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回答4
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楊桂芳 副主任醫(yī)師
北京友誼醫(yī)院
三級甲等
介入治療
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27 歲男性尿痛轉為癢,可能是泌尿系統(tǒng)感染未完全治愈、局部過敏反應、尿道口炎癥、前列腺問題或其他潛在疾病所致。 1. 泌尿系統(tǒng)感染未完全治愈:尿痛常見于尿道炎、膀胱炎等感染,若治療不徹底,炎癥持續(xù)刺激可導致癢感。此時需要繼續(xù)抗感染治療,如使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等藥物。 2. 局部過敏反應:可能是接觸了過敏原,如內(nèi)褲材質(zhì)、洗滌劑等。要避免接觸過敏原,必要時使用抗過敏藥物,如氯雷他定、西替利嗪。 3. 尿道口炎癥:尿道口損傷或炎癥刺激,會引起癢痛。需保持尿道口清潔,可外用碘伏消毒。 4. 前列腺問題:前列腺炎有時也會出現(xiàn)類似癥狀??赏ㄟ^改善生活習慣,如避免久坐、戒煙戒酒等,必要時服用前列康等藥物。 5. 其他潛在疾?。喝缑谀蛳到y(tǒng)結石、腫瘤等,雖然相對少見,但也不能完全排除。需要進一步檢查,如超聲、CT 等明確診斷。 總之,尿痛轉癢可能由多種原因引起。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應及時到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診,進行相關檢查,明確病因后采取針對性治療。
2024-12-18 04:16
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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尿急就是一有尿意,必須馬上排尿,否則可能發(fā)生尿失禁。尿急往往與尿頻、尿痛同時發(fā)生,單因尿急而就診者少見。 尿頻就是指排尿次數(shù)增多,但總尿量不多。一般人排尿次數(shù)受到的影響因素較多,首先是飲水量的影響,喝的多排的多,有可能出現(xiàn)尿頻。如口渴不明顯時,喝數(shù)百毫升水,可能數(shù)十分鐘后即可出現(xiàn)排尿。其次氣候因素的影響,冬天出汗少,體表丟失水分少,水分需通過腎臟排出,可能尿的次數(shù)就會增多。而夏天出汗多,尿量少,尿次數(shù)少。再其次是精神因素的影響,精神緊張時排尿次數(shù)也可增加,造成尿頻。此類尿頻者,在注意力分散時,如在睡眠中,不發(fā)生尿頻。最后是由于腎臟泌尿系統(tǒng)疾病所造成的尿頻,此類尿頻則可能與尿路感染、糖尿病、腎臟功能受損、膀胱有效容量減少等因素有關,通過尿液檢查及血生化及影象學檢查可做出診斷。 尿痛指患者在排尿的過程中尿路或尿道口的不適感,包括疼痛感、燒灼感以及酸脹感,個別患者會有小腹不適,同樣包括疼痛感、燒灼感、酸脹感以及下墜感。此異常感覺多見于尿路系統(tǒng)的感染。 尿急、尿頻、尿痛可以單獨存在,如上述,但更多見的是同時發(fā)生。同時發(fā)生最常見于普通的下尿路感染,就是膀胱炎。膀胱炎在女性多見,尤其是育齡婦女和老年婦女。老年男性由于前列腺增生,會造成尿路梗阻,繼而引起膀胱炎。膀胱炎的發(fā)生往往是由于外陰部的細菌沿尿路逆行上去造成,因此無論是預防或者是治療膀胱炎,多飲水多排尿是有效的方法。對嬰幼兒以及成人反復發(fā)生的尿路感染,一定要到??漆t(yī)師處徹底追查病因,并給予積極徹底的治療,否則有可能發(fā)展至腎盂腎炎。 腎盂腎炎可以是尿急、尿頻、尿痛的表現(xiàn),但尿急、尿頻、尿痛不一定就是腎盂腎炎。腎盂腎炎屬于身體深部的臟器感染,因此往往伴有全身的炎癥反應或腎小管功能受損的表現(xiàn)。根據(jù)急性或慢性的不同,可有不的臨床表現(xiàn)。前者除表現(xiàn)有尿急、尿頻、尿痛外,還可出現(xiàn)腰痛(較明顯時甚至不能直腰或走路)、發(fā)燒、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐癥狀,化驗檢查除尿常規(guī)中有白細胞、紅細胞和少量蛋白外,還可發(fā)現(xiàn)血常規(guī)中白細胞及其分類升高,個別患者可出現(xiàn)急性腎功能受損。慢性腎盂腎炎患者較急性腎盂腎炎發(fā)病隱蔽,病程長,病人可因乏力、納差、惡心嘔吐、夜尿增多、搐溺等就診,可以沒有發(fā)熱、腰痛,結合平日有反復的尿急、尿頻、尿痛,則高度懷疑腎盂腎炎。通過血常規(guī)、血生化和血氣化驗檢查可發(fā)現(xiàn)貧血,電解質(zhì)紊亂(如低鉀血低鈣血癥),代謝性酸中毒。急性腎盂腎炎需靜脈使用抗生素,而慢性腎盂腎炎除要積極根治泌尿系感染外,尚需針對受損的腎功能進行對癥治療,此時就長期在??漆t(yī)師處就診,以減緩腎功能進展。 少數(shù)尿急尿頻尿痛者,反復檢查均不能發(fā)現(xiàn)有病原菌或感染的證據(jù),常被患者自己或醫(yī)師誤認為是尿路感染,但長期服用抗生素無效,即所謂的尿道綜合征。尿道綜合征多見于女性,原因可能與尿道損傷、刺激、過敏以及排尿肌共濟失調(diào)有關,如性活動后、避孕藥物或避孕工具以及清潔劑的使用等。大部分病人有明顯的心理因素,注意力分散時,癥狀可明顯緩解。
2012-07-15 11:11
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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病情分析:你好朋友,多屬于泌尿系感染的癥狀,積極消炎治療,指導意見:注意少食酸甜食物,避免辛辣刺激性食物,禁煙酒,多喝水,避免久坐,可以用蘇打片簡化尿液,另外口服抗生素消炎即可緩解醫(yī)生詢問:
2012-07-12 11:11
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回答1
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劉崇訓
阜陽市第二人民醫(yī)院
三級甲等
兒科
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尿路感染可能大。你這個情況建議你盡快查尿常規(guī)明確。一定要多喝水,少吃辛辣食物及酒。試試阿奇霉素或菌必治
2012-07-09 09:21
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