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別羨慕多胞胎 多胎早產(chǎn)兒必然多災(zāi)多病

2013-02-01 00:00:00    作者:王有國(guó)  家庭醫(yī)生在線(xiàn)

  七胞胎的轟動(dòng)剛剛降溫,八胞胎又震驚世界;地球的那面,剛生下八胞胎,沒(méi)過(guò)三天,地球的這面又出生了六胞胎,好像人類(lèi)生育也在比賽。一時(shí)間,沸沸揚(yáng)揚(yáng),人們對(duì)多胞胎興趣大增,羨慕之情似有升溫。這就不能不說(shuō)說(shuō)怎樣正確看待多胞胎。

  多胞胎似乎在流行

  近年,生育多胞胎已非偶然。三胞胎、四胞胎已經(jīng)習(xí)以為常,1997年4月份的前兩個(gè)星期內(nèi),紐約地區(qū)就有三名婦女總共產(chǎn)下14名嬰兒,兩組四胞胎和一組六胞胎;1998年3月,美國(guó)阿肯色州小石城,一位年僅16歲的高中女學(xué)生白爾特生下四胞胎,嬰兒父親帕德里克也才19歲。再追溯,早在1985年5月,一例七胞胎在加利福尼亞州出生;1997年9月沙特阿拉伯出生七胞胎;澳大利亞的九胞胎緊隨其后。我國(guó)也不落后,生育三胞胎、四胞胎已是平常,還有三例五胞胎,沈陽(yáng)六胞胎與美國(guó)八胞胎遙相媲美??磥?lái),有人說(shuō)多胞胎在流行也不過(guò)分。

  多胞胎與助孕藥

  多胞胎的原因自然很多,但人們最關(guān)心的是與補(bǔ)品和藥物的關(guān)系??煽康馁Y料是,1985年加利福尼亞的七胞胎的媽媽孕前曾用過(guò)一種名為促卵泡生成激素的助孕藥;1997年衣阿華州的七胞胎媽媽麥考伊和她丈夫因?yàn)楦械轿ㄒ坏呐畠翰槐kU(xiǎn),于是她一直服用助孕藥物,直到懷孕七胞胎;八胞胎的母親妮琴·朱克武是一名27歲的原籍尼日利亞婦女,她在懷孕前也一直服用助孕藥。促卵泡生成激素本來(lái)是一種幫助不孕婦女促排卵的助孕藥,但常常促成一胞多胎。

  新技術(shù)往往帶來(lái)負(fù)面效應(yīng)。據(jù)美國(guó)衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)中心披露的資料,自80年代以來(lái),由于30歲左右的婦女服用治療不孕癥藥物的人數(shù)增多,白人婦女多胎嬰兒的出生率從每10萬(wàn)嬰兒中的29個(gè)增加到62個(gè)。美國(guó)辛辛那提一個(gè)城市的三胞胎俱樂(lè)部每年都要吸收20~30個(gè)新成員。在法國(guó),自1982年對(duì)不孕婦女采取激素促排卵懷孕的新療法以來(lái),目前三胞胎的出生率比80年代初增加了10倍,四胞胎增加了30倍??磥?lái),助孕藥及生育保健品無(wú)論如何也擺脫不掉與多胞胎的關(guān)系。

  多胞胎的利弊觀(guān)

  當(dāng)然,有些雙胞胎是十分可愛(ài)的,但應(yīng)該明確指出的是多胞胎的弊端或說(shuō)危害是與胎數(shù)成正比的,一次妊娠的胎數(shù)越多,帶給母嬰的危害就越大。

  首先,催熟卵細(xì)胞的做法是屬于干預(yù)療法,它會(huì)干擾女性的內(nèi)分泌和本來(lái)的月經(jīng)周期,如果不是為了治療不孕癥,是不應(yīng)該采取這種違背自然規(guī)律的做法的。盡管目前對(duì)這些催化早熟的生殖細(xì)胞的受精、受孕情況,以及對(duì)后代質(zhì)量的影響還沒(méi)有明確結(jié)論,但從試管嬰兒技術(shù)成功率偏低(<30%)和流產(chǎn)、死胎率偏高看,不能不對(duì)這些催熟的配子有所懷疑。實(shí)際上,在醫(yī)生實(shí)施輔助孕育過(guò)程中,是要經(jīng)過(guò)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)和嚴(yán)格篩選的;而個(gè)人使用這類(lèi)藥物,缺少醫(yī)生監(jiān)護(hù),就會(huì)引發(fā)許多問(wèn)題。加利福尼亞使用促卵泡生成激素助孕藥的婦女生下的七胞胎,只活了3個(gè),還都有健康缺陷;現(xiàn)已知,八胞胎中肯定有一個(gè)孩子有先天性心臟異常;畸形及發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于自然孕產(chǎn)兒。

