過敏體質(zhì)寶寶 家長要細心呵護

指導(dǎo)：廣東省婦幼保健院 兒科 郭素華副主任醫(yī)師

李小姐天生過敏體質(zhì)，她聽說，父母是過敏體質(zhì)的，寶寶遭遇到過敏體質(zhì)的發(fā)生幾率也會增大，因此在懷孕的時候，她就祈禱寶寶千萬不能遺傳到自己的過敏體質(zhì)，誰知，好的不靈壞的靈，寶寶出生后，從對牛奶過敏不停換奶粉開始，到反反復(fù)復(fù)治不好的濕疹，讓李小姐特別煩惱，直到寶寶快3歲了，春天里本想帶寶寶到戶外感受下春的氣息，誰知，又惹來了過敏性鼻炎。像李小姐寶寶那樣的“敏”感寶寶并不少見，那么，家有“敏”感寶寶，爸爸媽媽應(yīng)該要如何細心呵護，才能讓過敏體質(zhì)“無機可乘”呢？

過敏體質(zhì)又叫特稟質(zhì)，是一種易發(fā)生過敏反應(yīng)的體質(zhì)，與正常體質(zhì)者相比，過敏體質(zhì)者更易發(fā)生各種過敏反應(yīng)及各種過敏性疾病，其中以皮膚（表現(xiàn)為蕁麻疹、特異性皮炎）、消化道（表現(xiàn)為胃熱、腹瀉、嘔吐等）及呼吸道（表現(xiàn)為過敏性鼻炎、過敏性哮喘等）為多見。有過敏體質(zhì)的人，與遺傳、飲食、免疫功能、環(huán)境等有關(guān)，而造成人體過敏的過敏原又是形式多樣的，如花粉、塵埃、螨蟲、動物皮毛、食物等。

過敏體質(zhì)者，通常在不接觸過敏原時是不會發(fā)病的，所以，家長如果發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)了過敏反應(yīng)，應(yīng)該要留心觀察，盡可能找出過敏原，或者也可以到醫(yī)院做個過敏原的測試，目前檢測過敏原的方法有很多，比如皮膚過敏點刺試驗、血清特異性IgE檢測、激發(fā)試驗等，找出過敏原后，就要盡可能地讓寶寶接觸這些過敏原，這樣就能減少變態(tài)反應(yīng)性疾病的發(fā)生幾率。

那么，家長平時在家應(yīng)該要如何細心呵護這些“敏”感寶寶，盡可能讓他們的過敏體質(zhì)“無機可乘”呢？

食物性過敏

食物過敏是指食物中的某些物質(zhì)進入人體后卻被體內(nèi)的免疫系統(tǒng)當成入侵的病原體而發(fā)生免疫反應(yīng)，從而發(fā)生濕疹、特異性皮炎、持續(xù)嘔吐、腹瀉、無故拒奶、氣喘或憋氣等現(xiàn)象。食物誘發(fā)寶寶過敏反應(yīng)大致有兩大類，一類是因為寶寶的免疫功能尚未完善，加上胃腸道粘膜的保護能力較弱，食物中的蛋白極易通過腸壁滲入到血液中而形成了過敏反應(yīng)，這種情況較常見，且病情較重，如一些小兒進食少量豆類、海鮮等，就引起了暴發(fā)性蕁麻疹等劇烈反應(yīng)；另一類則與免疫系統(tǒng)無關(guān)，而是由于機體對某些食物的特殊成分無法適應(yīng)而引起的，如有些寶寶吃過量的某一種食物時就會出現(xiàn)過敏反應(yīng)，吃少量時則無此反應(yīng)，或因食物添加劑所致的過敏反應(yīng)，如有些寶寶吃了味精可能會引起風(fēng)疹等。

對于食物引起的過敏反應(yīng)，家長應(yīng)該做到：

1、堅持母乳喂養(yǎng)：母乳不僅營養(yǎng)豐富，而且攜帶多種對過敏有制約作用的免疫球蛋白及抗體，可大大降低寶寶過敏的發(fā)生幾率。因此，有條件的最好堅持母乳喂養(yǎng)，但乳母要避開食用容易引起寶寶過敏的食物，以免間接引起寶寶的不適，人工喂養(yǎng)的寶寶，如果配方奶粉食用后引起寶寶反復(fù)腹瀉，則應(yīng)停止喝這種奶粉，不妨以水解蛋白配方奶粉代替。

2、輔食添加要有計劃、細觀察：寶寶輔食的添加要一樣一樣地分開來添加，每添加一種食物，在食用的前面幾天里，爸爸媽媽都應(yīng)該要仔細觀察寶寶有無出現(xiàn)不良反應(yīng)，如是否有皮疹、瘙癢、嘔吐、腹瀉等，一旦出現(xiàn)，則應(yīng)暫停食用，過一段時間后再試試，如果同時添加多種輔食，則不利于找出寶寶對食物中哪種成分過敏。容易引起過敏的食物常見的有牛奶、黃豆、花生、雞蛋、堅果、海鮮、芒果等。

