葉酸可預(yù)防胎兒畸形 攝入量因人而異

　　孕媽媽會(huì)在孕期補(bǔ)充葉酸，但是，葉酸的攝入量應(yīng)該因人而異，既不能使體內(nèi)缺乏葉酸，也不能攝入過(guò)量，否則葉酸的作用就不能得到發(fā)揮。

    葉酸的作用：

    葉酸的作用在懷孕早期主要表現(xiàn)在預(yù)防神經(jīng)管畸形；在中晚期則是為了預(yù)防貧血（巨幼細(xì)胞性貧血）及妊娠的其他合并癥如胎盤早剝、早產(chǎn)、妊娠高血壓疾病等。懷孕中晚期孕婦補(bǔ)充葉酸的劑量與懷孕早期相同。

　　在美國(guó)，和孕前服用的標(biāo)準(zhǔn)劑量（400微克）不同，懷孕之后，孕婦補(bǔ)充葉酸的量至少要增加到600微克。在英國(guó)，英國(guó)衛(wèi)生部認(rèn)為，到了孕中期（從孕期第13周開(kāi)始），如果你不想再服用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑，可以停掉，但孕婦補(bǔ)充葉酸持續(xù)整個(gè)孕期也不會(huì)對(duì)你和寶寶產(chǎn)生有害影響。

    葉酸的補(bǔ)充方式：

　　孕婦補(bǔ)充葉酸的方式，和你在準(zhǔn)備懷孕期間補(bǔ)充葉酸的方式一樣，一是靠食補(bǔ)，從某些富含葉酸的食物中獲取天然葉酸；二是服用葉酸補(bǔ)充劑（也叫葉酸增補(bǔ)劑，葉酸片）。由于有研究顯示食補(bǔ)的效果不如藥補(bǔ)，所以，你還要服用葉酸補(bǔ)充劑，特別是在受孕前和孕早期，因?yàn)閷殞毜纳窠?jīng)管（以后會(huì)發(fā)育形成寶寶的大腦和脊髓）分化，是從你受孕大約3周開(kāi)始的。

　　因此，所有準(zhǔn)備懷孕的女性和懷孕中的準(zhǔn)媽媽都需要葉酸，然而，不同的人對(duì)葉酸補(bǔ)充劑（或稱葉酸增補(bǔ)劑，葉酸片）的需求量也不同，特別是那些有特殊情況的女性。所以，你除了要參考準(zhǔn)備懷孕期間和孕期如何補(bǔ)充葉酸的基本常識(shí)外，一定要根據(jù)自己的身體條件了解一些懷孕補(bǔ)充葉酸注意事項(xiàng)，尤其是要向醫(yī)生詢問(wèn)你需要服用多大劑量的葉酸片，或者你目前服用的葉酸補(bǔ)充劑是否適合你。

    葉酸的攝入量：

　　·懷雙胞胎的女性吃多少葉酸：根據(jù)孕期特殊性，醫(yī)生可能會(huì)給你開(kāi)劑量為1000毫克的葉酸補(bǔ)充劑，同時(shí)，建議服用優(yōu)質(zhì)的孕期多維片。

　　·比較胖的孕婦吃多少葉酸：雖然目前尚不知道原因，但比較胖的孕婦似乎更有可能懷上有神經(jīng)管畸形的寶寶。如果超重很多，一定要在準(zhǔn)備懷孕前去看醫(yī)生。除了其他注意事項(xiàng)外，醫(yī)生可能會(huì)建議服用比普通劑量（400微克）稍多一些的葉酸補(bǔ)充劑。

　　·以前懷過(guò)有神經(jīng)管畸形的寶寶的女性吃多少葉酸：在準(zhǔn)備懷孕前一定要咨詢醫(yī)生。如果不采取措施，有這種情況的女性，再生一個(gè)有神經(jīng)管畸形寶寶的可能性在2％～5％之間。

　　中國(guó)，對(duì)西部一些葉酸缺乏、神經(jīng)管畸形高發(fā)地區(qū)，中國(guó)衛(wèi)生部曾經(jīng)推薦過(guò)，從準(zhǔn)備懷孕開(kāi)始就補(bǔ)充葉酸，每天4毫克至孕早期結(jié)束。但目前對(duì)4毫克這個(gè)葉酸劑量尚存在不同看法，有研究認(rèn)為，高危孕婦圍孕期每天補(bǔ)充0.4毫克（即400微克）葉酸，對(duì)神經(jīng)管畸形的降低效果不但不低于每天補(bǔ)充4毫克（即4000微克）的效果，甚至好于后者。建議以前懷過(guò)神經(jīng)管畸形寶寶的女性，在孕前咨詢醫(yī)生，看要服食多少葉酸為好。

　　·家族中有脊柱裂患者的女性吃多少葉酸：在準(zhǔn)備懷孕前就應(yīng)該向醫(yī)生咨詢，應(yīng)該服用多少葉酸。

　　除非醫(yī)生允許，否則孕婦補(bǔ)充葉酸每天的量不能超過(guò)1000微克（即1毫克）。雖然這不會(huì)傷害你或?qū)殞?，但萬(wàn)一你缺乏維生素B12，葉酸量太大會(huì)掩蓋惡性貧血癥。了解葉酸的其他副作用。

　　如果你是在藥店購(gòu)買的葉酸片、孕期維生素或普通的多種維生素，一定要注意，如果是多種維生素，它所含的維生素A 絕對(duì)不能超過(guò)每日允許的0.77毫克（或2，565個(gè)國(guó)際單位）視黃醇當(dāng)量（簡(jiǎn)稱RAE），除非它完全是以β胡蘿卜素的形式存在。如果你攝入的維生素A過(guò)量，也會(huì)導(dǎo)致寶寶發(fā)生出生缺陷。

　　很多非處方維生素中也包含400微克葉酸，但并非所有的維生素都是如此，在購(gòu)買前，你一定要仔細(xì)查看藥品說(shuō)明書(shū)。

　　如果你服用的是多種維生素，一定要查看其中的葉酸含量是否充足。如果不夠，你應(yīng)該換一種，或者服用單純的葉酸補(bǔ)充劑。注意，一定不要擅自加大多種維生素的用量。如果你服用的是醫(yī)生開(kāi)的孕期維生素，多半其中包含800～1000微克的葉酸。注意查看藥品說(shuō)明書(shū)，如有疑問(wèn)，一定要詢問(wèn)醫(yī)生。