- 問 主任，您好。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有什么先兆表現(xiàn)
發(fā)表時間：2015-10-9 22:49:45
病情描述：主任，您好。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有什么先兆表現(xiàn)？我媽媽老師說手麻，早上起來更明顯是風(fēng)濕嗎？
- 問 膝關(guān)節(jié)退行性變這病嚴(yán)重嗎？每逢變天就疼痛
發(fā)表時間：2015-10-9 22:48:01
病情描述：膝關(guān)節(jié)退行性變這病嚴(yán)重嗎？每逢變天就疼痛得更厲害有什么緩解的辦法？
- 問 蔡主任，您好！我家人30歲就有痛風(fēng)性關(guān)節(jié)
發(fā)表時間：2015-10-9 22:15:22
病情描述：蔡主任，您好！我家人30歲就有痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，腳指頭側(cè)邊紅腫、疼痛。這么年輕就有這病需要注意什么？
- 問 以前工作環(huán)境潮濕，這2年經(jīng)常覺得關(guān)節(jié)疼痛
發(fā)表時間：2015-10-9 21:57:55
病情描述：以前工作環(huán)境潮濕，這2年經(jīng)常覺得關(guān)節(jié)疼痛，去年查了不是風(fēng)濕，沒治療。現(xiàn)在肩痛，手指關(guān)節(jié)也稍微有點痛，不紅不腫也沒變形，陰天下雨也不痛，但是不敢碰涼水，不敢吃涼東西，怕冷怕風(fēng)。我的情況需要復(fù)查嗎？我的情況怎樣治療，能治好嗎？主任有什么好建議
- 問 蔡主任，您好！我男朋友今年21歲，高中的
發(fā)表時間：2015-10-9 21:55:30
病情描述：蔡主任，您好！我男朋友今年21歲，高中的時間就查出患有強直性脊柱炎，一直服用激素治療，我好擔(dān)心他的身體。想問問主任，這個病如何系統(tǒng)治療效果最好？如果治療斷斷續(xù)續(xù)以后會不會引起腰椎僵直喪失功能？長期吃激素對身體影響大嗎？其實都去過好多地方就診，但都是以激素為主，醫(yī)生也沒有講解得很詳盡，平時我們都是在網(wǎng)上查資料。
- 問 多年的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕因子63。10年前之前治療注
發(fā)表時間：2015-10-9 19:58:00
病情描述：多年的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕因子63。10年前之前治療注射云克，情況已基本控制。5年前復(fù)發(fā)，去年病情加重，采取注射生物制劑強克，注射半年沒有控制下來。醫(yī)生要求住院注射進(jìn)口生物制劑類克，可是這個藥的價格，我們普通家庭無法接受�，F(xiàn)在有點貧血，腳踝、左手腕和右手肘關(guān)節(jié)都很腫痛。 我目前的情況怎么治療為最佳方案，怎么用藥，現(xiàn)在云克治療還有用嗎？現(xiàn)在吃鎮(zhèn)痛片已經(jīng)不能緩解疼痛。謝謝主任解答我的疑問，老人家也很痛苦，我們也很難常常在身邊，所以想盡快治好，起碼是有效緩解。
- 問 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療有什么不同？
發(fā)表時間：2015-10-9 19:52:00
病情描述：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療有什么不同？
- 問 患者女，糖尿病10年，伴有高血壓、冠心病。2008年膝關(guān)
發(fā)表時間：2015-10-9 19:11:00
