您好，高血壓病患者可以口服美托洛爾控制血壓，如果有這個(gè)藥物可以調(diào)整血壓還可以降低心肌耗氧量，起到保護(hù)心臟的作用，但是心率慢的人禁止服用！高血壓病患者還可以選擇纈沙坦調(diào)整血壓，這個(gè)藥物可以調(diào)整血壓還可以逆轉(zhuǎn)心臟肥厚！高血壓病患者平時(shí)要保持情緒穩(wěn)定，禁止吸煙！希望我的回答對(duì)你有幫助。

你這情況建議你服用鈣離子受體阻斷劑，硝苯地平緩釋片，施慧達(dá)的降壓作用是比較有限的。

根據(jù)您的情況,請(qǐng)不要再這么降壓了,由于您是頑固性的,并且在藥物控制的情況下,低壓仍這么高,建議您查清高血壓的原因.如果是腎動(dòng)脈狹窄引起的頑固性的高血壓是不能吃卡托普利的,所以,您如果不查清楚原因,就這么治療,可能5年后,您的腎臟就廢了.建議您到腎臟內(nèi)科查清楚高血壓的原因,是否有腎臟血管的狹窄,是否有腎上腺的增生,是否是甲亢,都要查的,只有查清楚原因了才能用藥.您說對(duì)嗎,不清楚追問. 提問人的追問 2009-12-20 18:44:30以前有醫(yī)生也讓查過,但本地醫(yī)院查不了,費(fèi)用也挺高,就放棄了,始終吃這兩樣到現(xiàn)在,我想請(qǐng)問一下,如果是由于腎動(dòng)脈俠窄引起得高血壓得吃什么藥啊,腎動(dòng)脈俠窄該如何治療.謝謝您了.

現(xiàn)在青年高血壓患病率越來越多，肥胖、高鹽高熱量飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、遺傳、吸煙飲酒等不良嗜好等因素是促成因素。建議改變生活方式，控制體重，運(yùn)動(dòng)鍛煉。我曾經(jīng)做過一項(xiàng)人群研究，每天運(yùn)動(dòng)超過10000步的人，平均血壓明顯低。因?yàn)槟贻p，運(yùn)動(dòng)能力強(qiáng)，可以堅(jiān)持鍛煉，但不建議強(qiáng)度訓(xùn)練，建議有氧運(yùn)動(dòng)。避免攝入鹽多的飲食，戒煙戒酒?，F(xiàn)在年輕人吸煙者很多，其對(duì)健康危害很大。如果通過生活方式調(diào)整血壓仍高，需要服藥治療。建議服ACEI類藥物如依那普利、貝那普利、福辛普利等等，這類藥物副作用主要是干咳，如果不能耐受，可選用沙坦類藥物如厄貝沙坦、替米沙坦等，但價(jià)格較高。注意避免倍他樂克等B-阻斷劑類，原因可能會(huì)造成陽痿，對(duì)于年輕人可能不利。高血壓是慢性病，要做好長期治療的準(zhǔn)備。此外不要聽信有些廣告宣傳的能徹底治愈的說法，避免上當(dāng)受騙。