  其次,子宮孕育多胞胎,相當(dāng)于種田過(guò)度密植,吃過(guò)密植虧的農(nóng)民都知道,如果不講究壟寬苗距,一味追求過(guò)度密植,到頭來(lái)只能得到穗小籽癟的回報(bào)。盆腹腔不能無(wú)限擴(kuò)張,子宮容納一個(gè)胎兒發(fā)育成熟都顯得擁擠,你硬要給它塞上3個(gè)5個(gè)、7個(gè)8個(gè)胎兒,讓他們擠在里面怎么活?再說(shuō),子宮的血液供應(yīng)也是有限度的,原本供應(yīng)一個(gè)胎兒的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),現(xiàn)在讓多幾倍的胎兒來(lái)瓜分,哪里能滿(mǎn)足他們的起碼要求,豈不讓他們都處于嚴(yán)重饑餓狀態(tài)?既缺乏營(yíng)養(yǎng),又沒(méi)有空間,他們?cè)鯐?huì)長(zhǎng)大?難怪八胞胎中最輕的只有320克,最重的也只有756克。

  還有,多胎早產(chǎn)兒必然多災(zāi)多病,他們出生前從母體所能索取的免疫抗體寥寥無(wú)幾,出生后又得不到母乳喂養(yǎng)補(bǔ)充,自己的免疫功能又沒(méi)發(fā)育健全,他們的免疫力幾乎相當(dāng)于“免疫缺陷兒”(艾滋病嬰兒)的水平。他們的神經(jīng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)發(fā)育很不健全,自身調(diào)節(jié)功能極差,再加上營(yíng)養(yǎng)障礙,很容易發(fā)生代謝失調(diào)和電解質(zhì)紊亂,隨時(shí)可以斃命。沈陽(yáng)六胞胎的老五和老四因?yàn)榉纬鲅獡尵葻o(wú)效,先后于第二、第三天告別人世,余下的四個(gè)小寶寶中,老二的狀況仍有些不妙,呼吸暫停頻繁。在沙特阿拉伯出生的七胞胎中死亡六個(gè)。國(guó)內(nèi)近年三例五胞胎,兩例全部死亡,另一例也只保住了一個(gè)。

  最后,多胞胎孕產(chǎn)婦磨難多多,危機(jī)四伏。多胞胎孕婦的孕產(chǎn)期并發(fā)癥比單胎多幾倍,妊娠中毒要來(lái)得早且嚴(yán)重,發(fā)生妊娠高血壓綜合征較多,尤其是子癇比單胎高3倍,且發(fā)生的時(shí)間較早。營(yíng)養(yǎng)不良和貧血幾乎在所難免,由于多胎妊娠需要較大的供血量,尤其是鐵和葉酸的儲(chǔ)存量減少,容易導(dǎo)致母親重度貧血;分娩時(shí),產(chǎn)婦的出血量比單胎多得多,又加重了貧血。多胎妊娠的分娩,難產(chǎn)的發(fā)生率增多;因胎盤(pán)占位過(guò)大,很可能出現(xiàn)前置或早剝,引起大出血而危及產(chǎn)婦生命。

  多胞胎的媽媽為孩子做出的犧牲是難以想像的。七胞胎的麥考伊從妊娠第9周開(kāi)始臥床,第26周就住院觀(guān)察;八胞胎媽媽從孕6個(gè)月起,為了減輕對(duì)胎兒的壓力,就頭低腳高傾臥在床上;因?yàn)樨氀^重,醫(yī)生不得不給她輸血;如果不是剖腹產(chǎn),全部自然分娩,她的出血會(huì)更多。

  多胞胎還會(huì)給家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān)。七胞胎分娩時(shí),州醫(yī)院發(fā)起總動(dòng)員,接生組由40名專(zhuān)家組成,僅醫(yī)院的接生和護(hù)理費(fèi)就得50萬(wàn)美元。平均每個(gè)嬰兒花去25萬(wàn)美元以上,連保險(xiǎn)公司都無(wú)法承受,需要全美國(guó)各界支援房子、汽車(chē)、電視、全部尿布等用品,并得到每年3500美元減稅優(yōu)待。出院后約有70名自愿者輪流幫忙,每個(gè)星期要更換400塊尿布,洗刷400個(gè)奶瓶,放無(wú)數(shù)盆浴水。即使如此,有時(shí)還搞得一塌糊涂。八胞胎預(yù)計(jì)得花費(fèi)200萬(wàn)美元以上。

  多胞胎可以控制

  預(yù)防多胞胎的最好方法就是不要干預(yù)人的自然生育規(guī)律,正常成熟女子,周期性排卵每次數(shù)目是有限的,很少發(fā)生多胞胎。即使有不孕的傾向,也首先要經(jīng)過(guò)醫(yī)生檢查,在明確病因后,由醫(yī)生指導(dǎo)治療,不可自己亂用藥,特別不可自行使用促排卵激素類(lèi)藥物;治療期間或正常懷孕都應(yīng)定期檢查,及早發(fā)現(xiàn)多胞胎。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)有辦法實(shí)行“減胎術(shù)”,一般在超聲指導(dǎo)下,施行減胎,留下雙胎,確保正常胎兒的健康發(fā)育。

  希望世人不要被七胞胎、八胞胎的新聞弄昏了頭腦,更不要受藥商廣告的蠱惑,偏離人類(lèi)繁衍的自然規(guī)律。特別是將為人父母的年輕人,更要冷靜地掌握自己的命運(yùn),切勿給自己和后代留下終生遺憾。

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