病情描述：患者女，糖尿病10年，伴有高血壓、冠心病。2008年膝關(guān)節(jié)開始疼痛。有過滑膜炎 關(guān)節(jié)炎和骨質(zhì)增生，年輕時候曾打過球，半月板損傷過，現(xiàn)在右腿也開始疼痛，也有上述癥狀，正在醫(yī)院扎玻璃酸鈉針劑，只能緩解，現(xiàn)在正在吃氨糖調(diào)節(jié)。醫(yī)生說，注射用的進(jìn)口的玻璃酸鈉只能針對早期的雙膝退行性變有一定療效，要進(jìn)一步治療需要手術(shù)置換關(guān)節(jié)，但患者塊70了，不建議手術(shù)，針劑只能緩解，最后病情嚴(yán)重就會導(dǎo)致膝蓋無法彎曲。針對我媽這種病情的更好的醫(yī)療手段么？不想看到自己母親就這樣無藥可治，現(xiàn)在正在給她吃氨糖。請主任提供最好的治療方案，謝謝！
- 問 右膝痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎并有感炎，特別是走路多時就更痛。有什么西
發(fā)表時間：2015-10-9 17:47:00
病情描述：右膝痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎并有感炎，特別是走路多時就更痛。有什么西藥抗炎較好呢？謝謝。
- 問 患關(guān)節(jié)炎， 半月前開始周身疼痛， 肩周胸椎頸椎，各關(guān)節(jié)都
發(fā)表時間：2015-10-9 16:47:00
病情描述：患關(guān)節(jié)炎， 半月前開始周身疼痛， 肩周胸椎頸椎，各關(guān)節(jié)都有癥狀，有時轉(zhuǎn)頭困難疼痛，舉手投足不便 �；颊吒杏X癥狀是從下往上延伸彌漫， 夜間疼痛難以入睡，翻身困難 ，患者開始消瘦。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做過檢查，診斷骨關(guān)節(jié)炎。檢驗結(jié)果患者血沉快，c反應(yīng)蛋白高。只做了簡單止痛、理療按摩等治療，成效不明顯。X線：胸椎正常只是骨質(zhì)疏松，頸4椎體后下方可見小骨塊影（側(cè)位）頸7-胸1椎體前方前縱韌帶鈣化。請問患者是什么問題？如何確診呢？
- 問 3年前開始出現(xiàn)腫痛、晨僵等跡象，當(dāng)?shù)鼐驮\后被定為類風(fēng)濕，
發(fā)表時間：2015-10-9 15:14:00
病情描述：3年前開始出現(xiàn)腫痛、晨僵等跡象，當(dāng)?shù)鼐驮\后被定為類風(fēng)濕，醫(yī)院診斷“未分化結(jié)蹄組織病”。吃藥后病情緩解，腫痛消失。之后幾年一直都在吃藥。吃藥時好時壞，停藥就會變得厲害，雙手腫脹、酸痛，今年檢查的結(jié)果都是比較穩(wěn)定的，藥量方面醫(yī)生也適量減少了。我想咨詢一下主任，如果想要小孩的話風(fēng)險有多大？對小孩的影響有多大？遺傳幾率又是多大？要是停藥懷孕，那懷孕期間病情嚴(yán)重的話要怎么辦？還有我這種情況可以去打乙肝疫苗嗎？期盼能得到好的回答！謝謝！
- 問 醫(yī)生你好，我就是有時候全身的關(guān)節(jié)都會好酸
發(fā)表時間：2015-10-5 19:48:39
病情描述：醫(yī)生你好，我就是有時候全身的關(guān)節(jié)都會好酸軟是怎么回事？
- 問 以前工作環(huán)境潮濕，這2年經(jīng)常覺得關(guān)節(jié)疼痛
發(fā)表時間：2015-10-9 21:57:55
病情描述：以前工作環(huán)境潮濕，這2年經(jīng)常覺得關(guān)節(jié)疼痛，去年查了不是風(fēng)濕，沒治療�，F(xiàn)在肩痛，手指關(guān)節(jié)也稍微有點痛，不紅不腫也沒變形，陰天下雨也不痛，但是不敢碰涼水，不敢吃涼東西，怕冷怕風(fēng)。我的情況需要復(fù)查嗎？我的情況怎樣治療，能治好嗎？主任有什么好建議
- 答
發(fā)表時間：2015-10-10 11:42:20
其實風(fēng)濕病跟風(fēng)和濕都沒有直接的關(guān)系，只是由于陰雨天或寒冷的情況下，天氣的因素影響到關(guān)節(jié)的循環(huán)，從而導(dǎo)致疼痛的現(xiàn)象。但風(fēng)和濕不是風(fēng)濕病因。如果有關(guān)節(jié)腫痛的癥狀，可以檢查一些風(fēng)濕免疫的指標(biāo)來排查。如果檢查沒有異常就單純注意關(guān)節(jié)保暖，避免勞損，不需要藥物治療。
