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64歲男性腹部隱脹痛,檢查結(jié)果異常,病情如何

胰腺癌

父親今年64歲,近期發(fā)現(xiàn)腹部不間斷隱脹痛,晚上疼痛加劇,無(wú)法入眠,白天稍好,大便呈淘土色,經(jīng)常打鬲放屁,偶有惡心感,做了一系統(tǒng)檢查后無(wú)發(fā)現(xiàn)明確病征,最后醫(yī)生建議查腫瘤標(biāo)志物,報(bào)告如下:化學(xué)發(fā)光檢驗(yàn)報(bào)告單(腫瘤標(biāo)志物;報(bào)告日期:2009年4月8日)甲胎蛋白(afp)2.74ng/ml(參考值:癌胚抗原(cea2)7.47ng/ml(參考值:0.15-9.7)鐵蛋白342.70ng/ml(參考值:23.9-336.2)高前列腺特異性抗原0.40ng/ml(參考值:0-4)糖類(lèi)抗原ca-1537.oou/ml(參考值:糖類(lèi)抗原ca199882.50u/ml(參考值:糖類(lèi)抗原ca12541.50u/ml(參考值:ct檢查報(bào)告書(shū)1(報(bào)告日期2009年4月15日)胸部+上腹部ct平掃右上肺奇副裂,雙肺未見(jiàn)明顯實(shí)質(zhì)性病變,氣管支氣管通暢,縱隔未見(jiàn)腫大淋巴結(jié).兩側(cè)胸腔未見(jiàn)積液,胸膜未見(jiàn)肥厚.胰頭區(qū)域分葉團(tuán)塊影,大小約5.9*3.2cm,其內(nèi)密度欠均勻,邊界不清,胰管輕微擴(kuò)張,周?chē)鹃g隙模糊.肝右后葉上段圓形低密度結(jié)節(jié),邊緣模糊,大小約1.9*1.8cm.余肝實(shí)質(zhì)未見(jiàn)明顯示異常密度影.膽囊不大,囊壁不厚,囊內(nèi)未見(jiàn)明顯異常密度影,肝內(nèi)外膽管未見(jiàn)明顯示擴(kuò)張.脾臟,雙腎未見(jiàn)明確異常密度影.雙側(cè)腎盂腎盞輸尿管未見(jiàn)擴(kuò)張,膀胱充盈良好,壁不厚,腔內(nèi)未見(jiàn)明顯異常密度灶.前列腺不大,實(shí)質(zhì)內(nèi)見(jiàn)小斑點(diǎn)高密度影,腹膜后,盆腔未見(jiàn)明顯腫大淋巴結(jié).意見(jiàn):1,胰頭區(qū)域分葉狀腫塊,性質(zhì)待定(胰頭ca?胰頭周多發(fā)腫大淋巴結(jié)?),肝右后葉上段低密度結(jié)節(jié)(轉(zhuǎn)移瘤?),建議ct增強(qiáng)檢查.2,胸部ct未見(jiàn)明顯異常.3,前列腺鈣化.上腹部ct直接增強(qiáng)掃描(報(bào)告日期2009年4月18日)結(jié)果及意見(jiàn):1.15/4平掃片示胰頭區(qū)域分葉狀腫塊,現(xiàn)注藥后動(dòng)脈期強(qiáng)化不明顯,靜脈期邊緣輕度強(qiáng)化,腸系膜上動(dòng)脈受包埋,考慮胰頭腫瘤,胰頭ca可能.2.15/4平掃片示肝右葉后上段低密度結(jié)節(jié),現(xiàn)注藥后病灶邊緣輕度強(qiáng)化.肝右葉前上段及后上段另見(jiàn)小斑片稍低密度影,門(mén)脈期強(qiáng)化不明顯,靜脈期略呈等密度.考慮肝臟多發(fā)病灶,首先考慮轉(zhuǎn)移瘤.3,左腎小囊腫.余大致同平掃片.想請(qǐng)專(zhuān)家?guī)臀野衷\療一下,我父親的病情嚴(yán)重到什么程度?已經(jīng)到了什么期?該采取怎樣的治療方法與手段?跪求明確有療效的治療方法,救命之恩當(dāng)以涌泉相報(bào)!!!