具體用藥由當(dāng)?shù)蒯t(yī)生決定.高血壓的用藥選擇余地較大,注意事項(xiàng)較多： 適用于各型高血壓患者，對(duì)輕度高血壓的療效較為肯定。①減輕體重：體型超重者首先應(yīng)減輕體重。對(duì)中、重度高血壓患者協(xié)同降壓藥物治療。方法是減少熱量攝入和增加體力活動(dòng)，盡量將體重指數(shù)（BMI）控制在25以下；②飲食控制：食鹽控制（一般高血壓每日攝入量在6克左右為宜，重癥或有并發(fā)癥者在3克以下）；限制脂肪（控制在總熱量25%以下）；每天每日吃新鮮蔬菜500克、牛奶500毫升；限制飲酒（控制在50克乙醇量以下）；戒煙；③體育療法（運(yùn)動(dòng)量應(yīng)適中，節(jié)奏緩慢，動(dòng)作放松，如慢跑、步行，每周3～5次，每次30～60分鐘）；④精神心理療法：心理訓(xùn)練、音樂治療、松弛療法、睡眠療法等對(duì)高血壓有積極治療作用。對(duì)精神緊張者可適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜劑或安定劑。一、降壓治療的目的　①抑制病情進(jìn)展，推遲動(dòng)脈硬化；②防止或延緩心、腦、腎等重要器官的并發(fā)癥；③降低高血壓的病死率；④恢復(fù)或保持勞動(dòng)力。二、降壓治療的指征　高血壓2級(jí)以上（≥160/100mmHg）；合并糖尿病或有右心腦腎靶器官損害和并發(fā)癥；血壓持續(xù)升高6個(gè)月以上，非藥物治療未獲得有效控制；高位和極高危患者均應(yīng)使用藥物強(qiáng)化治療。三、血壓控制目標(biāo)　由于血壓與心、腦、腎并發(fā)癥發(fā)生率呈線性相關(guān)，因此，有效的治療必須使血壓降至正常范圍，即140/90mmHg以下，老年人也以此為標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于中青年患者（                原發(fā)性高血壓一旦確立，通常需要終身治療（包括非藥物治療）。經(jīng)過降壓藥治療后，血壓得到滿意控制，可以逐漸減少降壓藥的劑量，但一般仍需長期用藥，中止治療高血壓仍將復(fù)發(fā)。四、常用降壓藥物的分類、名稱、劑量及用法1. 利尿藥　　　氫氯噻嗪　12.5毫克　　每日1～2次（噻嗪類利尿藥）　　　氯噻嗪　　25～50毫克　每日1次（噻嗪類利尿藥）　　　螺內(nèi)酯　　20～40毫克　　每日1～2次（噻嗪類利尿藥）　　　氨苯喋啶　50毫克　　每日1～2次（潴鉀利尿劑）　　　阿米洛利　5～10毫克　每日1次（潴鉀利尿劑）　　　呋塞米（速尿）　　20～40毫克　　每日1～2次（袢利尿劑）　　　吲達(dá)帕胺　1.25～2.5毫克　每日1次（噻嗪類利尿藥）　　　特點(diǎn)：降壓起效較平穩(wěn)、緩慢，持續(xù)時(shí)間較長、作用持久，服藥2～3后作用達(dá)高峰。適用于輕、中度高血壓，對(duì)鹽敏性高血壓、合并肥胖或糖尿病、更年期女性和老年人有較強(qiáng)的降壓效果。能增強(qiáng)其他降壓藥的療效。不良反應(yīng)有乏力。痛風(fēng)者禁用。保鉀排鈉劑不宜與ACEI合用，腎功能不全者禁用。袢利尿劑用于腎功能不全2. β受體阻滯劑　　　普萘洛爾　10～20毫克　每日2～3次（β阻滯劑）　　　美托洛爾　25～50毫克　每日2次（β阻滯劑）　　　阿替洛爾　50～100毫克　每日1次（β阻滯劑）　　　倍他洛爾　10～20毫克　每日1次（β阻滯劑）　　　比索洛爾　5～10毫克　每日1次（β阻滯劑）　　　卡維洛爾　12.5～25毫克　每日1～2次（α、β阻滯劑）　　　拉貝洛爾　100毫克　每日2～3次（α、β阻滯劑）　　　特點(diǎn)：起效較迅速、強(qiáng)力，各藥持續(xù)時(shí)間有差異。適用于各種不同嚴(yán)重程度高血壓，特別是快心率的中青年患者、合并心絞痛患者，對(duì)老年高血壓療效較差。不良反應(yīng)有心動(dòng)過緩、乏力、四肢發(fā)冷。對(duì)急性心力衰竭、支氣管哮喘、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、房室傳導(dǎo)阻滯、外周血管病者禁用3. 鈣通道阻滯劑（CCB，鈣拮抗劑）　　　硝苯地平　5～10毫克　每日3次（二氫吡啶類）　　　硝苯地平控釋片　30～60毫克　每日1次（二氫吡啶類）　　　尼卡地平　40毫克　每日2次（二氫吡啶類）　　　尼群地平　10毫克　每日2次（二氫吡啶類）　　　非洛地平緩釋劑　5～10毫克　每日1次（二氫吡啶類）　　　氨氯地平　5～10毫克　每日1次（二氫吡啶類）　　　拉西地平　4～6毫克　每日1次（二氫吡啶類）　　　樂卡地平　10～20毫克　每日1次（二氫吡啶類）　　　維拉帕米緩釋劑　240毫克　每日1次（非二氫吡啶類）　　　地爾硫卓緩釋劑　90～180毫克　每日1次（非二氫吡啶類）　　　特點(diǎn)：起效迅速、強(qiáng)力，降壓療效和降壓幅度較強(qiáng)，療效與劑量成正比，療效的個(gè)體差異較小，與其他類型降壓藥聯(lián)合治療有增強(qiáng)作用。