主要原因如下急性右心室衰竭，影響左心室充盈，使心輸出量下降，導(dǎo)致腦動(dòng)脈供血減少。肺栓塞加重心臟負(fù)荷，導(dǎo)致一些引起血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的快速或緩慢心律失常，繼而出現(xiàn)暈厥。肺栓塞可以引起血管迷走性反射，導(dǎo)致暈厥。這一被人忽略的癥狀往往是大的栓子阻塞了肺動(dòng)脈所致，也是致命性肺栓塞的一種征兆。我們看到在肺栓塞的誤診率并沒有隨著診斷意識(shí)的提高和新技術(shù)的出現(xiàn)而呈現(xiàn)十分顯著的下降，這提示我們雖然肺栓塞的確診主要是依靠高科技的檢查手段如核醫(yī)學(xué)、放射學(xué)及聲學(xué)檢查等，但病史中的高危因素、臨床癥狀和體征的采集和分析也是至關(guān)重要的，兩者必須相互結(jié)合。部分患者下肢靜脈檢查雖未提示血栓形成，即沒有找到明確的血栓栓子來源，但如果患者有肺動(dòng)脈栓塞的征象而且具備靜脈血栓形成的多個(gè)高危因素，仍應(yīng)高度懷疑肺栓塞。

誤診分析主要誤診疾病類型為心臟疾?。ü谛牟?、風(fēng)心病、先心病、肺心病、擴(kuò)張型心肌病、心肌炎、感染性心內(nèi)膜炎等），呼吸系統(tǒng)疾?。ㄖ夤苎住⒎窝?、原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、哮喘等），高血壓病，腦血管病，右房黏液瘤，腫瘤，癲癇等。其中以冠心病為各種誤診疾病首位。肺栓塞時(shí)除在肺血管處形成第一個(gè)惡性環(huán)路外，由于在冠狀動(dòng)脈局部轉(zhuǎn)化為內(nèi)皮素量也明顯增多，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈痙攣，造成冠脈灌流不足，心肌缺血，在心臟冠脈處形成第二個(gè)惡性環(huán)路。因此一些肺栓塞患者心電圖可表現(xiàn)出導(dǎo)聯(lián)，導(dǎo)聯(lián)t波倒置等心肌缺血的表現(xiàn)。心電圖是肺栓塞診斷的雙刃劍，恰當(dāng)應(yīng)用可以輔助肺栓塞的診斷，相反則造成誤診，其中最容易誤診為冠心病和心肌梗塞,等認(rèn)為胸前導(dǎo)聯(lián)心電圖出現(xiàn)t波倒置是肺栓塞的診斷陷阱。對(duì)這種心電圖變化，臨床醫(yī)生應(yīng)該加強(qiáng)認(rèn)識(shí)，鑒別診斷時(shí)必須考慮肺栓塞，而不能一概而論診斷為冠心病或心內(nèi)膜下心肌梗死。肺栓塞約有的患者出現(xiàn)暈厥，遠(yuǎn)低于肺栓塞主要癥狀-呼吸困難的發(fā)生率，因而極易被忽視，鑒別診斷時(shí)也不易考慮到肺栓塞，正如所指出的那樣：暈厥是被人遺忘的肺栓塞征象?？赡鼙徽`診為冠心病、癲癇、右房粘液瘤、心肌炎、擴(kuò)張性心肌病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)等。

病情分析：肺栓塞（pulmonaryembolism）是指嵌塞物質(zhì)進(jìn)入肺動(dòng)脈及其分支，阻斷組織血液供應(yīng)所引起的病理和臨床狀態(tài)。常見的栓子是血栓，其余為少見的新生物細(xì)胞、脂肪滴、氣泡、靜脈輸入的藥物顆粒甚至導(dǎo)管頭端引起的肺血管阻斷肺栓塞（pulmonaryembolism）是指嵌塞物質(zhì)進(jìn)入肺動(dòng)脈及其分支，阻斷組織血液供應(yīng)所引起的病理和臨床狀態(tài)。常見的栓子是血栓，其余為少見的新生物細(xì)胞、脂肪滴、氣泡、靜脈輸入的藥物顆粒甚至導(dǎo)管頭端引起的肺血管阻斷

您好；此病是比較嚴(yán)重的，建議去醫(yī)院住院正規(guī)治療，祝您早日康復(fù)

病情分析：一般治療：本病發(fā)病急，需作急救處理。應(yīng)保持病人絕對(duì)臥床休息，吸氧?？鼓煼?，肝素。維生素K拮抗劑。溶栓治療。纖維蛋白溶解劑可促進(jìn)靜脈血栓及肺栓子的溶解，恢復(fù)阻塞的血循環(huán)，是一安全的治療方法。　　外科治療，肺栓子切除術(shù)。腔靜脈阻斷術(shù)：主要預(yù)防栓塞的復(fù)發(fā)，以至危及肺血管床。