產(chǎn)后大出血該怎樣預(yù)防

產(chǎn)后大出血是孕婦們最恐懼的狀況。那么在生完寶寶后新媽媽要怎樣做才能有效預(yù)防產(chǎn)后大出血呢？各位新爸爸媽媽一起來(lái)了解一下吧。

產(chǎn)后出血是指胎兒從母體娩出后24h內(nèi)出血量超過(guò)500ml者，產(chǎn)后出血是產(chǎn)科常見的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，是目前我國(guó)孕產(chǎn)婦死亡的首要原因，引起產(chǎn)后出血的原因主要有子宮收縮乏力，胎盤因素，軟產(chǎn)道裂傷和凝血功能障礙。要想做到有效地預(yù)防產(chǎn)后出血，應(yīng)從產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后三方面著手。

1、產(chǎn)前預(yù)防

1）加強(qiáng)產(chǎn)前檢查，做好孕前及孕期保健工作，消除孕婦對(duì)懷孕及分娩的緊張、恐懼情緒。了解孕婦一般情況，既往病史，妊娠分娩史以及本次妊娠的高危因素，并及時(shí)予以矯正。對(duì)于合并嚴(yán)重貧血、凝血功能障礙、重度肝功能異常等不宜繼續(xù)妊娠的婦女要及時(shí)終止妊娠。

2）積極治療血液系統(tǒng)疾病及各種妊娠合并癥，每位孕婦應(yīng)從懷孕開始常規(guī)補(bǔ)充葉酸，妊娠4月起補(bǔ)充鐵劑，同時(shí)補(bǔ)充維生素C，有利于鐵的吸收，對(duì)于缺碘的地區(qū)補(bǔ)碘，對(duì)于有可能發(fā)生產(chǎn)后出血的孕婦，如前置胎盤、妊高癥、多孕、多產(chǎn)、雙胎、疤痕子宮、胎位不正，妊娠合并糖尿病等應(yīng)提前收入院待產(chǎn)，對(duì)宮縮乏力、胎盤早剝、死胎不下等應(yīng)及時(shí)處理，防止產(chǎn)后出血的發(fā)生。

2、產(chǎn)時(shí)預(yù)防

1） 第一產(chǎn)程密切觀察產(chǎn)婦情況，消除產(chǎn)婦緊張恐懼心理，保證產(chǎn)婦充分休息，避免疲勞，鼓勵(lì)進(jìn)食，密切觀察宮縮、胎兒情況，防止產(chǎn)程延長(zhǎng)。

2）重視第二產(chǎn)程處理，指導(dǎo)產(chǎn)婦適時(shí)正確使用腹壓，加強(qiáng)會(huì)陰保護(hù)，必要時(shí)行會(huì)陰側(cè)切術(shù)，防止胎兒娩出過(guò)快，使子宮有收縮。縮復(fù)過(guò)程，接產(chǎn)操作要規(guī)范，防止軟產(chǎn)道損傷，對(duì)已有宮縮乏力者，當(dāng)胎兒前肩娩出后應(yīng)用縮宮素10U宮底注射，對(duì)有產(chǎn)后出血傾向者再予縮宮素20U靜脈點(diǎn)滴。

3）正確處理第三產(chǎn)程，采取積極主動(dòng)措施可明顯減少產(chǎn)后出血，第三產(chǎn)程宜在30分鐘內(nèi)結(jié)束，胎盤娩出后應(yīng)仔細(xì)檢查胎盤胎膜是否完整，術(shù)后常規(guī)檢查軟產(chǎn)道有無(wú)裂傷或血腫，如有裂傷應(yīng)及時(shí)縫合。

3、產(chǎn)后預(yù)防

由于80%的產(chǎn)后出血發(fā)生在產(chǎn)后24h內(nèi)，尤其是產(chǎn)后2h內(nèi)，故胎盤娩出后，應(yīng)繼續(xù)留在產(chǎn)房觀察2h，常規(guī)觀察血壓、脈搏、膀胱、陰道出血量，會(huì)陰傷口、肛門有無(wú)墜脹感，檢查宮底每次應(yīng)按摩子宮，將宮腔內(nèi)積血擠出，促進(jìn)子宮收縮，鼓勵(lì)產(chǎn)婦及時(shí)排空膀胱，協(xié)助產(chǎn)婦早期哺乳，準(zhǔn)確收集并測(cè)量產(chǎn)后出血量，若產(chǎn)程中出血量已達(dá)200ml，產(chǎn)后2h出血量達(dá)100ml應(yīng)仔細(xì)尋找原因并及時(shí)處理。

新媽媽如何遠(yuǎn)離產(chǎn)后大出血

準(zhǔn)媽媽必須做好產(chǎn)前檢查，對(duì)有可能發(fā)生產(chǎn)后出血的準(zhǔn)媽媽，患有出血傾向疾病如血液病、肝炎等高危準(zhǔn)媽媽，以及有過(guò)多次刮宮史的準(zhǔn)媽媽，應(yīng)提前入院待產(chǎn)，查好血型，備好血，以防分娩時(shí)發(fā)生萬(wàn)一。千萬(wàn)不要留在家中分娩！

產(chǎn)后出血很難預(yù)先估計(jì)，往往突然發(fā)生，因此應(yīng)在醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)護(hù)下分娩，一旦發(fā)生產(chǎn)后出血，醫(yī)護(hù)人員會(huì)采取相應(yīng)的措施，積極診治。

此外，為預(yù)防產(chǎn)后大出血，準(zhǔn)媽媽最好做好產(chǎn)前準(zhǔn)備并注意以下幾個(gè)問(wèn)題：

注重孕期營(yíng)養(yǎng)：

多食用含鈣豐富的食物，或適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑，可以預(yù)防分娩時(shí)的子宮收縮乏力；孕期預(yù)防貧血，食用含鐵豐富的食物，提高準(zhǔn)媽媽分娩時(shí)對(duì)失血的耐受能力。

控制體重：

孕期控制體重增加（不宜超過(guò)25～30斤），防止胎兒過(guò)大（7斤以內(nèi)為好），減少難產(chǎn)機(jī)會(huì)。

儲(chǔ)備體力：

分娩時(shí)，注意休息和營(yíng)養(yǎng)攝入，保存好體力。

注意衛(wèi)生：

產(chǎn)后注意外陰清潔，鼓勵(lì)純母乳喂養(yǎng)，有利于子宮收縮，防止產(chǎn)后大出血。

應(yīng)急處理：

在院內(nèi)發(fā)生的產(chǎn)后出血，醫(yī)生會(huì)做妥善的處理。新媽媽出院后一旦出現(xiàn)多于月經(jīng)量的大出血，應(yīng)該立即送往醫(yī)院。如果在產(chǎn)后10天內(nèi)，子宮尚未進(jìn)入骨盆腔，在腹部可以觸及子宮底時(shí)，新媽媽在去醫(yī)院途中不斷地刺激子宮底部，用力按摩，促進(jìn)子宮收縮，也可以起到暫時(shí)減緩出血的作用。

產(chǎn)后出血雖然會(huì)讓人毛骨悚然，但是只要做好相應(yīng)的防御措施就可以很好地預(yù)防。各位孕婦要注意啦。