- 問 蔡主任，您好！我家人30歲就有痛風(fēng)性關(guān)節(jié)
發(fā)表時間：2015-10-9 22:15:22
病情描述：蔡主任，您好！我家人30歲就有痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，腳指頭側(cè)邊紅腫、疼痛。這么年輕就有這病需要注意什么？
- 答
發(fā)表時間：2015-10-10 11:38:19
目前痛風(fēng)出現(xiàn)低齡化的表現(xiàn)，越來越多的年輕人出現(xiàn)高尿酸血癥引致痛風(fēng)發(fā)作�；颊咭⒁馀囵B(yǎng)良好的生活方式：1、戒煙街2、低嘌呤飲食，少吃嘌呤含量高的食物，例如：動物內(nèi)臟、嘌呤含量高的海鮮（如沙丁魚、蠔、小蝦等）。少喝老火湯等，不要暴飲暴食。多吃蔬菜、水果、米面、牛奶、雞蛋等食物。3、多喝水，少喝含果糖的飲料。4、運動減肥。5、定期監(jiān)測血尿酸水平。
- 問 蔡主任，您好！我男朋友今年21歲，高中的
發(fā)表時間：2015-10-9 21:55:30
病情描述：蔡主任，您好！我男朋友今年21歲，高中的時間就查出患有強直性脊柱炎，一直服用激素治療，我好擔(dān)心他的身體。想問問主任，這個病如何系統(tǒng)治療效果最好？如果治療斷斷續(xù)續(xù)以后會不會引起腰椎僵直喪失功能？長期吃激素對身體影響大嗎？其實都去過好多地方就診，但都是以激素為主，醫(yī)生也沒有講解得很詳盡，平時我們都是在網(wǎng)上查資料。
- 答
發(fā)表時間：2015-10-10 11:31:35
強直性脊柱炎的治療一般不使用激素作為一線用藥，而是采用非甾體類抗炎藥、柳氮磺胺吡啶、沙利度胺以及腫瘤壞死因子拮抗劑等藥物。腫瘤壞死因子拮抗劑是目前治療強直性脊柱炎比較有效的藥物之一。
- 問 多年的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕因子63。10年前之前治療注
發(fā)表時間：2015-10-9 19:58:00
病情描述：多年的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕因子63。10年前之前治療注射云克，情況已基本控制。5年前復(fù)發(fā)，去年病情加重，采取注射生物制劑強克，注射半年沒有控制下來。醫(yī)生要求住院注射進(jìn)口生物制劑類克，可是這個藥的價格，我們普通家庭無法接受�，F(xiàn)在有點貧血，腳踝、左手腕和右手肘關(guān)節(jié)都很腫痛。 我目前的情況怎么治療為最佳方案，怎么用藥，現(xiàn)在云克治療還有用嗎？現(xiàn)在吃鎮(zhèn)痛片已經(jīng)不能緩解疼痛。謝謝主任解答我的疑問，老人家也很痛苦，我們也很難常常在身邊，所以想盡快治好，起碼是有效緩解。
- 答
發(fā)表時間：2015-10-10 11:27:16
生物制劑是治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的一大類藥物，對于控制活動的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有作用，但不是所有病人有效，也不是越貴或是進(jìn)口的生物制劑就一定好。目前治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有一些基礎(chǔ)的、比較有效的藥物，例如甲氨蝶呤，這藥是最應(yīng)該使用的，價格也低廉。需要根據(jù)患者的具體情況聯(lián)合使用抗風(fēng)濕病藥物。
- 問 右膝痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎并有感炎，特別是走路多時就更痛。有什么西
發(fā)表時間：2015-10-9 17:47:00
病情描述：右膝痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎并有感炎，特別是走路多時就更痛。有什么西藥抗炎較好呢？謝謝。
- 答
發(fā)表時間：2015-10-10 11:22:48
