慢性無菌性前列腺炎怎么治療
男24歲來自上海市大夫,您好,我去男科醫(yī)院檢查診斷結(jié)果:有慢性無菌性前列腺炎,前列腺鈣化(4*3),陰莖勃起充血不足,請問我該用什么藥物治療?:感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防
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回答1
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涂響安 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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你好,根據(jù)你的描述,如果患有慢性的無菌性前列腺炎,因?yàn)槭莻€慢性病,想要治療是一個長期的事情,一般發(fā)現(xiàn)病情以后,您應(yīng)該及時去醫(yī)院接受手術(shù),并且在醫(yī)生的囑咐下適量補(bǔ)充蛋白鋅以及蛋白硒和蛋白質(zhì)等,加強(qiáng)免疫力??稍卺t(yī)生的建議下,選擇服用三個月的育之緣口嚼片,同時多喝水,注意休息,加強(qiáng)運(yùn)動,避免受涼,不憋尿,
2018-08-25 14:24
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回答3
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謝蜀祥 主任醫(yī)師
成都男科醫(yī)院
婦科
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你好,慢性非細(xì)菌性前列腺炎:可先口服抗生素2~4周,然后根據(jù)其療效反饋決定是否繼續(xù)抗生素治療。推薦使用α-受體阻滯劑改善排尿癥狀和疼痛,也可選擇植物制劑、非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥和M-受體阻滯劑等改善排尿癥狀和疼痛。 慢性前列腺炎的治療目標(biāo)主要是緩解疼痛、改善排尿癥狀和提高生活質(zhì)量,療效評價應(yīng)以癥狀改善為主。盡量去本地公立生殖??漆t(yī)院或者三甲人民醫(yī)院;如果你還有什么問題,或者有檢查報告看不明白,可以點(diǎn)擊下面的按鈕做詳細(xì)咨詢指導(dǎo).y
2016-11-14 12:02
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回答2
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余仕權(quán)
九江泌尿科醫(yī)院
性病科
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慢性無菌性前列腺炎通常稱為慢性非細(xì)菌性前列腺炎,常見癥狀是尿頻尿急,尿等待,尿無力,部分可能有尿道滴白,通過前列腺液常規(guī)、前列腺B超和分泌物檢查等可以確診。由于前列腺組織屏障存在,藥物難以進(jìn)入,癥狀容易反復(fù)出現(xiàn),及時抗生素治療,配合前列腺按摩,溫水坐浴等可以促進(jìn)恢復(fù)。平時忌辛辣激發(fā)食物、禁飲酒,避免久坐等可以促進(jìn)恢復(fù)。建議去當(dāng)?shù)卣?guī)的男科醫(yī)院治療,祝早日康復(fù)。
2016-05-23 15:29
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回答6
