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腎性高血壓用什么藥好

腎血管性高血壓

腎性高血壓用什么藥好?高血壓多年,醫(yī)院開的藥吃了,不怎么見效,之前有過腎病??梢猿允裁此幬锬軌?qū)Ρ救擞兴鶐椭?,降壓效果好的,平時(shí)應(yīng)該吃什么?注意什么?

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    任立存 主治醫(yī)師

    淮北口腔醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    腎性高血壓是大多數(shù)腎臟病患者的并發(fā)癥之一,而且腎性高血壓的發(fā)病機(jī)率與患者的腎功能狀態(tài)息息相關(guān).當(dāng)人體腎功能開始減退,血壓便會(huì)趨于升高,而當(dāng)腎功能腎衰竭到中后期時(shí),并發(fā)腎性高血壓的機(jī)率為80%以上.所以腎病患者如何把高血壓控制穩(wěn)定,對(duì)治療及預(yù)后至關(guān)重要.腎源性高血壓患者在治療過程中,能夠從親眼看到的是血壓的數(shù)值,是否趨于正常,每日的穩(wěn)定性.一旦血壓稍高心情就會(huì)受到影響.其實(shí)腎源性高血壓患者應(yīng)當(dāng)明白,自己血壓的升高與腎臟的損傷程度是密切相關(guān)的.要想達(dá)到好的控壓效果,除了西藥的調(diào)節(jié)外,腎臟的修復(fù)治療顯得更為重要.因?yàn)楫?dāng)腎功能的到良好的修復(fù)后,血壓就會(huì)自動(dòng)的恢復(fù)正常,降壓藥也可以停用,并且不會(huì)反復(fù)發(fā)作.針對(duì)腎性高血壓的發(fā)病機(jī)制,在藥物選擇方面,則凡能減少腎素釋放或能抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,或能擴(kuò)張腎動(dòng)脈,改善腎臟供血供氧的藥物,以及減少血容量的藥物,均可起到降低腎性高血壓的作用.常用于治療腎性高血壓的藥物有以下幾種:(1)抑制腎素活性的藥物,如可樂定,甲基多巴等.(2)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,如卡托普利,依那普利,培哚普利(雅施達(dá)),苯那普利拉(洛汀新)等.(3)改善腎臟供血供氧,減少腎素釋放的藥物,如肼苯噠嗪,雙肼苯噠嗪,長壓定等.(4)β受體阻滯劑,為腎上腺素能β受體阻滯劑,可抑制腎素分泌,對(duì)高腎素型高血壓效果好,如心得安,氨酰心安,美多心安等.(5)鈣拮抗劑,通過降低細(xì)胞內(nèi)鈣的濃度而降低外周阻力,不影響心輸出量,長期應(yīng)用不會(huì)導(dǎo)致鈉水潴留,甚至還有利尿效應(yīng),如硝苯吡啶,拜心通,洛活喜等.利尿劑,一般用噻嗪類,若腎功能明顯受損,應(yīng)選擇袢利尿劑,如速尿和丁尿胺等.對(duì)于較頑固的高血壓,可聯(lián)合應(yīng)用數(shù)種作用不同的降壓藥,以加強(qiáng)療效,減少副作用.

    2016-03-04 16:40
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    腎性高血壓是大多數(shù)腎臟病患者的并發(fā)癥之一,而且腎性高血壓的發(fā)病機(jī)率與患者的腎功能狀態(tài)息息相關(guān).當(dāng)人體腎功能開始減退,血壓便會(huì)趨于升高,而當(dāng)腎功能腎衰竭到中后期時(shí),并發(fā)腎性高血壓的機(jī)率為80%以上.所以腎病患者如何把高血壓控制穩(wěn)定,對(duì)治療及預(yù)后至關(guān)重要.腎源性高血壓患者在治療過程中,能夠從親眼看到的是血壓的數(shù)值,是否趨于正常,每日的穩(wěn)定性.一旦血壓稍高心情就會(huì)受到影響.其實(shí)腎源性高血壓患者應(yīng)當(dāng)明白,自己血壓的升高與腎臟的損傷程度是密切相關(guān)的.要想達(dá)到好的控壓效果,除了西藥的調(diào)節(jié)外,腎臟的修復(fù)治療顯得更為重要.因?yàn)楫?dāng)腎功能的到良好的修復(fù)后,血壓就會(huì)自動(dòng)的恢復(fù)正常,降壓藥也可以停用,并且不會(huì)反復(fù)發(fā)作.

    2016-03-04 00:45
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    您好,所謂腎性高血壓特指繼發(fā)于腎臟疾病的高血壓,臨床有很多服用降壓藥物療效不夠理想的情況,1.凡是高血壓(特發(fā)性、繼發(fā)性)全都首先注意低鹽飲食2.根據(jù)腎功能情況確定攝入合理的水量,如果無尿需要嚴(yán)格限水3.藥物方面在腎病科大夫的指導(dǎo)下合理運(yùn)用ACEI、ARB、CCB類藥物及α-受體阻滯劑、β-受體阻滯劑等中的一種或者數(shù)種聯(lián)合降壓,一般都會(huì)取得較理想的效果

    2016-03-03 20:51
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是腎血管性高血壓?   腎血管性高血壓(RVH)是最常見的繼發(fā)性高血壓之一,是單側(cè)或雙側(cè)腎動(dòng)脈主干或分支狹窄引起的高血壓。RVH的實(shí)用定又是:高血壓由腎動(dòng)脈病變引起,病灶清除或腎切除后可恢復(fù)。發(fā)病率:高血壓人群中,RVH占3%~15%。由于年齡分布不同,所選的人群有別,文獻(xiàn)報(bào)導(dǎo)的發(fā)病率范圍變化較大,為1%~20%,高峰期為10歲以下的兒童及40歲以上成年人,雖然確切發(fā)病率并不清楚,但估計(jì)約占高血壓人群的5%。 查看全文»

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  • 黃淑文

    主任醫(yī)師 教授

    中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

    擅長:各種心血管內(nèi)科疑難病癥的診斷、治療及危重病人的搶救,腎血管性 詳情»

  • 林愛武

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

    擅長:原發(fā)性急、慢性腎小球腎炎和繼發(fā)性腎小球腎炎,如高血壓腎硬化、 詳情»

  • 張文

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李志強(qiáng)

李志強(qiáng) /

擅長:擅長腎病綜合征、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、急慢性腎小球腎炎、腎功能不全等腎病,擁有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

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李楠

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擅長:擅長中西醫(yī)結(jié)合治療急慢性腎炎、腎病綜合征,急慢性腎衰竭;尤其是在膜性腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等方面有獨(dú)到見解;對(duì)高血壓、糖尿病、冠心病等內(nèi)科常見病的治療有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);精于血液凈化相關(guān)治療技術(shù)及其并發(fā)癥的防治。

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馬金良

馬金良 /

擅長:運(yùn)用中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合診治腎臟病、對(duì)腎病綜合征、腎炎、腎衰竭、狼瘡性腎炎、過敏性紫癜性腎炎、糖尿病腎病、干燥綜合癥等診斷和治療,有豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)。

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