產(chǎn)后哺乳 媽媽們的頭痛事

　　鏡頭一

　　“第一次生孩子，初為人母的喜悅讓我把生產(chǎn)中的陣痛和艱辛拋至一邊。我還以為過了這一關就萬事無憂了，可有樁煩心事在困擾著我——生完孩子都兩天了，一直感到乳房很脹痛，可奶水好像不舍得出來。量太少，我真怕會餓壞寶寶，看來得再給寶寶沖點奶粉才行……”

　　很多媽媽都有這種體驗，產(chǎn)后2－3天會感到乳房脹痛。這是因為乳腺此時已開始產(chǎn)生乳汁，但乳房腺管還不十分通暢，這就使乳汁積聚在乳房中出不來。這時最重要的是保持乳房腺管的通暢，使乳汁能順利流出。不要輕易給新生兒吃奶粉等母乳代用品。在新生兒一出生就要讓他努力吸吮母親的乳頭，這樣可促使乳腺管通暢，乳汁排出。雖然在產(chǎn)后的第1－2天，乳汁的分泌量較少，初乳量不是很多（每次喂哺量僅18－45毫升，每天250－300毫升），但已能夠滿足嬰兒的需要。只要讓寶寶頻繁地吸吮，母乳量在產(chǎn)后第三天就會驟然增加。同時還可以用手按摩乳房及用熱毛巾敷乳房。當在某些特殊情況下新生兒不能吸吮時，可用吸奶器將奶吸出或用手擠出奶汁。正確的擠奶方法是先按壓乳暈（指乳頭周圍顏色較深的皮膚部分）周圍，然后向乳頭方向擠壓，而不是擠壓乳房。一般來說，經(jīng)過這些處理，乳房脹痛很快就會消失，乳汁的分泌也會增加。

　　鏡頭二

　　“剛開始喂奶那十幾天，倒沒感覺到有什么不適，奶水也還是充足?？珊镁安婚L，現(xiàn)在寶寶一吃奶，我的乳頭就痛，弄得現(xiàn)在一到喂奶時間我就有一種恐懼感……”

　　有些產(chǎn)婦因嬰兒吸吮的姿勢不對，含接不好，只含了乳頭或部分乳頭，或每次哺乳時間過長，使得乳頭的皮膚磨擦過度而產(chǎn)生裂傷。乳頭的損傷使母親喂奶疼痛而懼怕哺乳，結(jié)果造成乳房積奶脹痛，嚴重者可發(fā)炎。正確的哺乳方法是：讓寶寶的整個身體與母親的身體緊貼，同時含住乳頭和大部分乳暈，這樣寶寶才能有效地吸出乳汁。此外，每次哺乳的時間不必過長。因為如果哺乳姿勢正確、乳汗充足的話，一般在哺乳的頭2－4分鐘就可以吸出80％－90％的乳汁，每次喂奶10－15分鐘即可滿足新生兒的需要。每次喂完奶后可擠出少量乳汁涂在乳頭和乳暈上，以保護乳頭皮膚。一旦出現(xiàn)了乳頭損傷，可暫時停止哺乳24小時，但應將乳汁擠出，用小匙喂養(yǎng)嬰兒。也可在破裂處涂19％復方安息香酊或10％魚肝油鉍劑（鉍油）以促進傷口愈合。但在哺乳前應將油膏擦去，并注意乳頭清潔，防止感染。切忌用肥皂、酒精擦洗乳頭。

　　鏡頭三

　　許多母親總擔心乳汁不足影響新生兒的營養(yǎng)，其實這種擔心是多余的。乳房是一個精密的供需平衡器官，在嬰兒吮吸乳頭時就會刺激體內(nèi)分泌一種叫做催乳素的物質(zhì)，催乳素可促使乳房泌乳。嬰兒吸奶的次數(shù)越多，強度越大，這種刺激也就越強，產(chǎn)生的乳汗也就越多。換句話說，只要母親營養(yǎng)充足，不處于疾病狀態(tài)，初生嬰兒需要多少奶水，乳房就會產(chǎn)生多少奶水，這就是為什么一個母親可以滿足不同體重、不同年齡大小的初生嬰兒兒吃奶要求的原因。即使是雙胞胎或多胞胎的母親，也可以分泌足夠幾個孩子吃的奶。我們還發(fā)現(xiàn)一個有趣的現(xiàn)象：在農(nóng)村或經(jīng)濟不發(fā)達的地區(qū)，幾乎是100％的母乳喂養(yǎng)，產(chǎn)婦乳汁不足的發(fā)生率較低；而在城市及經(jīng)濟發(fā)達的地區(qū)，反而容易出現(xiàn)產(chǎn)婦乳汁不足的現(xiàn)象，這顯然不是因為營養(yǎng)問題或母親本身的生理問題造成的。

　　那么，有哪些原因造成奶水不足？該如何處理呢？

　　首先是產(chǎn)后早期采用了奶瓶喂養(yǎng)，或新生兒吸奶次數(shù)少，不愿或不會吸吮母親的乳頭，對乳房的刺激不力，造成乳汁分泌減少。防治的辦法是在新生兒一出生的幾小時內(nèi)就讓其吸吮母親的乳頭以刺激泌乳。

　　其次是使用了奶粉等母乳代用品。有些母親擔心嬰兒滿月后生長發(fā)育快，乳房的產(chǎn)乳量不夠，便加用了奶粉，或晚上喂奶、白天喂奶粉。這樣勢必減少喂母乳的次數(shù)，導致母乳分泌量減少，甚至母乳喂養(yǎng)失敗。正確的方法應該是利用嬰兒的饑餓來增加吸吮的次數(shù)，促使母乳增多。同時，哺乳期女性應多喝湯水，增加營養(yǎng)。一般2－3天后母乳量就會增多以滿足嬰兒的需要。

　　第三個常見的原因是精神因素。有些產(chǎn)婦產(chǎn)前過分緊張，吃不下，睡不著，精疲力竭，造成產(chǎn)程延長，影響了產(chǎn)后泌乳；有些產(chǎn)婦的情感比較脆弱，容易受到不良刺激的影響，常因一些小事感到傷心、焦慮、抑郁、煩躁，這些都會嚴重影響正常的泌乳功能。所以產(chǎn)婦周圍的人尤其是親人在此時應特別給予關心、體貼、照顧，產(chǎn)婦本人也應學會調(diào)適自己的心理，時時保持愉快的心情。這對于保證乳汁充足是至關重要的。過于疲勞、睡眠不足或營養(yǎng)不足，也會影響乳汁的分泌。因此哺乳婦女應保證每天有充足的睡眠時間，避免體力過度消耗，加強營養(yǎng)，多吃湯類食物，如排骨湯、雞湯、魚湯等。

    若經(jīng)過上述處理乳汁仍然不足，可以服一些催乳的藥物，如母乳樂、乳寶沖劑，或用中藥王不留行9克、漏蘆9克、木通9克、當歸9克、炙黃芪15克、黨參20克、丹參15克，每日1劑，水煎服。也可將上述中藥裝在紗布袋內(nèi)，封口，與豬蹄兩只一起燉爛，吃肉喝湯。

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