除心力衰竭外較少有禁忌證。對(duì)老年患者降壓效果較好，非甾留體抗炎藥物不受干擾、對(duì)嗜酒患者也有顯著降壓作用?？捎糜诤喜⑻悄虿?、冠心病和外周血管病患者，長期使用有抗動(dòng)脈粥樣硬化作用。不良反應(yīng)是引起心率增快、面部潮紅、頭痛、下肢水腫。非二氫吡啶對(duì)心力衰竭、竇房結(jié)功能低下、心傳導(dǎo)阻滯者禁用4. 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）　　　卡托普利　12.5～50毫克　每日2～3次（ACEI）　　　依那普利　10～20毫克　每日2次（ACEI）　　　貝那普利　10～20毫克　每日1次（ACEI）　　　賴諾普利　10～20毫克　每日1次（ACEI）　　　雷米普利　2.5～10毫克　每日1次（ACEI）　　　福辛普利　10～20毫克　每日1次（ACEI）　　　西拉普利　2.5～5毫克　每日1次（ACEI）　　　培哚普利　4～8毫克　每日1次（ACEI）　　　特點(diǎn)：起效緩慢、逐漸增強(qiáng)，在3～4周達(dá)最大作用，限制鈉鹽攝入或聯(lián)合利尿劑可使起效迅速和作用增強(qiáng)。對(duì)肥胖、糖尿病和靶器官受損的高血壓者具有較好的療效，尤適用于伴心力衰竭、心肌梗死后、糖尿病患者。不良反應(yīng)是有刺激性干咳和血管性水腫。高血鉀癥、妊娠和雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄者禁用。血肌苷超過3毫克使用需謹(jǐn)慎5. 血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑（ARB）　　　氯沙坦　50～100毫克　每日1次（ARB）　　　纈沙坦　80～160毫克　每日1次（ARB）　　　伊貝沙坦　150～300毫克　每日1次（ARB）　　　替米沙坦　40～80毫克　每日1次（ARB）　　　坎地沙坦　8～16毫克　每日1次（ARB）　　　特點(diǎn)：起效緩慢，但持久而平穩(wěn)，在6～8周達(dá)最大作用，作用持續(xù)時(shí)間達(dá)24小時(shí)以上。限制鈉鹽攝入或聯(lián)合利尿劑可使療效明顯增強(qiáng)。治療劑量窗較寬，療效與劑量增大而作用增強(qiáng)。本類藥直接與藥物有關(guān)的不良反應(yīng)少。ARB的治療對(duì)象和禁忌證與ACEI相同，是后者不良反應(yīng)的替換藥　6.中醫(yī)治療　   按中醫(yī)辨證分型進(jìn)行，肝陽偏盛性治以平肝潛陽，用天麻鉤藤飲加減；肝腎陰虛型治以育陰潛陽，用六味地黃湯加減；陰陽兩虛型治以溫陽育陰，用地黃飲子加減。在單方治療方面，有一定降壓效果的單位種藥有葉菊花、黃芩、杜仲、丹皮、黃連、川芎等，羅布麻、夏枯草兼有利尿作用。梅花針及耳針亦有一定效果?！?nbsp; 1．用藥原則：  ①堅(jiān)持長期給藥原則，即使顯效或血壓接近正常，也應(yīng)接受足夠的維持量；  ②選用降壓作用緩和、持久、副作用少、病人能自我掌握的口服制劑，如利尿劑、β阻滯劑作為基礎(chǔ)治療，保持血壓逐漸下降；  ③聯(lián)合用藥，加強(qiáng)協(xié)同作用提高療效；減少各藥物的劑量；減少藥物的副作用；保證血壓下降較平穩(wěn)；  ④從小劑量開始逐漸加量，達(dá)到預(yù)期療效后，以維持量鞏固療效，防止血壓回升，并減少副作用；  ⑤堅(jiān)持用藥個(gè)體化，根據(jù)患者對(duì)藥物的敏感性、病情嚴(yán)重程度、血流動(dòng)力學(xué)改變和并發(fā)癥等情況選用有效藥物；  ⑥不宜降壓過速或過低（引起心、腦、腎血流銳減）引發(fā)腦血管意外、冠狀動(dòng)脈血栓形成、腎功能不全。  2．用藥選擇： ①合并有心力衰竭者，宜選擇ACE抑制劑、利尿劑； ②老年人收縮期高血壓者，宜選擇利尿劑、長效二氫吡啶類鈣通道阻滯劑； ③合并糖尿病、蛋白尿或輕、中度腎功能不全者（非腎血管性），可選用ACE抑制劑； ④心肌梗死后的患者，可選擇無內(nèi)在擬交感作用的β受體阻滯劑或者ACE抑制劑（尤其伴收縮功能不全者）。對(duì)穩(wěn)定型心絞痛患者，也可選用鈣通道阻滯劑； ⑤對(duì)伴有脂質(zhì)代謝異常的患者可選用α1受體阻滯劑，不宜用β受體阻滯劑及利尿劑； ⑥伴妊娠者，不宜用ACE抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑，可選用四基多巴； ⑦對(duì)合并支氣管哮喘、抑郁癥、糖尿病患者不宜用β受體阻滯劑；痛風(fēng)患者不宜用利尿劑；合并心臟起搏傳導(dǎo)障礙者不宜用β受體阻滯劑及非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑。

你好，高血壓一般為原發(fā)性高血壓，這是需要終身服藥的，建議你在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下選擇降壓藥心痛定.最好再口服緩釋片如波依定或硝苯地平緩釋片。