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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會的在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用.◇坐浴療法: 將40%左右的水(手放入不感到燙),倒入盆內(nèi),約半盆即可,每次坐10~30分鐘,水溫降低時再添加適量的熱水,使水保持有效的溫度,每天1~2次,10天為一療程.熱水中還可加適當(dāng)?shù)姆枷泐愔兴?如蒼術(shù),廣木香,白蔻仁等.若導(dǎo)入前列腺病栓后再坐浴,可促進(jìn)藥物的吸收,提高療效. 應(yīng)當(dāng)提出的是,對已確診為因前列腺炎引起的不育者,不應(yīng)采用坐浴法.這是區(qū)為精子屬于高級細(xì)胞,對生存條件要求很高,拿溫度來說,陰囊內(nèi)的正常溫度應(yīng)為32~33℃,當(dāng)陰囊內(nèi)的溫度因某種原因升高時,便可使精子的產(chǎn)生出現(xiàn)障礙,造成精子停止產(chǎn)生的后果,從而更加減少了受孕的可能. ◇按摩療法: 自我按摩療效肯定,操作簡便,患者容易接受與掌握,是一種非常好的輔助治療手段.方法是: (1)便后,清潔肛門及直腸下段即可行按摩治療.患者取胸膝臥位或側(cè)臥位,醫(yī)生用食指順肛門于直腸前壁觸及前列腺后,按從外向上向內(nèi)向下的順序規(guī)律地輕柔按壓前列腺,同時囑患者作提肛動作,使前列腺液排出尿道口,并立刻小便. (2)自我按摩:患者取下蹲位或側(cè)向屈曲臥位,便后清潔肛門及直腸下段后,用自己的中指或食指按壓前列腺體,方法同前,每次按摩3~5分鐘,以每次均有前列腺液從尿道排出為佳.按摩時用力一定要輕柔,按摩前可用肥皂潤滑指套,減少不適.每次按摩治療至少間隔3天以上.如果在自我按摩過程中,發(fā)觀前列腺觸痛明顯,囊性感增強(qiáng),要及時到??崎T診就診,以避免慢性前列腺炎出現(xiàn)急性發(fā)作時還行前列腺按摩的情況.前列腺疾病患者還應(yīng)特別注意以下幾點(diǎn): (1) 禁飲烈酒,少食辛辣肥甘之品,少飲咖啡,少食柑橘,橘汁等酸性強(qiáng)的食品,并少食白糖及精制面粉.(2) 多食新鮮水果,蔬菜,粗糧及大豆制品,多食蜂蜜以保持大便通暢,適量食用牛肉,雞蛋.(3) 服食種子類食物,可選用南瓜子,葵花子等,每日食用,數(shù)量不拘. (4) 綠豆不拘多寡,煮爛成粥,放涼后任意食用,對膀胱有熱,排尿澀痛者尤為適用. (5) 不能因尿頻而減少飲水量,多飲水可稀釋尿液,防止引起泌尿系感染及形成膀胱結(jié)石.飲水應(yīng)以涼開水為佳,少飲濃茶.6.保證身體與心理健康,加強(qiáng)身體素質(zhì)的鍛煉,精神上不要受壓抑.這是保持正常人體免疫力的基礎(chǔ), 另外不久坐和長時間騎自行車,以免前列腺血流不暢.養(yǎng)成及時排尿的習(xí)慣,因?yàn)楸锬蚩墒鼓蛞悍戳鬟M(jìn)入前列腺.加強(qiáng)性格修養(yǎng),多談心,廣交友,心胸豁達(dá),樂觀向上.少怒多笑,少藥多練,少車多步
2013-04-14 11:00
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回答4
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李艷祥 副主任醫(yī)師
新疆醫(yī)科大學(xué)一附院昌吉分院
二級甲等
中醫(yī)科
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你好:抗生素治療
2012-10-14 12:30
這是治療前列腺炎的常用方法??股厮幬镒匝獫{彌散入前列腺液,大部分對引起尿路感染的革蘭氏陽性桿菌是有效的,但由于不能穿越前列腺上皮的脂膜而進(jìn)入前列腺腺泡中達(dá)到冶療作用,所以治療效果不是很理想。因此,治療前列腺選抨抗生素藥物時應(yīng)遵循如下原則:
(1)藥物對細(xì)菌有較高的敏感性。
(2)確定應(yīng)用的藥物應(yīng)以高脂溶性、高滲透能力、與血漿蛋白結(jié)合率低、離解度高的的物為標(biāo)準(zhǔn)。
(3)兩神以上并有增效作用的藥物聯(lián)合使用。
