小孩術(shù)后狀況復(fù)雜,是否敗血癥及小腸切除影響?
化檢查結(jié)果:手術(shù)6天后醫(yī)生話進(jìn)行驗(yàn)血,及抽脊液化驗(yàn),結(jié)果顯示無任何感染,而且恢復(fù)很好,但現(xiàn)在醫(yī)生又說奶粉吸入時(shí)小腸不吸收,體內(nèi)失水嚴(yán)重,小孩反應(yīng)慢,懷疑是得了敗血癥,病情加重了,建議進(jìn)行CT檢查腦部(結(jié)果未出).又說切除了30CM的小腸巳超長(zhǎng),日后對(duì)腸胃一定會(huì)有很在影響.請(qǐng)問醫(yī)生小孩是不是得了敗血癥,切除小腸30CM是不是超長(zhǎng)了?對(duì)日后是不是有后遺癥?為何會(huì)出現(xiàn)病情加重的象(從手術(shù)到現(xiàn)在都一直在醫(yī)院的)?請(qǐng)解答,謝謝!
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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小孩術(shù)后出現(xiàn)了一些復(fù)雜的情況,包括疑似敗血癥、小腸切除及相關(guān)影響等。這可能與手術(shù)創(chuàng)傷、感染風(fēng)險(xiǎn)、腸道功能、個(gè)體差異以及術(shù)后護(hù)理等多種因素有關(guān)。 1. 手術(shù)創(chuàng)傷:手術(shù)本身會(huì)對(duì)身體造成一定損傷,影響身體的正常生理功能。術(shù)后身體需要時(shí)間來恢復(fù)和適應(yīng)。 2. 感染風(fēng)險(xiǎn):盡管前期檢查未顯示感染,但病情變化可能導(dǎo)致新的感染發(fā)生,如敗血癥。 3. 腸道功能:小腸切除 30CM 可能影響營(yíng)養(yǎng)吸收和水分代謝,導(dǎo)致身體出現(xiàn)失衡。 4. 個(gè)體差異:每個(gè)孩子的身體恢復(fù)能力和對(duì)手術(shù)的反應(yīng)不同,這也會(huì)影響術(shù)后的恢復(fù)進(jìn)程。 5. 術(shù)后護(hù)理:護(hù)理不當(dāng),如營(yíng)養(yǎng)支持不足、傷口護(hù)理不到位等,也可能導(dǎo)致病情加重。 綜合來看,孩子目前的情況需要綜合多方面因素進(jìn)行評(píng)估和診斷。醫(yī)生會(huì)根據(jù)進(jìn)一步的檢查結(jié)果制定更合適的治療方案,家長(zhǎng)要積極配合醫(yī)生的治療和護(hù)理建議,以促進(jìn)孩子的康復(fù)。
2025-02-07 14:36
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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治愈標(biāo)準(zhǔn):患兒感染中毒癥狀消失,反應(yīng)好,無嘔吐及胃潴留,有食欲.腹部異常體征完全消失,腸鳴音正常,有少量大便自行排出,便潛血陰性.好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn):感染中毒癥狀有所減輕,反應(yīng)好轉(zhuǎn),胃潴留減輕,腹部癥狀,體征減輕或消失,腸鳴音有所恢復(fù)但尚未正常,無大量便血.未愈標(biāo)準(zhǔn):患兒病情處于危重狀態(tài),嘔吐,腹脹,便血存在,全身并發(fā)癥嚴(yán)重,且未愈或進(jìn)展,可危及生命.生活護(hù)理:對(duì)極小的或患病早產(chǎn)兒通過使用全腸道外營(yíng)養(yǎng)而延遲數(shù)日或數(shù)周喂養(yǎng),然后在數(shù)周的時(shí)間內(nèi)緩慢增加腸道喂養(yǎng),可降低壞死性小腸結(jié)腸炎(NEC)的發(fā)生
2016-03-02 16:02
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回答1
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劉杰 主治醫(yī)師
閬中市精神衛(wèi)生中心
二級(jí)乙等
全科
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1.早產(chǎn)早產(chǎn)是NEC的重要發(fā)病因素,因免疫功能差,腸蠕動(dòng)差,加之出生時(shí)易發(fā)生窒息,造成腸壁缺氧損傷,使細(xì)菌侵入。2.感染感染是NEC的主要原因之一,大多為克雷白桿菌、大腸埃希桿菌、銅綠假單胞菌等腸道細(xì)菌。3.缺氧與缺血在新生兒窒息、呼吸疾病、休克等缺氧缺血情況時(shí)腸壁血管收縮,導(dǎo)致腸黏膜缺血缺氧、發(fā)生壞死,隨著恢復(fù)供氧,血管擴(kuò)張充血,擴(kuò)張時(shí)的再灌注會(huì)增加組織損傷。4.喂養(yǎng)進(jìn)食和交換輸血都可增加腸壁的再灌注,成為誘發(fā)疾病的原因,導(dǎo)致腸道受細(xì)菌的侵襲。一旦開始喂養(yǎng),為腸道細(xì)菌繁殖提供了充足的底物。腸道喂養(yǎng)一直被認(rèn)為是NEC的發(fā)病因素,感染、窒息的早產(chǎn)兒過早、過量喂牛乳,可誘發(fā)NEC。但喂養(yǎng)導(dǎo)致NEC的觀點(diǎn)仍然存在爭(zhēng)議,有報(bào)道延遲至2周開始喂養(yǎng)的早產(chǎn)兒NEC發(fā)生率反而高于早喂養(yǎng)者。
2016-03-02 09:04
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