引起早產(chǎn)的兩個(gè)常見(jiàn)原因

　　每位準(zhǔn)媽媽在第一次產(chǎn)前檢查時(shí)，產(chǎn)科醫(yī)生都會(huì)根據(jù)最后一次月經(jīng)的日期給她計(jì)算出預(yù)產(chǎn)期。從那時(shí)起，每天她都以倒計(jì)時(shí)算著那喜悅?cè)兆拥牡絹?lái)。十月懷胎，40周，280天，多么漫長(zhǎng)的時(shí)間！在這段時(shí)間里，她要按照產(chǎn)科醫(yī)生的囑咐，一絲不茍養(yǎng)育著腹中的寶寶，期待著足月時(shí)“瓜熟蒂落”。

　　然而，有的寶寶不那么“守規(guī)矩”，會(huì)在預(yù)產(chǎn)期之前“提前報(bào)到”。那么，在預(yù)產(chǎn)期前出生的都屬于早產(chǎn)嗎？并非如此，醫(yī)書上記載：妊娠不足37周，但已超過(guò)28周發(fā)生的分娩方為早產(chǎn)。

　　早產(chǎn)對(duì)嬰兒的影響是巨大的，早產(chǎn)兒的體重往往不足2.5公斤，身長(zhǎng)不足45厘米。孕周越小的早產(chǎn)兒，體重和身長(zhǎng)越小，適應(yīng)外界的能力越差，生命力越薄弱，越容易患??；甚至由于某器官臟器發(fā)育未完全成熟，出生后無(wú)法彌補(bǔ)或未及時(shí)得到補(bǔ)救而發(fā)生了出生缺陷病。因此，懷孕的準(zhǔn)媽媽們要注意預(yù)防早產(chǎn)的發(fā)生。

　　哪些原因會(huì)誘發(fā)早產(chǎn)呢？引起早產(chǎn)的常見(jiàn)原因可歸為兩大類。

    第一類是妊娠本身不正常或者妊娠合并有其他疾病，腹中的胎兒可以發(fā)育正常，也可以有缺陷或者畸形。這類妊娠往往未到足月，僅到某一階段就自然誘發(fā)早產(chǎn)，原因可能是患病的母體再也承受不了妊娠的負(fù)擔(dān)而誘發(fā)早產(chǎn)；或者是醫(yī)生為使患病的母親避免出現(xiàn)生命危險(xiǎn)，在盡量減少傷害胎兒的前提下，甚至在不得已情況下以犧牲胎兒、保存母親生命為基礎(chǔ)，應(yīng)用引產(chǎn)或剖宮產(chǎn)手段終止妊娠。當(dāng)胎兒有缺陷時(shí)，多數(shù)引發(fā)“優(yōu)生劣汰”，自然發(fā)生早產(chǎn)。由于醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，對(duì)一些發(fā)育異?；蛘弑容^大的缺陷和畸形胎兒，能夠在產(chǎn)前通過(guò)各種化驗(yàn)，包括羊水化驗(yàn)和各種超聲波檢查，做出產(chǎn)前診斷。一旦診斷明確，也采用引產(chǎn)方法使缺陷兒和畸形兒盡快離開(kāi)母體，使母親早日得到解脫。因此，對(duì)于早產(chǎn)，應(yīng)該找出原因，避免盲目安胎而使缺陷兒和畸形兒出生，給家庭和社會(huì)帶來(lái)災(zāi)難。

　　第二類早產(chǎn)是妊娠本身正常，準(zhǔn)媽媽是健康的，胎兒發(fā)育也是正常的。但由于準(zhǔn)媽媽未能按照醫(yī)囑做好孕期衛(wèi)生要求而發(fā)生早產(chǎn)，這種情況在產(chǎn)科臨床并非鮮見(jiàn)。例如由于孕期盆浴或游泳，使帶致病菌的水進(jìn)入陰道，造成下生殖道急性感染，炎癥除侵犯陰道、子宮頸以外，可侵入羊膜腔而污染羊水，促使感染組織合成前列腺素增加，引起子宮收縮發(fā)生早產(chǎn)。另外，致病菌可以產(chǎn)生水解蛋白酶，使胎膜脆性增加，引起胎膜早破，使得早產(chǎn)不可避免。

　　孕期做比較激烈的運(yùn)動(dòng)可誘發(fā)子宮收縮。更嚴(yán)重的是，如果腹部受到碰撞，可導(dǎo)致胎盤早剝，這是一種急性的嚴(yán)重妊娠并發(fā)癥。本癥一旦發(fā)生，往往必須馬上做剖宮產(chǎn)手術(shù)以挽救母胎生命。同樣，孕晚期（孕28周后）尤其是孕36周后過(guò)性生活，除了易引起生殖道感染外，在性興奮時(shí)也易引起子宮收縮，甚至胎膜早破。如果腹部受到一定程度的碰撞，也可發(fā)生胎盤早剝。因此，在孕28周后應(yīng)盡量減少性生活，孕36周后應(yīng)禁止性生活，這是產(chǎn)科醫(yī)生給準(zhǔn)爸爸的勸告和禁令。還有就是劇烈的情緒激動(dòng)或焦慮，能使中樞神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)失控。如果促發(fā)交感神經(jīng)興奮，可引發(fā)前列腺素分泌增加，催產(chǎn)素受體合成增加，誘發(fā)子宮收縮發(fā)生早產(chǎn)。因此，此刻若發(fā)生非常興奮或悲傷的事件，應(yīng)暫不告訴孕婦。

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