產(chǎn)婦過度緊張易引發(fā)產(chǎn)后大出血
從小我就是一個幸運的女孩,從上幼兒園到大學(xué)畢業(yè),我?guī)缀鯖]受過什么委屈和挫折,在父母的百般呵護下,我順利地踏入了社會。然而,這樣的成長環(huán)境,無疑也滋長了我嬌氣的個性。
工作一年后,我認識了江,他長我三歲,成熟穩(wěn)重,處處寵我愛我,不讓我受半點委屈。我深深地愛上了他。一年后,我成了江的俏新娘。
印象很深的是,新婚不久,我和江一同看電視,畫面播放出一組鏡頭:一位美麗優(yōu)雅的孕婦被推進產(chǎn)房,轉(zhuǎn)眼間鏡頭換成她分娩時披頭散發(fā)、痛苦不堪的表情,接著看到血泊中躺著一個大聲啼哭的嬰兒,此時,產(chǎn)婦浮腫的臉上終于浮現(xiàn)出疲憊的笑容……看到這里,我嚇得連說,生孩子太可怕了!這時,江才傷感地告訴我,他母親就是生他時產(chǎn)后大出血過世的。聞言,我的心不由一悚:分娩原來是如此恐怖的事啊。
恐懼分娩:孕期患得患失
一年后我懷孕了。當時又喜又怕,喜的是馬上要當媽媽了,怕的是分娩要經(jīng)歷撕心裂肺的疼痛。而江和我父母卻興高采烈得很,對我的擔(dān)憂不置可否。整個孕期,家人對我百般呵護,父母經(jīng)常做了好吃的送來,江小心翼翼地伺候我的飲食起居??墒?,平時我就有些挑食,孕時就更加挑剔了,經(jīng)常這個不想吃、那個不愿喝的。有時江辛苦做出的雞湯,我一聞味就反感地讓他趕緊端走。有時看他一臉無奈的模樣,真有點于心不忍,可我就是不愿意吃。父母也著急,滿臉愧疚地對江說:“從小她就嬌生慣養(yǎng),沒吃過什么苦,麻煩你多照顧她吧。”我哼了一聲轉(zhuǎn)過身去,感覺他們特自私,一點也不理解孕婦的心情。
與此同時,由于賦閑在家,我有更多空閑時間關(guān)注媒體方面有關(guān)分娩的消息,尤其是網(wǎng)上那些關(guān)于難產(chǎn)、畸形兒、產(chǎn)后羊水栓塞、大出血等的報道,可是,越看越讓我感到心驚膽戰(zhàn)。整個孕期,我都是在患得患失中度過的。
過度緊張:引發(fā)產(chǎn)后大出血
預(yù)產(chǎn)期終于到了,我緊張得一夜不能入睡。第二天,走進產(chǎn)科住院那刻,我感覺心都快要跳出來了??吹结t(yī)護人員微笑的面容和潔白的床單,想著自己也將經(jīng)歷分娩這場生死劫難,心里怕得要命,我攥緊江的手,兩腿卻不由得發(fā)軟。
那天上午9點,我的下腹開始出現(xiàn)墜痛。中午在家人“為了寶寶順利出生”的鼓勵下,我勉強吃了幾口食物,可是,一會又去衛(wèi)生間吐了出來。下午1點多,鄰床的產(chǎn)婦因胎心音不好,被推進了手術(shù)室做手術(shù)。我想,下一個手術(shù)的或許就是我了吧?于是心里越發(fā)害怕。4點左右,我進了待產(chǎn)室。此后,腹痛漸漸加強,間隔時間也變得越來越短,我痛得大叫起來。這時,醫(yī)生勸慰我說,喊叫會消耗體力,容易引發(fā)精神緊張,影響分娩,所以我一定要堅強。之后,又為我檢查產(chǎn)程進展情況,幸好我一切都很正常。于是,我咬牙努力不讓自己叫出聲來。
身邊的待產(chǎn)婦,不斷被推進產(chǎn)房,而我產(chǎn)程進展較慢,只能眼睜睜地看著別人進進出出。這時,我也不禁對自己能否順利生下寶寶產(chǎn)生了懷疑,同時感到體力被嚴重透支,心情變得越發(fā)糟糕。期間,醫(yī)生讓家人給我食物,以補充營養(yǎng),增強體力,但疼痛使我食欲全無。記不清折騰了多長時間,疲憊不堪的我才被推進了產(chǎn)房。躺在產(chǎn)床上,我清楚地意識到:最關(guān)鍵的時刻終于來到了!可是,此時我腦海里反復(fù)掠過的卻是電視里那個產(chǎn)婦分娩的鏡頭和去世的婆婆,想的也是那句“生孩子是大命換小命”的比喻。如此一來,我的心情自然緊張萬分,根本無法好好配合醫(yī)生。一會,只聽見醫(yī)生說,胎心減慢了,醫(yī)護人員立即給我吸氧,并鼓勵我好好用力。不知過了多長時間,在一陣沒有間歇的疼痛中,我拼上全力,終于生下了寶寶。
