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    第167期

    本期主題:帕金森綜合癥怎么治?

    6月15日 09:00-10:00

    活動(dòng)即將開始

    離活動(dòng)開始還有:

    全球約有400萬人在中國,隨著人口老齡化的加劇,我國帕金森病患者的數(shù)量也越來越多;加上由于環(huán)境因素、遺傳因素、年齡因素及長期精神壓力等,帕金森病也有年輕化的趨勢。但是,很多人對(duì)帕金森病沒有正確的認(rèn)識(shí),或者聞“帕”色變。為了讓更多患者對(duì)帕金森病有更好的認(rèn)識(shí),本期專家答疑請(qǐng)來南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 張世忠 副主任醫(yī)師,在線為網(wǎng)友解答疑難!

    答疑專家本期
    張世忠
    • 本期嘉賓:

      張世忠 副主任醫(yī)師

    • 所屬單位:南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 廣東省神經(jīng)外科研究所
    • 所屬科室:神經(jīng)外科
    • 嘉賓介紹: 從事神經(jīng)外科工作20余年,在神經(jīng)外科各種疾病治療上積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。在國際上首次應(yīng)用氬氦冷凍系統(tǒng)治療腦膠質(zhì)瘤,通過氬氣和氦氣對(duì)腫瘤細(xì)胞的粉碎,以調(diào)節(jié)自身免疫反應(yīng),得到國際、國內(nèi)學(xué)界肯定,取得顯著療效,并與美國十余家醫(yī)院交流。主要致力于帕金森病等功能神經(jīng)外科疾病治療,目前已完成帕金森病手術(shù)2000余例。擅長垂體瘤及顱底腫瘤等顯微手術(shù),在神經(jīng)細(xì)胞移植及腦膠質(zhì)瘤I131單克隆抗體內(nèi)治療方面有深厚造詣。
    • 我是幫親戚咨詢的,男37歲,去年年底出現(xiàn)記憶力衰退,經(jīng)常

      發(fā)表時(shí)間:2016-4-5 20:08:00

      病情描述:我是幫親戚咨詢的,男37歲,去年年底出現(xiàn)記憶力衰退,經(jīng)常不記得剛說的話和做的事。上個(gè)月確診腦膠質(zhì)瘤,醫(yī)生說暫時(shí)屬于早期, 請(qǐng)問我們該采取什么樣的治療? 這病吃藥有用嗎?什么程度需要手術(shù)治療?

    • 癲癇發(fā)作,醫(yī)生說可能是膠質(zhì)瘤引起。本人才34歲,希望能治

      發(fā)表時(shí)間:2016-4-4 17:44:00

      病情描述:癲癇發(fā)作,醫(yī)生說可能是膠質(zhì)瘤引起。本人才34歲,希望能治好該病。醫(yī)生建議到一線城市就診,我想先咨詢腦膠質(zhì)瘤什么程度需要做手術(shù)?術(shù)后是否需要化療?復(fù)發(fā)的概率有多大?如果一定要做手術(shù),可以找您做嗎?

    • 2年前出現(xiàn)過頭痛,頭昏,休息幾天就能緩解,未就診。今年2

      發(fā)表時(shí)間:2016-4-4 15:58:00

      病情描述:2年前出現(xiàn)過頭痛,頭昏,休息幾天就能緩解,未就診。今年2月出現(xiàn)頭疼頭昏,開始以為天氣寒冷,頭痛漸進(jìn)加劇。到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了頭部CT檢查,血壓正常。醫(yī)生判斷是膠質(zhì)瘤晚期。其實(shí)我現(xiàn)在感覺非常絕望,搜了資料大概了解這個(gè)病。還是想咨詢張主任的建議。腦膠質(zhì)瘤是否還有得治,怎么治,去哪里治,治愈的概率有多大,有什么后遺癥,大概費(fèi)用是多少等。謝謝!!

