胎位不正應(yīng)該如何分娩
為什么會(huì)胎位不正?
早產(chǎn)、多胎、胎兒畸形、胎兒生長過慢、羊水不正常、臍帶太短、子宮先天性發(fā)育異常、胎盤不正常、骨盆狹窄以及子宮內(nèi)胎盤大小、附著在子宮內(nèi)的位置等都與胎位不正有密切關(guān)系,但在大多數(shù)的情況下,胎位不正的原因并不一定可以分清。
就各個(gè)妊娠時(shí)期來說,胎位不正的發(fā)生率并不相同,甚至差異相當(dāng)大。在妊娠前3~4個(gè)月內(nèi),胎寶寶發(fā)育還很小,浮游在羊水中,方位隨時(shí)在變,在妊娠5個(gè)月左右,母親宮內(nèi)羊水相對較多,胎兒有充足的活動(dòng)余地,幾乎將近一半左右會(huì)發(fā)生胎位不正,隨著妊娠周數(shù)的增加,胎位不正的比率隨之降低。到了妊娠6~7個(gè)月左右,胎位不正的比率僅有四分之一左右。在妊娠8個(gè)月左右時(shí),大約只有不到10%的準(zhǔn)媽媽被診斷為胎位不正,而到了9個(gè)月時(shí)胎位不正的比率大約只有5%。
一般來說,胎位不正有以下幾種類型:
臀位:胎寶寶先露出來的部位是臀部,比較常見,原因包括準(zhǔn)媽媽早產(chǎn)、羊水過多、前置胎盤、骨盆狹窄、子宮肌瘤等。
橫位:胎寶寶先露出來的是肩胛骨,發(fā)生率低于臀位,原因包括前置胎盤、產(chǎn)道有腫瘤堵塞、胎兒畸形、羊水過多、雙角子宮、骨盆狹窄或經(jīng)產(chǎn)婦等。
復(fù)合式:胎寶寶先露出來的部位是胎頭、臀部、胎兒的手或腳,發(fā)生率較低,原因包括早產(chǎn)、骨盆狹窄、先露部過高合并早期破水。
顏面位:胎寶寶先露出的是臉部,發(fā)生率和復(fù)合式相當(dāng),原因包括骨盆不相稱、胎頭不能屈等。
額位:胎寶寶先露出的部位為前額,不常見,原因主要是胎頭與骨盆不相稱及胎頭不能屈。
枕后位:胎寶寶先露出的是胎頭的后腦部,發(fā)生率相對而言比較高,原因主要是由于頭盆不相稱,男性骨盆的準(zhǔn)媽媽較易發(fā)生。產(chǎn)程開始時(shí),可能是枕后位,大部分可以在產(chǎn)程中轉(zhuǎn)成枕前位,如保持持續(xù)的枕后位,就是難產(chǎn),醫(yī)生會(huì)根據(jù)當(dāng)時(shí)的情況,決定是需要陰道助產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)來幫助準(zhǔn)媽媽分娩。
產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)胎位不正后,正規(guī)醫(yī)院一般不建議準(zhǔn)媽媽采取糾正胎位的方法,而是令胎寶寶自行改變胎位,如果到臨產(chǎn)時(shí)還是不能改變胎位,醫(yī)生爭取準(zhǔn)媽媽的同意后,就會(huì)進(jìn)行一些恰當(dāng)?shù)拇胧﹣韼椭鷾?zhǔn)媽媽分娩,如剖宮產(chǎn)等。但是準(zhǔn)媽媽應(yīng)該先了解自己屬于哪種胎位,再選擇是否進(jìn)行一些運(yùn)動(dòng)來糾正,比如在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行膝胸臥式運(yùn)動(dòng)。
通過對以上內(nèi)容的了解,我們又掌握了部分關(guān)于分娩的知識(shí),在發(fā)現(xiàn)胎位不正時(shí)該怎么應(yīng)對,讓準(zhǔn)媽媽們心中有個(gè)底,接受醫(yī)生的指導(dǎo),心懷愉快的心情,相信現(xiàn)在的醫(yī)療技術(shù)。
(責(zé)任編輯:方徽雯 )
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