體重寶寶？低體重寶寶的護(hù)理技巧

家中若有低體重寶寶，媽媽可千萬(wàn)別大意，寶寶除了對(duì)食物不感興趣、腸胃功能較差之外，他們時(shí)常也會(huì)有粗細(xì)動(dòng)作發(fā)育較慢、看起來(lái)較同齡寶寶矮小等生理發(fā)育較差的困擾。要想讓寶寶擺脫低出生體重的困擾，趕上同齡寶寶的正常生長(zhǎng)發(fā)育水平，媽媽更需要精心照顧與呵護(hù)！

認(rèn)識(shí)低體重寶寶

一般來(lái)說(shuō)，出生體重不足2500克的新生寶寶都被稱(chēng)為低體重寶寶，其中：

足月低體重寶寶又稱(chēng)足月小樣兒，是指足月出生（36周），出生體重低于2500克的新生寶寶。

這類(lèi)寶寶如果外觀(guān)看起來(lái)與一般寶寶差異不大，神經(jīng)、器官的各項(xiàng)發(fā)育及反應(yīng)如果發(fā)展正常便無(wú)大礙，但假如寶寶出生伴有先天疾病或是出現(xiàn)不正常的呼吸，需要持續(xù)關(guān)注其健康狀況，有必要時(shí)甚至需要進(jìn)入保溫箱，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員照護(hù)。

早產(chǎn)低體重寶寶又稱(chēng)早產(chǎn)兒或未成熟兒，是指孕媽媽孕滿(mǎn)28周至不滿(mǎn)37周分娩的，出生體重小于2500克的新生寶寶。

這類(lèi)寶寶在外型上會(huì)較為瘦小，可能還會(huì)伴隨肺部發(fā)育不全的問(wèn)題，需要專(zhuān)業(yè)小兒科特別照護(hù)。如果寶寶體重上升至2500-2700克，且各項(xiàng)發(fā)展與神經(jīng)反應(yīng)皆正常時(shí)，便可離開(kāi)保溫箱了。

低體重寶寶巧護(hù)理

與正常足月的新生寶寶相比，低出生體重的寶寶往往缺乏在媽媽子宮內(nèi)獲得的充足營(yíng)養(yǎng)儲(chǔ)備和生理成熟度，除了外形嬌小之外，還容易出現(xiàn)生理功能發(fā)育不健全、消化吸收能力有限、營(yíng)養(yǎng)儲(chǔ)備不足、生活能力較弱等特殊的健康狀況，例如對(duì)食物不感興趣，喂養(yǎng)困難、嗆奶、吐奶、便秘等問(wèn)題，適應(yīng)性與抵抗力都要比正常足月寶寶差。此外，大多數(shù)低出生體重兒的生長(zhǎng)受限也可能為其在成年期罹患疾病埋下一顆"定時(shí)炸彈"。

俗話(huà)說(shuō)：三分治療，七分護(hù)理。低出生體重寶寶比正常足月寶寶需要父母更為悉心的護(hù)理：

注意保暖：一般來(lái)說(shuō)，低體重寶寶由于體溫調(diào)節(jié)困難，需要注意保暖，但這并不意味著要把寶寶捂得嚴(yán)嚴(yán)的。寶寶的衣著以輕柔軟暖、簡(jiǎn)便易穿為宜，尿布也要柔軟容易吸水為佳，所有衣著宜用帶系結(jié)，忌用別針和鈕扣。寶寶的房間溫度要保持在24-28℃，室內(nèi)相對(duì)濕度55-65%之間。寶寶體溫應(yīng)保持在36-37℃，上、下午各測(cè)體溫1次，如最高體溫或最低體溫相差1℃時(shí)，應(yīng)采取相應(yīng)的措施以保證體溫的穩(wěn)定。

預(yù)防感染：由于低體重寶寶免疫功能低下，因此要積極預(yù)防感染。除了專(zhuān)門(mén)照看寶寶的人外，最好不要讓其他人走入寶寶的房間，特別是呼吸道、皮膚、消化道感染者則更應(yīng)該禁入，以防交叉感染。

在給寶寶喂奶或接觸寶寶前，應(yīng)用肥皂及熱水洗凈雙手，要換上清潔干凈的衣服或?qū)Ｓ玫南菊忠?。新媽媽患上呼吸道感染或其他易傳染疾病時(shí)，給寶寶哺乳應(yīng)戴口罩，避免將寶寶感染。

此外，奶瓶、寶寶用具應(yīng)每天消毒，床具要常洗曬，居室注意通風(fēng)，每天為寶寶洗澡、更換衣服，保持皮膚清潔，不帶寶寶到人多的地方去，這些日常生活小事項(xiàng)都可以降低寶寶感染的概率。

發(fā)育支持：家中要為寶寶創(chuàng)造安靜、舒適、有利于生長(zhǎng)發(fā)育的良好環(huán)境，盡量減少聲、光、侵襲性操作的刺激，合理擺放舒適的體位，每日兩次油浴、撫觸，進(jìn)行日光浴，都有助于促進(jìn)寶寶生長(zhǎng)發(fā)育。盡量讓寶寶仰臥入睡（而不是側(cè)臥或是俯臥），以減少低出生體重兒猝死綜合征。

當(dāng)寶寶體重低于2500克時(shí)，不要洗澡，可用食用油每2-3天擦擦寶寶脖子、腋下、大腿根部等皺褶處。若體重達(dá)到3000克以上，每次吃奶達(dá)100毫升時(shí)，可與健康新生兒一樣洗澡。水溫控制在38-40℃，堅(jiān)持每天洗澡1次，既可促進(jìn)全身血液循環(huán)，又可增進(jìn)母子情感交流，解除皮膚饑餓。

免疫接種：低體重寶寶出生后，應(yīng)及時(shí)注射乙肝疫苗、維生素K、接種卡介苗等，以預(yù)防各種傳染病的發(fā)生。

定期體檢：定期帶寶寶到兒童保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行體格、營(yíng)養(yǎng)等檢查，6月齡以?xún)?nèi)每月1次，6-12月齡每2個(gè)月1次，1-2歲每3個(gè)月1次，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)在養(yǎng)育中的不足，促進(jìn)寶寶的健康發(fā)展。在家中堅(jiān)持定期給寶寶稱(chēng)體重，一個(gè)健康的寶寶每月應(yīng)增加體重500-1000克。若寶寶體重增長(zhǎng)不足可能是吃的奶量不夠或生病，應(yīng)仔細(xì)尋找原因，必要時(shí)到醫(yī)院檢查。

（摘錄自合作雜志《聰明寶寶》2013年9月刊）

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