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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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治療手術(shù)是本病治療的主要方法。采用自劍突至恥骨聯(lián)合的腹部正中切口，與通常腹主動脈瘤一樣，可在馬蹄腎峽部以上安全游離瘤頸部，注意勿損傷雙側(cè)腎盂部，牽拉馬蹄腎可充分顯露主動脈分叉部和髂總動脈，如峽部為纖維性結(jié)構(gòu)可切斷以利顯露，腹主動脈瘤近、遠端阻斷后切開腹主動脈瘤
2016-03-08 22:57
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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手術(shù)是本病治療的主要方法。采用自劍突至恥骨聯(lián)合的腹部正中切口，與通常腹主動脈瘤一樣，可在馬蹄腎峽部以上安全游離瘤頸部，注意勿損傷雙側(cè)腎盂部，牽拉馬蹄腎可充分顯露主動脈分叉部和髂總動脈，如峽部為纖維性結(jié)構(gòu)可切斷以利顯露，腹主動脈瘤近、遠端阻斷后切開腹主動脈瘤(圖3A)。在腹主動脈瘤瘤壁內(nèi)行主動脈與人工血管的吻合(圖3B)，如有發(fā)自腹主動脈瘤的異常腎動脈，應(yīng)吻于開窗的人工血管上(圖3C)對靠近主動脈分叉部的異常腎小動脈分支亦應(yīng)充分保護，必要時重建，最后用瘤外壁包裹人工血管(圖3D)。術(shù)中注意應(yīng)避免切斷含腎實質(zhì)的峽部，因為切斷峽部常致出血、腎梗死和可能存在的感染尿液滲漏，引起人工血管的致命感染。術(shù)后應(yīng)用抗生素預(yù)防感染，監(jiān)測和改善腎臟功能。
2016-03-08 05:11
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什么是腹主動脈瘤? 腹主動脈瘤是由于腹主動脈壁中層損傷，在管腔內(nèi)高壓血流沖擊下而形成的局部或廣泛性的永久擴張。一般認(rèn)為直徑超過3cm即可診斷為腹主動脈瘤。常見于高血壓患者。其直徑常大于7.5cm，可破裂出血(正常主動脈直徑為2～2.5cm)。本病是最常見的動脈瘤，發(fā)病年齡一般在50歲以后，平均年齡為60歲。男性：女性為4～7：1據(jù)報道，西方國家60歲以上人群本病發(fā)病率為2%～4%，有逐年增高的趨勢。 查看全文»
