女性孕期應(yīng)避免葡萄胎現(xiàn)象 葡萄胎兩大診斷方法

臨床表現(xiàn)有閉經(jīng)，多數(shù)在閉經(jīng)二三個(gè)月時(shí)或個(gè)別更遲些時(shí)，出現(xiàn)陰道流血。血可多可少，呈間斷性，多數(shù)情況下子宮大于停經(jīng)月份也是可能的。子宮達(dá)四五個(gè)月妊娠大小時(shí)，不僅孕婦感覺(jué)不到胎動(dòng)，觸不到胎塊，也聽不到胎心。仔細(xì)檢查陰道流血中，如發(fā)現(xiàn)有水泡狀胎塊，則可確診。

葡萄胎兩大診斷方法

B超腹部掃描：可見(jiàn)子宮內(nèi)可能有大小不等的暗區(qū)，系宮腔內(nèi)積血所致。還能發(fā)現(xiàn)胎，即除有雪花光片外，還可能有胎兒及/或胎盤影象。B超儀診斷無(wú)任何創(chuàng)傷，確診率高，實(shí)為確診葡萄胎的有力措施。

hCG測(cè)定：hCG的準(zhǔn)確定量試驗(yàn)為診斷及隨訪葡萄胎的重要檢驗(yàn)。hCG在正常妊娠開始時(shí)量少，而在孕8～10周時(shí)達(dá)高峰，隨后逐漸下降。孕周（100天）后，hCG明顯下降。在雙（多）胎妊娠時(shí)，hCG量也較單胎為高。在葡萄胎hCG量遠(yuǎn)較正常值為高，且持續(xù)為高水平。在正常非孕婦女血清hCG量<75mIU/ml，β-hCG<20mIU/ml。正常妊娠婦女血清高峰值中位數(shù)在10萬(wàn)mIU/ml以下，最高值達(dá)21萬(wàn)mIU/ml，而葡萄胎患者血清hCG值遠(yuǎn)高于20萬(wàn)mIU/ml。故給合臨床和B超，單項(xiàng)hCG高值，可確定葡萄胎的診斷。如做階段性隨診定量檢查hCG，在孕14周后hCG值仍為高值，則診斷可更為明確。

葡萄胎有哪些輔助檢查措施？

葡萄胎的輔助檢查措施主要有以下幾種：

1、絨毛膜促性腺激素（HCG）測(cè)定

葡萄胎時(shí)，因滋養(yǎng)細(xì)胞高度增生，產(chǎn)生大量HCG，血清中的HCG濃度高于正常妊娠相應(yīng)月份值。

2、B超檢查

B超檢查時(shí)可見(jiàn)增大的子宮腔內(nèi)充滿彌漫分布的光點(diǎn)和小囊樣無(wú)回聲區(qū)，儀器分辨率低時(shí)呈粗點(diǎn)狀或落雪狀圖像，測(cè)不到胚胎及胎盤。?？蓽y(cè)到雙側(cè)或單側(cè)黃素囊腫。

3、多普勒胎心測(cè)定

無(wú)胎心音，僅能聽到子宮血流雜音。

目前經(jīng)學(xué)者的研究，已經(jīng)確定有四點(diǎn)因素和葡萄胎的形成有關(guān)：

1、接近停經(jīng)期所發(fā)生的妊娠，容易發(fā)生葡萄胎及絨毛膜癌。

2、亞洲國(guó)家有較高的發(fā)生率。

3、病人及丈夫的ABO血型，與危險(xiǎn)性有關(guān)。

4、完全性葡萄胎是發(fā)生絨毛膜癌最主要因子。

葡萄胎最早的臨床癥狀是陰道出血和下腹痛，在妊娠初期常被診斷為先兆性流產(chǎn)或不完全性流產(chǎn)。另外有些媽媽則會(huì)有惡心，嘔吐，子癇前癥的癥狀。