    • 我有脊髓膠質(zhì)瘤幾年了,因?yàn)槟[瘤壓迫神經(jīng),膀胱感知變差,收

      發(fā)表時(shí)間:2016-4-3 14:08:00

      病情描述:我有脊髓膠質(zhì)瘤幾年了,因?yàn)槟[瘤壓迫神經(jīng),膀胱感知變差,收縮也不好。所以做不到有尿就能拉出,一定要攢多些才能拉出。原本這也沒什么要緊,但最近小便越來越困難,拉一次要憋好久才能擠出來,艱難地去醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn)有大結(jié)石?赡芤_刀,可我的身體狀況根本做不了,求助有沒有不開刀的辦法

    • 腦膠質(zhì)瘤術(shù)后,二級(jí),由于位置不好,只是切除一部分,做了放

      發(fā)表時(shí)間:2016-4-3 12:27:00

      病情描述:腦膠質(zhì)瘤術(shù)后,二級(jí),由于位置不好,只是切除一部分,做了放化療,同時(shí)服用中藥解毒消瘤丸進(jìn)行治療,預(yù)防復(fù)發(fā),到現(xiàn)在已經(jīng)服用中藥一年,剩余的腫瘤沒有增長的跡象,長春中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院的醫(yī)生說讓再服用一點(diǎn)時(shí)間鞏固,請(qǐng)問像這種情況如果停藥可以嗎?都說術(shù)后一年是復(fù)發(fā)的高峰期,但是已經(jīng)過了,是不是就相對(duì)安全了?

    • 帕金森搜癥狀患者在日常生活中應(yīng)該注意什么?需要做做自我的

      發(fā)表時(shí)間:2016-6-14 9:32:00

      病情描述:帕金森搜癥狀患者在日常生活中應(yīng)該注意什么?需要做做自我的康復(fù)訓(xùn)練嗎?

    • 張世忠

      發(fā)表時(shí)間:2016-6-15 10:49:00

      帕金森病患者由于動(dòng)作相對(duì)比較遲緩和全身肌肉的肌張力增高,很多人會(huì)出現(xiàn)那種走路遲緩說話聲音也變低的情況。這些病人應(yīng)該平時(shí)就要注意,比如說走路的時(shí)候,盡量高抬腿,盡量注意不要過分地去跨大步,防止自己摔倒了。聲音也盡量通過朗讀,維持以后的生活中不要出現(xiàn)聲音越來越小、甚至說話別人都聽不清的這種狀況;颊呖梢酝ㄟ^平時(shí)強(qiáng)化訓(xùn)練來達(dá)到一個(gè)相對(duì)比較正常的狀態(tài)。

    • 帕金森患者出現(xiàn)抑郁需要怎么治療?手術(shù)能緩解抑郁癥嗎?

      發(fā)表時(shí)間:2016-6-14 9:11:00

      病情描述:帕金森患者出現(xiàn)抑郁需要怎么治療?手術(shù)能緩解抑郁癥嗎?

    • 張世忠

      發(fā)表時(shí)間:2016-6-15 10:46:00

      其實(shí)30%到40%多的帕金森病患者有抑郁癥。這個(gè)各個(gè)方面統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)不一樣,也就是說相當(dāng)多的帕金森患者,其實(shí)得了病之后都會(huì)有抑郁癥。抑郁癥有些可以通過藥物治療逐漸好轉(zhuǎn),有些還要特殊地去治療,比如說專門吃一些抗抑郁的藥,調(diào)整心理狀態(tài)。外科的治療里面,我們對(duì)這個(gè)抑郁癥也是有一定的重視。有些人通過手術(shù)癥狀緩解了,他抑郁癥就好了;但是有些很重的抑郁癥患者是不適合做外科手術(shù)的,做了甚至?xí)又匾钟舭Y,這個(gè)是有文獻(xiàn)報(bào)道的。

    • 主任,有人說治療帕金森要做好打持久戰(zhàn)的準(zhǔn)備,特別是在康復(fù)

      發(fā)表時(shí)間:2016-6-14 9:35:00

      病情描述:主任,有人說治療帕金森要做好打持久戰(zhàn)的準(zhǔn)備,特別是在康復(fù)治療方面,為什么這樣說呢?