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    患者為 64 歲男性,出現(xiàn)腹部不間斷隱脹痛、大便異常等癥狀,經(jīng)一系列檢查發(fā)現(xiàn)胰頭區(qū)域腫塊及肝臟多發(fā)病灶。病情較為復(fù)雜,需綜合多種因素判斷,包括腫瘤性質(zhì)、轉(zhuǎn)移情況、患者身體狀況、治療可行性和預(yù)后評(píng)估等。 1.腫瘤性質(zhì):目前考慮胰頭癌可能,但仍需病理活檢明確。 2.轉(zhuǎn)移情況:肝臟出現(xiàn)多發(fā)病灶,可能是轉(zhuǎn)移瘤,這會(huì)影響治療方案和預(yù)后。 3.患者身體狀況:年齡較大,身體機(jī)能可能相對(duì)較弱,對(duì)治療的耐受性是需要考慮的因素。 4.治療可行性:手術(shù)、化療、放療等治療方法的可行性需綜合評(píng)估。 5.預(yù)后評(píng)估:取決于腫瘤分期、治療效果和患者自身恢復(fù)情況。 綜上所述,患者病情較為嚴(yán)重,需要進(jìn)一步明確診斷,并根據(jù)具體情況制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí),患者和家屬要做好心理準(zhǔn)備,積極配合治療。

    2025-02-04 18:53
  • 回答4

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    具體歡顏結(jié)果來(lái)定.胰腺癌預(yù)后極差,越早發(fā)現(xiàn)手術(shù)成功率越高,但術(shù)后也容易惡化,最新的藥物比如說(shuō)人參皂苷Rh2(護(hù)命素)適合手術(shù)前后及化療同時(shí)服用,能在一定程度上延長(zhǎng)患者的生命周期,但胰腺癌總的來(lái)說(shuō)生存期還是很短,作為輔助治療很多患者選擇服用人參皂苷Rh2(護(hù)命素),能在一定程度上延長(zhǎng)患者的生命周期。

    2016-02-26 21:17
  • 回答3

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,胰腺癌早期缺乏特異性的臨床表現(xiàn),對(duì)早期出現(xiàn)的可疑癥狀應(yīng)進(jìn)行仔細(xì)分析和有關(guān)檢查。對(duì)40歲以上,數(shù)月至半年來(lái)呈上腹部持續(xù)隱痛不適者;40歲以上,既不肥胖,又無(wú)家族史,而突然發(fā)生胰腺炎或糖尿病者;間歇性下腹部或腰背部隱痛不適,胃腸鋇餐檢查正常,排除胃腸道或肝膽疾患者;消瘦原因不明,體重減輕超過(guò)10%,或呈阻塞性黃疸者,均應(yīng)懷疑有胰腺腫瘤可能。要借助理化檢查,在檢查順序上首先應(yīng)進(jìn)行超聲波檢查。如不能顯示病變,在條件許可時(shí),可作CT、核磁共振檢查,如果發(fā)現(xiàn)有相當(dāng)大的胰腺腫塊時(shí),可在超聲或CT導(dǎo)引下進(jìn)行細(xì)針吸引活檢。對(duì)有各種癥狀、體征,而經(jīng)各種檢查仍無(wú)法確診的疑似者,主張及早剖腹探查,了解癌腫大小和擴(kuò)散轉(zhuǎn)移情況,力爭(zhēng)根治手術(shù),或可延長(zhǎng)病員生存時(shí)間,減輕痛苦,為進(jìn)一步中西醫(yī)結(jié)合治療創(chuàng)造條件。您所述的癥狀不能表明就是胰腺癌,建議進(jìn)一步檢查確診.

    2016-02-26 19:23
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好:這種情況要看具體歡顏結(jié)果來(lái)定.