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性期和緩解期的治療不一樣，急性期的治療主要是消炎止痛控制炎癥反應(yīng)。緩解期的治療是降尿酸。急性期可以用非甾體類抗炎藥和秋水仙堿，緩解期主要使用別嘌呤醇和苯溴馬隆等。但要注意別嘌呤醇過敏的現(xiàn)象，膝關(guān)節(jié)疼痛還需要鑒別有沒有合并骨關(guān)節(jié)炎。
- 問 患者女，糖尿病10年，伴有高血壓、冠心病。2008年膝關(guān)
發(fā)表時間：2015-10-9 19:11:00
病情描述：患者女，糖尿病10年，伴有高血壓、冠心病。2008年膝關(guān)節(jié)開始疼痛。有過滑膜炎 關(guān)節(jié)炎和骨質(zhì)增生，年輕時候曾打過球，半月板損傷過，現(xiàn)在右腿也開始疼痛，也有上述癥狀，正在醫(yī)院扎玻璃酸鈉針劑，只能緩解，現(xiàn)在正在吃氨糖調(diào)節(jié)。醫(yī)生說，注射用的進(jìn)口的玻璃酸鈉只能針對早期的雙膝退行性變有一定療效，要進(jìn)一步治療需要手術(shù)置換關(guān)節(jié)，但患者塊70了，不建議手術(shù)，針劑只能緩解，最后病情嚴(yán)重就會導(dǎo)致膝蓋無法彎曲。針對我媽這種病情的更好的醫(yī)療手段么？不想看到自己母親就這樣無藥可治，現(xiàn)在正在給她吃氨糖。請主任提供最好的治療方案，謝謝！
- 答
發(fā)表時間：2015-10-10 11:18:47
晚期的骨關(guān)節(jié)炎確實治療效果不好，氨基葡萄糖可以繼續(xù)服用但療效有限，也可以關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉，對病情有一定的幫助。但關(guān)節(jié)的保健十分重要，需要減輕負(fù)重以及減少磨損。減少上下樓梯、長距離行走等。晚期關(guān)節(jié)變形厲害確實需要手術(shù)治療。
- 問 膝關(guān)節(jié)退行性變這病嚴(yán)重嗎？每逢變天就疼痛
發(fā)表時間：2015-10-9 22:48:01
病情描述：膝關(guān)節(jié)退行性變這病嚴(yán)重嗎？每逢變天就疼痛得更厲害有什么緩解的辦法？
- 答
發(fā)表時間：2015-10-10 11:15:21
骨關(guān)節(jié)炎如果進(jìn)展可以很嚴(yán)重，關(guān)節(jié)可以變形，影響行走，最嚴(yán)重的后果需要置換關(guān)節(jié)。骨關(guān)節(jié)炎需要減少負(fù)重和磨損，上下樓梯、長距離的行走、爬山、跑步對骨關(guān)節(jié)炎不利。同時要注意保暖，您的情況可以帶護(hù)膝。
- 問 3年前開始出現(xiàn)腫痛、晨僵等跡象，當(dāng)?shù)鼐驮\后被定為類風(fēng)濕，
發(fā)表時間：2015-10-9 15:14:00
病情描述：3年前開始出現(xiàn)腫痛、晨僵等跡象，當(dāng)?shù)鼐驮\后被定為類風(fēng)濕，醫(yī)院診斷“未分化結(jié)蹄組織病”。吃藥后病情緩解，腫痛消失。之后幾年一直都在吃藥。吃藥時好時壞，停藥就會變得厲害，雙手腫脹、酸痛，今年檢查的結(jié)果都是比較穩(wěn)定的，藥量方面醫(yī)生也適量減少了。我想咨詢一下主任，如果想要小孩的話風(fēng)險有多大？對小孩的影響有多大？遺傳幾率又是多大？要是停藥懷孕，那懷孕期間病情嚴(yán)重的話要怎么辦？還有我這種情況可以去打乙肝疫苗嗎？期盼能得到好的回答！謝謝！
- 答
發(fā)表時間：2015-10-10 11:11:49
未分化結(jié)蹄組織病可以進(jìn)展到多種疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、多發(fā)性肌炎/皮肌炎等。如果是系統(tǒng)性紅斑狼瘡，懷孕有可能促使病情活動，一般在病情控制穩(wěn)定以后才考慮懷孕。未分化結(jié)蹄組織病屬于霉功能紊亂，有一定的遺傳易感因素，所謂遺傳易感因素是指得這類疾病的幾率比正常人群稍大，但正真發(fā)病要由個體因素和環(huán)境因素共同決定。因此，大部分小孩都是沒問題的。是否需要停藥懷孕要視乎您的病情，有些情況需要在懷孕期間繼續(xù)服藥，但選擇的藥物要對胎兒的影響相對較少，對胎兒影響大的藥物必須停止服用�？梢宰⑸湟腋我呙�。