    • 張世忠

      發(fā)表時(shí)間:2016-6-15 10:39:00

      這句話應(yīng)該這么說,很多病人首先認(rèn)識(shí)這個(gè)病之后,他就要有一個(gè)打持久戰(zhàn)的心理,F(xiàn)在目前還沒有一個(gè)根治的方法,盡管到處有宣傳什么干細(xì)胞、基因治療已經(jīng)攻克這個(gè)病,但實(shí)際上這個(gè)病仍然是一個(gè)不能完全治愈的疾病。你首先從心理上覺得我會(huì)跟它共存了,我?guī)е@個(gè)病生存下去。這時(shí)候持久戰(zhàn)的理念指導(dǎo)心理之后,你就會(huì)找很專業(yè)的醫(yī)生,很認(rèn)真地吃藥。當(dāng)然這個(gè)病它隨著年齡的增大,還會(huì)逐漸的加重,但是加重了藥物和機(jī)器還可以調(diào)控,不斷調(diào)到一個(gè)相對(duì)好的狀態(tài)。這樣持久戰(zhàn)就一路走下去,就不至于造成那種“我短期就好、不好就不行了”的那種狀態(tài)。

    • 帕金森患者術(shù)后要注意什么?

      發(fā)表時(shí)間:2016-6-14 9:21:00

      病情描述:帕金森患者術(shù)后要注意什么?

    • 張世忠

      發(fā)表時(shí)間:2016-6-15 10:32:00

      病人做了手術(shù)之后,好多都要到我們醫(yī)院或者到做手術(shù)醫(yī)院附近的地方進(jìn)行程控,就是把數(shù)據(jù)、電壓、波寬波頻調(diào)到一個(gè)比較適合它的程度。有的一次就會(huì)調(diào)好,有的要調(diào)三次甚至五次才調(diào)到一個(gè)最佳狀態(tài),這個(gè)時(shí)候患者要在內(nèi)科醫(yī)生的輔助下把藥物調(diào)好。由于機(jī)器起了作用,藥物多半會(huì)減少1/3或者一半,這時(shí)候就在藥物和機(jī)器的共同作用下,讓患者達(dá)到一個(gè)相對(duì)比較正常的狀態(tài)。

    • 女,58歲,確診帕金森,請(qǐng)問主任做一些物理方面的治療比如

      發(fā)表時(shí)間:2016-6-14 9:42:00

      病情描述:女,58歲,確診帕金森,請(qǐng)問主任做一些物理方面的治療比如說針灸水療,這些治療方法是否有效呢?

    • 張世忠

      發(fā)表時(shí)間:2016-6-15 10:06:00

      對(duì)于行動(dòng)遲緩的患者,還有年齡偏大的病人,其實(shí)很多治療對(duì)它都是有輔助作用的。比如你說的針灸、理療,甚至民間的拔火罐……很多方法都可以的。但是這些并不是直接的治療,只是輔助它,讓它在某種狀態(tài)下可以改善某些部位的不適癥狀。其實(shí)帕金森病人的全身疼痛或者不舒服,大部分是由于肌張力高。帕金森病人三大主癥:僵硬、動(dòng)作遲緩和顫抖,很多人沒有顫抖,但是僵硬和動(dòng)作遲緩一定會(huì)有的。尤其是僵硬,患者會(huì)渾身很僵很硬,這個(gè)時(shí)候就會(huì)有很痛的感覺,這種必須要通過藥物或者手術(shù)來緩解。

    • 主任,您好。我家人確診帕金森下癥狀,請(qǐng)問這個(gè)病要如何系統(tǒng)

      發(fā)表時(shí)間:2016-6-14 9:10:00

      病情描述:主任,您好。我家人確診帕金森下癥狀,請(qǐng)問這個(gè)病要如何系統(tǒng)治療延緩病情進(jìn)展?

    • 張世忠

      發(fā)表時(shí)間:2016-6-15 10:03:00

      帕金森綜合征患者,心理上常常受到重大影響,不少患者會(huì)患上抑郁癥、焦慮、厭食。因?yàn)楦杏X該病無法根治,不少患者放棄治療或者隨便吃點(diǎn)藥。因此,康復(fù)第一步要從心理上開始,心理上首先認(rèn)識(shí)這個(gè)病,然后戰(zhàn)勝這個(gè)病。另外就是要找?频尼t(yī)生:?频膬(nèi)科醫(yī)生、專科的外科醫(yī)生、?频目祻(fù)醫(yī)生把整個(gè)治療個(gè)性化的方面設(shè)計(jì)好。在服藥的時(shí)候就好好服藥,當(dāng)藥物起副作用不能再繼續(xù)吃藥的時(shí)候,就要內(nèi)科和外科結(jié)合去做外科治療,達(dá)到一個(gè)更加好的狀態(tài),然后很好地生活和工作。

    張世忠副主任回答網(wǎng)友以下提問
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