    2016-02-26 14:55
  • 回答1

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好!胰腺癌肝轉(zhuǎn)移,建議服用慈丹膠囊+西黃丸,抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng),緩解癥狀,提高患者生存質(zhì)量,延長(zhǎng)生命.有關(guān)腫瘤方面的知識(shí)可以在長(zhǎng)春德醫(yī)堂腫瘤藥房網(wǎng)站詳細(xì)了解.

    2016-02-26 13:45
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是胰腺癌?   胰腺癌是指原發(fā)于胰腺的癌瘤,可以發(fā)生于胰腺任何部位,按病變部位將胰腺癌劃分為胰頭癌、胰體癌、胰尾癌和全胰癌,通常統(tǒng)稱(chēng)為胰腺癌。胰腺癌的發(fā)病率在世界范圍內(nèi)有增高趨勢(shì).高發(fā)年齡為60~80歲,男女之比約2:1。國(guó)外資料統(tǒng)計(jì)胰腺癌占所有癌的1%~2%。胰腺癌屬于中醫(yī)學(xué)的“積聚”、“黃疸”、“脅痛”等范疇。 查看全文»

黃疸 嘔吐
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  • 李家平

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)于腫瘤與肝硬化門(mén)脈高壓癥的微創(chuàng)介入治療,特別是對(duì)原發(fā)與轉(zhuǎn) 詳情»

  • 倪泉興

    主任醫(yī)師 教授

    復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

    擅長(zhǎng):胰腺癌、肝移植,肝膽胰疾病的診斷治療 詳情»

  • 戴夢(mèng)華

    主任醫(yī)師 教授

    北京協(xié)和醫(yī)院

    擅長(zhǎng):腹腔鏡肝膽胰疾病和上消化道腫瘤的微創(chuàng)外科治療,率先在國(guó)內(nèi)開(kāi)展 詳情»

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沈勇

沈勇 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):腫瘤的微創(chuàng)治療、免疫治療、放療,化療及中醫(yī)中藥的診治,在腫瘤綜合治療方面經(jīng)驗(yàn)豐富。尤其擅長(zhǎng)腸癌、腎癌、肺癌、食管癌、肝癌、胃癌、胰腺癌、鼻咽癌、腦瘤、甲狀腺癌、乳腺癌、膀胱癌、輸尿管腫瘤、卵巢癌、宮頸癌、膽管癌及軀干四肢等部位腫瘤的綜合治療。 不僅精通各類(lèi)先進(jìn)的治療技術(shù),還更注重跨學(xué)科的合作與整合,力求通過(guò)綜合治療手段,提升治療效果,減輕患者痛苦,提高生活質(zhì)量!

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陳圣發(fā)

陳圣發(fā) / 醫(yī)師

擅長(zhǎng):惡性腫瘤的內(nèi)科綜合治療及微創(chuàng)介入手術(shù)治療(如TACE、HAIC、放射性粒子植入治療、分子靶向治療、免疫治療、微波消融、冷凍消融治療等)。近年來(lái),針對(duì)患者所開(kāi)展的介入治療為廣大癌癥患者解除病痛,取得了良好的臨床療效,尤其對(duì)中晚期癌癥患者的治療效果極其顯著,不僅改善了患者的生活質(zhì)量,更提高了患者及家屬的信心。

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劉英

劉英 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):在腫瘤內(nèi)科領(lǐng)域,具備卓越的專(zhuān)業(yè)能力,專(zhuān)注于各類(lèi)腫瘤疾病的精準(zhǔn)診斷與個(gè)性化治療。特別是對(duì)于肺癌、食管癌、肝癌、腸癌、胃癌、膀胱癌、腎癌、鼻咽癌、甲狀腺癌、乳腺癌、腦瘤及輸尿管腫瘤等惡性腫瘤的微創(chuàng)綜合治療方案。依托先進(jìn)的微創(chuàng)介入技術(shù),如動(dòng)脈灌注治療、微波消融治療及射頻消融治療等創(chuàng)新手段,在惡性腫瘤的診治方面取得了顯著成果,贏得了業(yè)內(nèi)廣泛的認(rèn)可與高度贊譽(yù),樹(shù)立了腫瘤治療領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)標(biāo)桿。

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