當寶寶清亮的啼哭聲響起時,疲憊而緊張的我只想好好休息一下。那邊,護士忙碌地為寶寶清理口鼻黏液;這邊,醫(yī)生已經(jīng)開始為我檢查腹部。朦朧中,似乎聽到醫(yī)生在議論,說子宮輪廓不清,摸不到宮底,又說子宮松軟無收縮。周圍的空氣仿佛瞬間凝固了。
我開始感到口渴難忍,兩眼困乏得無法睜開,與此同時,我感覺到下身不時有溫?zé)岬囊后w流出來。漸漸地,我眩暈、惡心、四肢無力。看看周圍,醫(yī)護人員正緊張地忙碌著,給我按摩子宮、戴吸氧面罩、靜脈輸液、測血壓、聽心音……我的意識漸漸恍惚,隱約間似乎聽到一個嚴肅的低音說:“產(chǎn)婦產(chǎn)后出血,出血量較多,需要緊急輸血……馬上補液、靜滴縮宮素和止血藥……密切觀察宮縮和陰道流血情況……”“產(chǎn)后出血?我會死嗎?”我煩躁地掙扎著。模糊中,醫(yī)生溫暖的手在輕撫我的額頭,不停地為我打氣:“寶寶已經(jīng)順利出生,你不用擔(dān)心,一切都很好……你是位堅強而出色的母親,現(xiàn)在你需要放松心情……”驚心動魄的一小時過去了,我的出血總算止住了。
后來,聽江說,我當時出血量有1800毫升,把大家都嚇壞了,幸虧搶救及時,才保住一命。逃過一劫后,我仍心有余悸,可是,為什么會出現(xiàn)產(chǎn)后大出血呢?是我精神過分緊張、導(dǎo)致宮縮乏力?還是我孕期過于挑食,又缺乏運動,以致無力生產(chǎn)?……
醫(yī)生點評:產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)失血量超過500毫升,是分娩期的一種嚴重并發(fā)癥,也是導(dǎo)致我國孕產(chǎn)婦死亡的最常見原因,發(fā)病率約占分娩總數(shù)的2%~3%。
引起產(chǎn)后出血的主要原因可分為四種:
①子宮收縮乏力,常見原因如產(chǎn)婦精神過度緊張,對分娩有恐懼感;產(chǎn)程過長,體力消耗過大;合并慢性全身性疾病或產(chǎn)科并發(fā)癥;存在雙胎妊娠、巨大胎兒、合并子宮肌瘤等影響子宮收縮的局部因素。
②胎盤因素,如胎盤滯留、胎盤粘連或植入、胎盤部分殘留,影響子宮收縮,導(dǎo)致產(chǎn)后出血過多。
?、圮洰a(chǎn)道損傷,如會陰、陰道、宮頸裂傷等。
④凝血功能障礙,較少見。以上四種病因中,以子宮收縮乏力最常見,約占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%~80%。袖子開始時由于受到電視節(jié)目的影響,對分娩產(chǎn)生疑慮,再得知丈夫的母親也是因產(chǎn)后出血去世后,擔(dān)憂更進一步加重,懷孕后又過分關(guān)注妊娠方面的負面新聞,這些過度緊張的心理狀態(tài)都是引起產(chǎn)后出血的潛在因素,因而她在臨產(chǎn)后宮縮乏力,產(chǎn)程延長。再加上她因?qū)m縮疼痛和精神緊張,在分娩過程中幾乎沒有進食,體力消耗過大,影響產(chǎn)后子宮收縮,導(dǎo)致產(chǎn)后大出血。
要預(yù)防產(chǎn)后大出血,首先,孕產(chǎn)婦須做好孕前和孕期的自我保健,如參加孕婦學(xué)校,或從雜志書本上多了解妊娠分娩的過程,學(xué)會在孕期做好簡單的自我監(jiān)測,并進行定期產(chǎn)檢,以減輕對分娩的恐懼心理。其次,在分娩過程中,產(chǎn)婦要盡可能控制自己的緊張情緒,注意進食和休息,以確保有充足的體力順利分娩。
(責(zé)任編輯:方徽雯 )
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