您好，對大咯血病人的處理應(yīng)該著重及時止血，同時注重病因治療，緊急情況的發(fā)生。希望我的回答能夠幫助到您。

一次咯血在50ml以上,或24小時內(nèi)咯血大于500ml者稱為大咯血.大咯血90%以上來源于支氣管動脈.常見病因依次為肺結(jié)核,支氣管擴張,肺膿腫,肺癌等.大咯血應(yīng)與嘔血相鑒別.大咯血患者的主要死亡原因是窒息,其次為失血性休克.1,體位：平臥位或略呈患側(cè)臥位.患者健側(cè)肩下墊一小枕頭,頭略低,偏向患側(cè),肺部聽診出血側(cè)可聞及痰鳴音或大水泡音,即可確定.禁向健側(cè)臥位和坐位,避免血液或血塊堵塞對側(cè)支氣管.禁止患者起床活動,大小便均在床上進行,禁止曬太陽,冬天遠離暖氣片,空調(diào)等.2,飲食：溫涼飲食,進食流質(zhì)或半流質(zhì)有營養(yǎng),易于消化的食物,少食多餐,禁熱,辛,辣等刺激性食物.3,保持大便通暢,大便時禁用力或屏氣,必要時用潤滑劑或緩瀉劑.4,解除患者緊張情緒,鼓勵患者盡量將血咯出,毋須強忍咽下,因過度緊張導(dǎo)致血壓升高時,可少量應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑.5,咳嗽劇烈的患者可用祛痰劑或緩止咳藥,禁止使用嗎啡等強鎮(zhèn)咳藥,對老年,體弱,COPD,肺功能中度減退以下患者,盡量不用鎮(zhèn)咳藥,避免抑制咳嗽反射而導(dǎo)致窒息.6,吸氧,保持呼吸道通暢.

咯血是指喉部以下的呼吸器官,出血經(jīng)咳嗽動作從口腔排出.咯血首先須與口腔,咽,鼻出血鑒別口腔與咽部出血易觀察到局部出血灶.1.保證氣道開放.2.安排實驗室檢查：包括全血計數(shù),分類及血小板計數(shù)；血細胞容積測定；動脈血氣分析；凝血酶原時間和不完全促凝血激酶時間測定；X光胸片檢查.3.配血：在適當時間用新鮮冰凍血漿糾正基礎(chǔ)凝血病.4.適當應(yīng)用止咳,鎮(zhèn)靜劑：如用硫酸可待因,每次30mg,肌注,每3～6h一次,以減少咳嗽.用安定以減少焦慮,每次10mg,肌注.5.應(yīng)用靜脈注射藥物：慢性阻塞性肺疾患者用支氣管擴張劑；如有指征,用抗生素；止血藥物的應(yīng)用.