尿布皮炎的病因有哪些？

尿布皮炎是怎么回事？尿布皮炎（diaper dermatitis）又稱臀部紅斑（erythema glutealis），為嬰兒肛門周圍及臀部等尿布遮蓋部位發(fā)生的接觸性皮炎，本病與中醫(yī)的“淹尻瘡”，“猴子疳”相似，如《外科啟玄》淹尻瘡記載：“月子乳孩繃縛手足頤下頰肢窩腿內(nèi)濕熱之氣，常皆淹成瘡”。又如《外科證治全書》猴子疳記載：“是證小兒多得之，從肛門或陰囊邊紅暈爛起，漸至皮膚”。尿布洗滌不凈，殘留尿漬及糞便易被腐物寄生菌分解而產(chǎn)生氨類物質刺激皮膚而引起。可能與其他細菌有關，如金黃色葡萄球菌，實驗發(fā)現(xiàn)尿液放置18h，可以引起尿布皮炎，而新鮮尿液則不發(fā)生。那么，尿布皮炎的病因有哪些？

尿、糞產(chǎn)生刺激性物質（35%）：

主要是由于尿、糞產(chǎn)生刺激性物質引起，多由于尿布更換不及時，尤其是加用塑料、橡膠布、油布，使局部皮膚處于潮濕或浸漬狀態(tài)?？梢砸鸨静?。

尿布洗滌不凈（25%）：

尿布洗滌不凈，殘留尿漬及糞便易被腐物寄生菌分解而產(chǎn)生氨類物質刺激皮膚而引起?？赡芘c其他細菌有關，如金黃色葡萄球菌，實驗發(fā)現(xiàn)尿液放置18h，可以引起尿布皮炎，而新鮮尿液則不發(fā)生。

尿布上的刺激因素（15%）：

尿布上的染料、殘存的肥皂及橡膠或塑料有時可成為刺激因素，誘發(fā)本病。

發(fā)病機制

發(fā)病機制不很清楚，但有的學者則認為在尿中既不存在產(chǎn)氨的細菌（如變形桿菌），也未發(fā)現(xiàn)氨能引起皮炎，而認為可能與其他細菌有關，如金黃色葡萄球菌，實驗發(fā)現(xiàn)尿液放置18h，可以引起尿布皮炎，而新鮮尿液則不發(fā)生。糞便的酶類如蛋白酶和脂酶可形成刺激，同時均能使pH升高，也有利于尿布皮炎的發(fā)生。

中醫(yī)認為此病系因小兒皮膚嬌嫩，尿液及糞便浸漬過久，致使肌膚淹浸而發(fā)病。