乙型病毒性肝炎(乙肝)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性兩大類，乙肝兩對(duì)半是目前國(guó)內(nèi)醫(yī)院最常用的乙肝病毒感染檢測(cè)血清標(biāo)志物，臨床上常用乙肝五項(xiàng)的不同組合來(lái)判斷感染的現(xiàn)狀和轉(zhuǎn)歸。兩對(duì)半檢查項(xiàng)目包括：①表面抗原(HBsAg)、②表面抗體(抗-HBs)、③e抗原(HBeAg)、④e抗體(抗-HBe)、⑤核心抗體(抗-HBc)。因?yàn)楹诵目乖臋z測(cè)方法較復(fù)雜，臨床上通常不做，所以前四項(xiàng)是兩對(duì)，核心抗體是半對(duì)，因此被稱為“乙肝兩對(duì)半”。
乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前，全球慢性HBV感染者為3.5億～4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家…【詳細(xì)】
所謂“大三陽(yáng)”，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒攜帶者體內(nèi)乙肝病毒的免疫指標(biāo)，即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項(xiàng)陽(yáng)性，這三項(xiàng)指標(biāo)陽(yáng)性往往提示體內(nèi)病毒復(fù)制比較活躍…【詳細(xì)】
所謂“小三陽(yáng)”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒攜帶者體內(nèi)乙肝病毒的免疫學(xué)指標(biāo)：即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗體(HBeAb)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項(xiàng)陽(yáng)性，其中與“大三陽(yáng)”的區(qū)別在于大三陽(yáng)是…【詳細(xì)】
乙肝兩對(duì)半檢查異常后還需要配合其他檢查來(lái)確認(rèn)治療方式，比如病毒是否陽(yáng)性(即HBV-DNA是否陽(yáng)性)、肝功是否正常、肝臟影像檢查是否有肝纖維化甚至肝硬化征像。乙型病毒性肝炎尚缺乏特效治療，一般臨床上能夠達(dá)到持續(xù)病毒學(xué)應(yīng)答且HBsAg陰轉(zhuǎn)或伴有抗-HBs陽(yáng)轉(zhuǎn)、ALT正常、肝組織學(xué)輕微或無(wú)病變就算治愈了，如無(wú)法獲得停藥后持續(xù)應(yīng)答，抗病毒治療期間長(zhǎng)期維持病毒學(xué)應(yīng)答(HBV DNA檢測(cè)不到或是持續(xù)在一個(gè)極低水平內(nèi))也算是一個(gè)比較理想的治療結(jié)果。想要完全清除乙肝病毒DNA是不太現(xiàn)實(shí)的。治療主要是抗病毒、免疫調(diào)節(jié)、抗炎保肝、抗纖維化和對(duì)癥治療，乙型肝炎病毒復(fù)制明顯的病人用抗病毒藥物，有免疫功能紊亂的用調(diào)整免疫功能的藥物，有肝細(xì)胞損傷的用保護(hù)肝細(xì)胞的藥物，有肝臟微循環(huán)障礙的用活躍微循環(huán)的藥物。只要有適應(yīng)證且條件允許，就應(yīng)行規(guī)范抗病毒治療。乙型病毒性肝炎病人用藥宜簡(jiǎn)不宜繁，選擇抗病毒治療方案時(shí)應(yīng)重視個(gè)體化治療。
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