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回答1
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王曉琴 主任醫(yī)師
淮北市人民醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)一科
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你好,血管炎是一組與血管壞死及炎癥有關(guān)的疾病。多數(shù)病因不明,較明確的病因有血清病、藥物奕態(tài)反應(yīng)及感染;乙肝病毒已證實是多種血管炎的病因。臨床上分為原性和繼發(fā)性兩大類。臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)有:①多系統(tǒng)損害;②活動性腎小球腎炎;③缺血性或瘀血性癥狀和體征,特別見于年輕人;④隆起性癜及其他結(jié)節(jié)性壞死性皮疹;⑤多發(fā)性單神經(jīng)炎及不明原因的發(fā)熱。組織活檢對本病有診斷意義,其他檢查有血管造影檢查、自身抗體檢查等。以上是我的回答,希望對你有幫助。
2019-01-23 13:39
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回答6
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析: 血管炎是一組與血管壞死及炎癥求醫(yī)有關(guān)的疾病管腔受損引起相應(yīng)器官或組織的供血不足臨床地方表現(xiàn)因受累血管的類型大小部位周未炎癥的病期和病損的特點而異. 多數(shù)多錢病因不明少數(shù)這次病因較慚愧明確如血清病藥物有用變態(tài)反應(yīng)及感染乙型肝炎病毒已證實是多種血管炎的病因周六近而又發(fā)現(xiàn)巨細胞病毒單純皰疹病毒成人T細胞白血病病毒均能引起血管炎大多數(shù)血管炎發(fā)病機制與免疫反應(yīng)有關(guān)血中可測得免疫復(fù)合物說明免疫復(fù)合物是引起血管炎的幸虧重要機制. 血管炎可以累及體內(nèi)嚴重任何血管根據(jù)浸潤細胞的種類與病理特點可分為①白細胞破碎性血管炎;②淋巴細胞肉芽腫性血管炎;③巨細胞性血管炎;④壞死性血管炎這些病變構(gòu)成了血管腔狹窄或管壁瘤樣變使局部組織供血不足.指導(dǎo)意見:血管炎的臨床至于表現(xiàn): 一 明確臨床表現(xiàn)出現(xiàn)以下癥狀領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)想到血管炎:①多系統(tǒng)損害;②活動性腎小球腎炎;③缺血性或淤血性癥狀一堆和體征特別有用是年輕人;④隆起性紫癜以及不厭其煩其他結(jié)節(jié)性壞死性皮疹;⑤多發(fā)性單神經(jīng)炎;⑥不明效果原因的發(fā)熱 二 自身抗體 (一)抗中性粒細胞漿抗體(ANCA)用熒光免疫方法檢查診治有兩種圖型:①胞漿型(C—ANCA)粒細胞漿均勻著色對Wegener肉芽腫有很高不問特異性活動期的全身性We—gener肉芽腫病人許多絕大多數(shù)為陽性緩解后一般失望效價下降或轉(zhuǎn)陰C—ANCA所識別的抗原是一種位于中性粒細胞顆粒內(nèi)分子量為KD的絲氨酸蛋白酶(PR);②核周型(P—ANCA)著色集中在分葉核的核周邊除見于Wegener肉芽腫也見于不知其他血管炎如顯微鏡下多動脈炎新月型腎炎及結(jié)締組織病如紅斑狼瘡類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎硬皮病等P—ANCA所識別的抗原主要處方是髓過氧化酶(MPO)ANCA對血管炎可能病人有致病掛到作用它通過活化中性粒細胞使其產(chǎn)生呼吸爆炸(respiratoryburst)和脫顆粒而引起血管心地炎癥. (二)抗內(nèi)皮細胞抗體(AECA)見于多種血管炎及結(jié)締組織病是幫助針對內(nèi)皮細胞膜抗原的特異抗體太小一般不直接結(jié)合補體或產(chǎn)生細胞毒性反應(yīng)目前僅在Kawasaki病證實AECA起病理損傷出院作用 檢 查:超聲x線體層磁共振等太貴檢查能發(fā)現(xiàn)血管壁增厚管腔狹窄等病變組織活檢對診斷午飯很重要服務(wù)盲目取活檢的陽性發(fā)現(xiàn)率很低應(yīng)從治療有病變的組織取樣治療方案后及慢性表情期的組織往往喪失特征性變化活組織采取的量要充分針刺活檢所得組織仁術(shù)太少很難住院滿足需要大恩由于血管病變有時呈節(jié)段性病變因此送檢血管應(yīng)有一定的長度以提高檢出率 領(lǐng)導(dǎo)診斷和鑒別診斷加重:血管炎一般移植應(yīng)與以下幾類疾病鑒別包括其他首先結(jié)締組織病感染腫瘤動脈粥樣硬化血栓栓塞類疾病
2014-01-08 12:39
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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什么叫血管炎? 血管炎病是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)風(fēng)濕免疫疾病中的一類。病理性改變造成了血管本身與血管內(nèi)的損害,影響到血管涉及范圍的血液供應(yīng)。
2014-01-05 12:39
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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病情分析: 你所說的血管炎,包括的癥狀太多了,是一個很大的范疇. 意見建議: 血管炎根據(jù)部位的不同以及炎癥侵犯的血管的類別不同有很大的差異.臨床上有過敏性紫癜,變應(yīng)性血管炎,蕁麻疹性血管炎,動脈硬化性血管炎及靜脈性血管炎等,癥狀也多種多樣.建議你明確診斷.
2013-12-31 12:39
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回答3
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王洪寬 醫(yī)師
費縣人民醫(yī)院
二級甲等
外科
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血管炎是一組與血管壞死及炎癥有關(guān)的疾病.多數(shù)病因不明,較明確的病因有血清病,藥物奕態(tài)反應(yīng)及感染;乙肝病毒已證實是多種血管炎的病因.臨床上分為原性和繼發(fā)性兩大類.
2013-12-30 11:43
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回答2
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袁天榮 醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
三級甲等
藥劑科
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血管炎是一組與血管壞死及炎癥有關(guān)的疾病。多數(shù)病因不明,較明確的病因有血清病、藥物奕態(tài)反應(yīng)及感染;乙肝病毒已證實是多種血管炎的病因。臨床上分為原性和繼發(fā)性兩大類。臨床表現(xiàn) 主要表現(xiàn)有:①多系統(tǒng)損害;②活動性腎小球腎炎;③缺血性或瘀血性癥狀和體征,特別見于年輕人;④隆起性癜及其他結(jié)節(jié)性壞死性皮疹;⑤多發(fā)性單神經(jīng)炎及不明原因的發(fā)熱。 組織活檢對本病有診斷意義,其他檢查有血管造影檢查、自身抗體檢查等。
2013-12-28 12:54
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