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橋本氏甲狀腺炎怎么診斷

甲狀腺炎

頸軟,氣管居中,甲狀腺右葉Ⅲ°腫大,右葉可捫及一約6*6.0XM大小包塊,質中.與周圍組織界限尚清,壓痛陰性,包塊隨吞咽上下移動,局部未捫及震顫,未聞及血管雜音.頸部未及腫大淋巴結,心肺及腹部未見異常,我想問問一般橋本氏甲狀腺炎該怎么治療呢?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉杰 主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    呼吸與危重癥醫(yī)學科

    目前診斷橋本甲狀腺炎,首先需要明確的是甲狀腺的部位出現(xiàn)淋巴細胞的浸潤,同時伴有甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體的增加,病程的晚期多出現(xiàn)甲狀腺功能減退的表現(xiàn),多數(shù)患者以甲狀腺囊腫或甲狀腺功能減退來進行就診,因此說根據(jù)你目前的檢查多考慮是甲狀腺囊腫合并甲狀腺甲減的可能。

    2019-12-12 09:27
  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    對于你的那些檢查,我覺得最有用的是TGAb45%TMAB32%這兩項的值是偏高的,所以基本可以診斷為橋本氏甲狀腺炎.這個病到了后期會出現(xiàn)甲狀腺功能減退的癥狀.這個時候才需要治療.對于這個目前沒有特效的針對病因的治療措施,你現(xiàn)在只有甲狀腺腫大,應該還沒出現(xiàn)甲狀腺功能減退,吧.現(xiàn)在給你說說甲狀腺功能減退的癥狀是怕冷皮膚干燥,怕冷,皮膚干燥少汗,粗厚,泛黃,發(fā)涼,毛發(fā)稀疏,干枯,指甲脆,有裂紋,疲勞,嗜睡,記憶力差,智力減退,反應遲鈍,輕度貧血.體重增加顏面蒼白而蠟黃,面部浮腫,食欲減退,便秘,腹脹,肌肉收縮與松弛均緩慢延遲,常感肌肉疼痛,僵硬如果沒有以上癥狀,就暫時不需要藥物治療,需要的是限制碘的攝入,但是也不能過少,一般是當尿碘在100到200微克每升是是安全的.這個可能有助于甲狀腺自身免疫的破壞.家里的加碘鹽是絕對不能吃的,因為大勢的宣傳,使得我們國家的鹽中碘的含量普遍超標.所以要買那種沒有加碘的,而且要去大超市買比較合適.如果需要藥物的話,目前只有左甲狀腺激素,可以減輕你的甲狀腺腫大,甲狀腺功能低下者用甲狀腺片劑替代治療,一般每日可給甲狀腺片80~160mg或L-T4100~300μg作用更穩(wěn)定可靠.年齡大,有心血管病者,應從少量(甲狀腺片10~20mg,L-T412.5~25μg)開始治療.還有,我建議可以去看看中醫(yī),調節(jié)一下身體,因為中醫(yī)治療自身免疫性疾病比西醫(yī)好點,現(xiàn)在有很多研究..分為風熱犯表型,肝郁化火型,.陰虛陽亢型,.氣血虧虛型等等,通過辯證,可以改善癥狀.

    2016-03-15 23:06
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    你好,橋本氏甲狀腺炎治療?彩超是不能診斷橋本甲狀腺炎的。從你的化驗單來看。不能明確診斷為橋本甲狀腺炎。建議您動態(tài)觀察。定期復查彩超和甲功。不要盲目口服藥物

    2016-03-15 22:50
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

    一級

    內科

    慢性甲狀腺炎,是非感染性自身免疫性疾病,又稱喬本氏病或喬本氏甲狀腺炎.喬本氏病的治療主要有以下方法:①激素治療.在醫(yī)生的指導下按療程進行規(guī)范化用藥.②甲狀腺片替代治療.即每日服用一定劑量的甲狀腺片以替代體內分泌的不足.有幾條規(guī)律患者應注意把握:一是服用量“寧小勿大”,盡可能用小劑量維持;二是老年患者同時又患有心血管疾病時應服用“左旋甲狀腺片”,以減少對心臟的刺激作用;三是應在醫(yī)生的指導下服藥,不可自行濫用.③中藥調節(jié)免疫功能,也有一定的治療效果.

    2016-03-15 21:09
  • 回答2

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,慢性淋巴細胞性甲狀腺炎又稱橋本病或橋本甲狀腺炎。目前認為本病與自身免疫有關,也稱自身免疫性甲狀腺炎。本病多見于中年婦女,有發(fā)展為甲狀腺功能減退的趨勢,臨床上較為常見。

    2016-03-15 14:11
就醫(yī)問藥

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什么是甲狀腺炎?   甲狀腺炎是一種甲狀腺的炎性病變,產生短暫的甲狀腺功能亢進后常出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥,甲狀腺功能也可無任何變化,包括感染性和自身免疫性甲狀腺炎。急性甲狀腺炎是因細菌感染引起甲狀腺化膿性改變,亞急性甲狀腺炎是病毒感染引起炎性反應,慢性甲狀腺炎一般為自身免疫性疾病。甲狀腺炎按起病緩急可分為急性、亞急性和慢性,根據(jù)病因可分為:感染性、非感染性。前者包括細菌、病毒和放線菌等;后者有物理和化學等因素,如放療和放射性核素、干擾素-α。 查看全文»

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