產(chǎn)后大出血應(yīng)該做哪些檢查及如何保養(yǎng)
胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)失血超過(guò)500ml,稱(chēng)為產(chǎn)后出血。中醫(yī)屬“產(chǎn)后血暈”范疇。產(chǎn)后出血會(huì)給產(chǎn)婦帶來(lái)嚴(yán)重痛苦,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行哪些檢查來(lái)對(duì)產(chǎn)后出血進(jìn)行配判斷呢?我們一起來(lái)學(xué)習(xí)一下。
如何檢查診斷產(chǎn)后出血?
1、采取積極有效的急救措施,醫(yī)護(hù)人員必須密切配合,統(tǒng)一指揮,在確定病因的同時(shí)爭(zhēng)分奪秒進(jìn)行搶救。
2、協(xié)助產(chǎn)婦采取平臥位下肢略抬高,給氧氣吸入、注意保暖、密切監(jiān)測(cè)血壓、脈搏、呼吸、神志變化。觀察皮膚、粘膜、嘴唇、指甲的顏色,四肢的溫度及尿量,及早發(fā)現(xiàn)休克的早期征兆。密切注意子宮復(fù)舊情況。
3、建立良好的靜脈通路(可采取周?chē)o脈留置注射兩路輸液,必要時(shí)腔靜靜脈插管),加快輸液輸血的速度,以維持足夠的循血量。
4、置導(dǎo)尿管,保持尿管通暢,注意尿量及顏色。做好各種記錄,特別是生命體征變化及出入量。
5、根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確采集各種標(biāo)本,及時(shí)送檢。
6、根據(jù)產(chǎn)后出血的不同原因,給予不同的止血措施。
7、積極防治感染、保持環(huán)境清潔,室內(nèi)通風(fēng)30分鐘,每天二次,定期消毒。保持床單的清潔干燥,經(jīng)常更換衛(wèi)生墊,每日用10%的威力碘棉球擦洗外陰二次保持會(huì)陰清潔,并用有效抗生素。
8、提供心理支持,產(chǎn)婦發(fā)生大出血之后雖然生命得以搶救,但由于大量失血,可出現(xiàn)嚴(yán)重的繼發(fā)性垂體前葉血壞死,功能減退,出現(xiàn)各種激素水平下降的狀態(tài),稱(chēng)席漢綜合癥。產(chǎn)婦面臨體力差、活動(dòng)無(wú)耐力、生活自理有困難等問(wèn)題。對(duì)上述情況應(yīng)鼓勵(lì)產(chǎn)婦說(shuō)出自己感受,及時(shí)給產(chǎn)婦及家屬提供心理安慰和幫助,指導(dǎo)其如何加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),有效地糾正貧血,逐步嗇活動(dòng)量,促進(jìn)身體早日康復(fù)。做好出院指導(dǎo),囑其出院后繼續(xù)觀察子宮復(fù)舊及惡露情況,并使其明確產(chǎn)后復(fù)查時(shí)間、目的、意義使其能按時(shí)接受檢查,以核實(shí)其身心康復(fù)情況,解決哺乳問(wèn)題,調(diào)整產(chǎn)后指導(dǎo)計(jì)劃,使其恢復(fù)的更好。
產(chǎn)婦一定要隨時(shí)對(duì)自己的身體狀況進(jìn)行自我檢查,才能幫助醫(yī)師及時(shí)做出相應(yīng)的診斷治療。各位媽媽?zhuān)銈兌加浐昧藛幔?/p>
(責(zé)任編輯:張琴琴 )
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