(4)為使藥物在前列腺間質(zhì)中達(dá)到有效濃度及防止尿道感染的發(fā)生,應(yīng)提倡超大劑星和超時限(4~12周)的用藥法。
中藥治療
濕熱下注型:癥見小便淋澀赤痛,少腹拘急,會陰部脹痛,尿道口摘白濁,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。治宜清熱利濕,方選八正散加減:木通7克,車前子10克,扁蓄10克,瞿麥10克,滑石20克,梔子10克,大黃6克,甘草5克。 脾虛濕盛型:癥見小便流濁,面色不華,肢體困倦,不思飲食,舌淡苔白,脈虛。治宜健脾利濕、方選參苓白術(shù)散加減:黨參10克,炒白術(shù)15克,茯苓24克,薏苡30克,砂仁7克,澤瀉15克,當(dāng)歸10克,坤草30克,陳皮10克。
氣滯血瘓型:癥見小便澀滯會陰及小腹下墜脹痛,前列腺腫大堅(jiān)硬,舌紫暗,脈弦澀。治宜活血化瘀、行氣通絡(luò),方選少腹逐瘀湯:桃仁10克,紅花10克,當(dāng)歸15克,小茴香6克,川楝子10克,烏藥10克,赤芍12克,澤蘭15克,蒲公英30克。
肝腎陰虛型:癥見尿道口常有白濁、會陰墜脹,腰膝酸軟,潮熱盜汗,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。治宜滋肝腎,清泄相火。方選知柏地黃湯加減:知母15克,黃柏10克,土地黃30克,澤瀉15克,丹皮15克,茯苓30克,制首烏15克,黃精15克,白藤10克,丹參15克。
腎陽不足型:癥見小便淋澀挾精,畏寒,腰膝酸冷,陽痿,早泄,舌質(zhì)淡胖,脈沉弱。治宜溫腎壯陽,方選金匱腎氣丸加減:制附片10克,菟絲子10克,仙靈脾10克,杜仲10克,黃精10克,當(dāng)歸15克,山藥15克,茯苓24克。
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回答5
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卜星平 主治醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級甲等
骨科
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前列腺疾病的治療
2012-10-14 12:30
1、一般治療:應(yīng)臥床休息3-4天,大量飲水,禁忌飲酒和食用刺激性食物??尚袩崴』驎幉繜岱?,并保持大 便通暢。禁忌性生活。
2、抗生素治療:
1)當(dāng)病人全身癥狀明顯,體溫較高,血中白細(xì)胞明顯升高時,應(yīng)通過靜脈給藥,使用1周后改用口服藥直到1個月;
2)應(yīng)選用能夠彌散進(jìn)入前列腺內(nèi)且快速有效的靜脈用廣譜抗生素,迅速控制癥狀,以防轉(zhuǎn)為慢性前列腺炎。待細(xì)菌 培養(yǎng)結(jié)果出來后,再選用敏感抗生素。
常用的廣譜抗生素有頭孢菌素類和氟喹諾酮類抗感染藥物。
常用的靜脈用藥物有舒普深2.0g,靜脈滴注,每日2-3次;新瑞普欣3.0g,靜脈滴注,每日2次;左氧氟沙星2.0g, 靜脈滴注,每日2次;莫西沙星(拜復(fù)樂)400mg,靜脈滴注,每日1次等。
常用的口服藥物有達(dá)力新0.5g,每日2次;利復(fù)星0.2g,每日2次;拜復(fù)樂0.4g,每日1次等。
3、對癥治療:
1)如發(fā)生高熱,應(yīng)對癥給予退熱藥,如消炎痛栓1/2粒,肛塞,PRN;百服寧1片,PRN等。
2)如膀胱刺激癥狀明顯,可選用:渡洛捷0.2g,口服,每日3次;哈樂0.2mg,口服,每日1次。
3)如發(fā)生排尿困難或尿潴留,應(yīng)行暫時性恥骨上膀胱穿刺造口以引流尿液,或采用細(xì)軟的硅膠導(dǎo)尿管留置導(dǎo)尿。
4、手術(shù)治療:如果急性前列腺炎已形成前列腺膿腫,則應(yīng)經(jīng)直腸或經(jīng)會陰部行切開引流術(shù)。如果膿腫局限于前列腺 內(nèi),可用尿道鏡行前列腺穿刺排膿術(shù),然后注入廣譜抗生素。
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