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新生兒吸入性肺炎是怎么回事?

吸入性肺炎

4日是預(yù)產(chǎn)期,11時(shí)見(jiàn)紅,12時(shí)入院(孕期圍產(chǎn)保健均正常)。醫(yī)生檢查云:胎心胎位均正常,待產(chǎn)。翌日14時(shí)醫(yī)生見(jiàn)沒(méi)動(dòng)靜,打催產(chǎn)素一針,晚7時(shí)有陣痛。凌晨2時(shí)陣痛2-3分鐘一次,叫護(hù)士說(shuō)等。至清晨6時(shí)護(hù)士聽(tīng)胎心:太快,遂吸氧。至醫(yī)生上班后電腦查胎心190,醫(yī)生建議破腹產(chǎn)。遂,產(chǎn)一男嬰,重度窒息,羊水重度渾濁。診斷:吸入性肺炎,拍片:心肺均有損傷,腦CT查:大腦亦受損。遂施行搶救。在醫(yī)生的建議下,于7日14時(shí)停藥,凌晨2時(shí)小兒夭折。問(wèn):請(qǐng)醫(yī)生為我分析為什么我的孩子會(huì)這樣?有打入催產(chǎn)素后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)必須采取措施的規(guī)定么?在此過(guò)程中醫(yī)護(hù)有不當(dāng)么?

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    有炎癥還應(yīng)該加上抗生素.口服藥物不見(jiàn)效的,建議輸液治療為好.在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下使用.有痰的加上鮮竹瀝口服試試.

    2016-03-02 21:35
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好;口腔內(nèi)的微小顆粒經(jīng)常落入呼吸道,但在它們到達(dá)肺部或引起炎癥和感染前即被正常的防御機(jī)制清除掉。如果顆粒未能清除,它們即可引起肺炎。衰竭、酒精或藥物中毒、麻醉劑或疾病所致昏迷的患者極易發(fā)生該類(lèi)肺炎。即使是健康人,如吸入大量的物質(zhì)(如發(fā)生于嘔吐時(shí)),亦可發(fā)生肺炎?! 』瘜W(xué)性肺炎發(fā)生于吸入有毒物質(zhì)時(shí),主要為刺激而非感染所致。吸入的有毒物質(zhì)通常為胃酸。吸入后的直接結(jié)果為突發(fā)性呼吸困難和心跳加快。其他癥狀包括發(fā)熱、粉紅色泡沫痰,以及低氧血癥所致的皮膚青紫(發(fā)紺)?! ⌒夭縓線檢查及動(dòng)脈血中氧和二氧化碳水平測(cè)定有助于作出診斷,但這些結(jié)果顯然是相關(guān)聯(lián)的。治療包括氧療以及必要時(shí)的機(jī)械通氣(見(jiàn)第31節(jié))。氣道吸引可將分泌物和吸入物清除出呼吸道?! ∮袝r(shí),給予抗生素預(yù)防感染。化學(xué)性肺炎通??裳杆倏祻?fù),或發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合征或細(xì)菌感染。大約30%~50%的化學(xué)性肺炎患者引起死亡?! 〖?xì)菌性吸入是吸入性肺炎最常見(jiàn)的類(lèi)型,通常為細(xì)菌吸入肺部所致?! 獾赖臋C(jī)械性阻塞可由吸入微粒和物體所致。較小的兒童常將東西放入口內(nèi),最為危險(xiǎn),可造成小玩具或玩具部件的吸入。成人亦可發(fā)生阻塞,以進(jìn)食時(shí)吸入肉食為多見(jiàn)。如果吸入物嵌塞于氣管上部,可造成患者不能呼吸和講話。如果不迅速取出吸入物,患者將很快死亡。采用Heimlich方法松動(dòng)吸入物,可挽救患者的生命。如果吸入物嵌塞于氣道下部,可產(chǎn)生刺激性慢性咳嗽和反復(fù)感染。通常于支氣管鏡檢查(以儀器觀察氣道和采集標(biāo)本和取出異物的一種操作)時(shí)取出吸入物

    2016-03-02 20:20
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是吸入性肺炎?   吸入性肺炎主要是帶有細(xì)菌的食物通過(guò)口腔進(jìn)入肺部而引起的肺炎,和胃內(nèi)容物發(fā)生逆流,通過(guò)氣管進(jìn)入肺部而引起的肺炎。本病臨床表現(xiàn)常因吸入誘因不同而異,吸入時(shí)可見(jiàn)痙攣性劇咳及氣促,但神志不清者可無(wú)癥狀。重者可出現(xiàn)低血壓及呼吸窘迫綜合征。 查看全文»

呼吸困難 咳嗽
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擅長(zhǎng):哮喘、支氣管炎、肺氣腫、肺心病、慢性咳嗽、支氣管擴(kuò)張、肺炎、肺纖維化等呼吸系統(tǒng)疾病的診治和危重癥的搶救具有獨(dú)到見(jiàn)解。尤其在呼吸疑難病的診治方面頗有建樹(shù)。

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李邦良 / 主治醫(yī)師

擅長(zhǎng):慢性呼吸系統(tǒng)疾病、支氣管哮喘、支氣管炎、氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺心病、塵肺、矽肺、慢阻肺、肺間質(zhì)纖維化、間質(zhì)性肺疾病等。

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擅長(zhǎng):慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘和肺結(jié)核診斷治療及機(jī)械通氣治療技術(shù),呼吸內(nèi)鏡的診斷和治療性應(yīng)用及肺功能測(cè)定。

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