3、學(xué)會尋找替代食物以獲取生長發(fā)育的需要：寶寶的生長需要依靠食物來提供各種營養(yǎng)，可惜由于過敏，導(dǎo)致有些食物的營養(yǎng)素寶寶無法攝取到，那么，家長就該動動腦筋，選取替代的食物來滿足寶寶生長發(fā)育的需要。

4、避免誤食：對已發(fā)現(xiàn)引起寶寶過敏的食物要盡量避免食用，養(yǎng)成食前查看配方的習(xí)慣，如對雞蛋過敏，那用雞蛋做成的蛋糕也要避免吃。對檢查出食物IgG抗體陽性的寶寶，建議3-6個月后復(fù)查。結(jié)果轉(zhuǎn)陰性的食物可考慮重新納入正常飲食。

接觸性過敏

外界環(huán)境中存在的各種物理性、化學(xué)性、生物性等傷害，皮膚不但是被動的保護屏障，還是免疫應(yīng)答的主動參與者，如果免疫應(yīng)答對病原菌或者反應(yīng)程度在一定范圍內(nèi)，則屬于有益機體的保護性反應(yīng)，如果這種針對過敏原并且反應(yīng)程度超過了一定的范圍，則可能對機體造成傷害，稱為“過敏反應(yīng)、超敏反應(yīng)或變態(tài)反應(yīng)”，這種過敏反應(yīng)主要發(fā)生在過敏體質(zhì)的人群中，在皮膚上表現(xiàn)為蕁麻疹、皮炎、濕疹等。

寶寶衣物、護膚品、尿片等都有可能引起這種皮膚過敏，對于接觸某種物品后引起的過敏反應(yīng)，家長可以做到以下的預(yù)防措施：

1、寶寶的貼身衣物及尿片等，應(yīng)盡量選用棉織品，避免用人造纖維或絲織品等，護膚品等應(yīng)選用溫和、刺激性溫和的，如果寶寶在使用某種物品后出現(xiàn)了皮膚的過敏反應(yīng)，那么則應(yīng)盡快停止接觸此物品。皮膚過敏時并非一定得用藥，對于輕癥的皮膚過敏，只需立即停止接觸造成過敏的物質(zhì)即可，局部過敏的寶寶可以局部使用減輕過敏癥狀的藥物，而重癥過敏的寶寶應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物治療。

2、得了濕疹、蕁麻疹等皮膚過敏后，寶寶會因為皮膚瘙癢而煩躁不安、哭鬧不止，或者用有去抓撓，因此，這個時候皮膚的護理是非常重要的，一旦護理不當，極有可能會造成患處皮膚感染化膿等。

吸入性過敏

有些過敏原，如花粉、塵埃、真菌孢子和菌絲、螨蟲、動物皮毛、有毒有害氣體等飄浮在空氣中，當人體吸入后，通過呼吸道進入體內(nèi)而引起較強的致敏性，常表現(xiàn)為過敏性鼻炎、過敏性哮喘等。

對于這種過敏原所造成的過敏反應(yīng)，家長可以做到以下幾個方面的預(yù)防措施：

1、 注意調(diào)節(jié)室內(nèi)的溫度、濕度，保持室內(nèi)環(huán)境的清潔、通風(fēng)。

2、 給寶寶用的枕頭、被褥、衣物、玩具等，應(yīng)盡量避免選用毛茸茸的，如果家里有過敏的寶寶，盡量不要鋪地毯，如果有地毯的話，應(yīng)經(jīng)常做好清潔。

3、貓狗等寵物的皮脂腺、淚腺、唾液腺都會分泌一種過敏原，這種過敏原常會粘附在一些較小的碎屑或塵土上，漂浮到空氣中，過敏體質(zhì)者在接觸到含有這種過敏原的空氣后，就可能發(fā)生過敏反應(yīng)，所以，如果家里有過敏體質(zhì)者，應(yīng)盡量避免飼養(yǎng)寵物。

4、在疾病的好發(fā)季節(jié)到來之前，就應(yīng)當要開始調(diào)節(jié)飲食、鍛煉身體，以提高寶寶自身的免疫力。

5、帶寶寶外出時，要做好防護措施，可以戴上輕便舒適的口罩，以隔絕花粉、塵土、真菌孢子等。

藥物性過敏

藥物的過敏反應(yīng)與過敏體質(zhì)有關(guān)，有過敏體質(zhì)者到醫(yī)院就診時，應(yīng)將家庭及自己的藥物過敏史告訴醫(yī)護人員，從而避免過敏藥物的過度使用，有一些常見的易引起過敏的藥物在注射之前一定要做好皮試。在使用新藥時，應(yīng)該要在醫(yī)生的指導(dǎo)下觀察進行，即使是非處方藥或者是中藥，也是如此，對于過敏體質(zhì)中要盡量避免不必要的藥物使用。

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