- 問 主任，您好。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有什么先兆表現(xiàn)
發(fā)表時間：2015-10-9 22:49:45
病情描述：主任，您好。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有什么先兆表現(xiàn)？我媽媽老師說手麻，早上起來更明顯是風(fēng)濕嗎？
- 答
發(fā)表時間：2015-10-10 11:04:46
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要是全身大小關(guān)節(jié)疼痛，對稱性。最早的癥狀常見于手指和手腕腫痛，伴隨晨僵。骨性關(guān)節(jié)也可以有晨僵現(xiàn)象，但程度比類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎輕和持續(xù)時間短，多見于老年人。從目前的情況看您媽媽可能是骨性關(guān)節(jié)炎，建議做進(jìn)一步鑒別診斷。
- 問 患關(guān)節(jié)炎， 半月前開始周身疼痛， 肩周胸椎頸椎，各關(guān)節(jié)都
發(fā)表時間：2015-10-9 16:47:00
病情描述：患關(guān)節(jié)炎， 半月前開始周身疼痛， 肩周胸椎頸椎，各關(guān)節(jié)都有癥狀，有時轉(zhuǎn)頭困難疼痛，舉手投足不便 �；颊吒杏X癥狀是從下往上延伸彌漫， 夜間疼痛難以入睡，翻身困難 ，患者開始消瘦。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做過檢查，診斷骨關(guān)節(jié)炎。檢驗結(jié)果患者血沉快，c反應(yīng)蛋白高。只做了簡單止痛、理療按摩等治療，成效不明顯。X線：胸椎正常只是骨質(zhì)疏松，頸4椎體后下方可見小骨塊影（側(cè)位）頸7-胸1椎體前方前縱韌帶鈣化。請問患者是什么問題？如何確診呢？
- 答
發(fā)表時間：2015-10-10 10:58:41
您的情況要警惕強直性脊柱炎，建議檢查HLA-B27以及拍骶髂關(guān)節(jié)正位及雙斜位片。
- 問 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療有什么不同？
發(fā)表時間：2015-10-9 19:52:00
病情描述：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療有什么不同？
- 答
發(fā)表時間：2015-10-10 10:56:02
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一個不規(guī)范的叫法，規(guī)范的叫法應(yīng)該是風(fēng)濕熱。風(fēng)濕熱是由于鏈球菌感染以后所引發(fā)的關(guān)節(jié)炎，常常累及心臟，多見于青少年，由于目前醫(yī)療水平和生活水平的提高，風(fēng)濕熱的發(fā)病率大大減少。而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，是一種由于遺傳、感染、性激素等原因?qū)е旅庖吖δ芪蓙y而引起關(guān)節(jié)侵蝕性的改變，是目前最容易引起關(guān)節(jié)破壞和關(guān)節(jié)畸形的關(guān)節(jié)炎之一。兩者治療大不相同，風(fēng)濕熱的治療主要是控制鏈球菌的感染，使用長效青霉素和一些抗風(fēng)濕的藥。而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要使用改變病情的抗風(fēng)濕病藥物，例如甲氨蝶呤、來氟米特、硫酸羥氯喹等非生物制劑抗風(fēng)濕病藥物和生物制劑。
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