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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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急性膽囊炎的鑒別診斷需綜合多方面因素,包括癥狀表現(xiàn)、體征檢查、實驗室檢查、影像學檢查及病史等。 1. 癥狀表現(xiàn):急性膽囊炎常表現(xiàn)為右上腹劇痛,可伴惡心、嘔吐等。而胃十二指腸潰瘍穿孔也會有劇烈腹痛,但疼痛多先在上腹部,后蔓延至全腹。 2. 體征檢查:急性膽囊炎有右上腹壓痛、墨菲征陽性。急性胰腺炎則可能出現(xiàn)上腹部或全腹壓痛。 3. 實驗室檢查:急性膽囊炎時白細胞計數(shù)及中性粒細胞比例升高,血清膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶可能升高。而膽管炎時還會有膽紅素明顯升高。 4. 影像學檢查:B 超可發(fā)現(xiàn)膽囊增大、膽囊壁增厚等。CT 有助于鑒別膽囊周圍的炎癥情況。 5. 病史:了解患者有無膽囊結石病史、膽道手術史等對診斷有幫助。 總之,通過綜合分析上述各項因素,能夠較為準確地對急性膽囊炎進行鑒別診斷,為后續(xù)治療提供依據(jù)。
2025-01-27 01:12
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好,膽囊炎一般都是腹痛,腹脹,急,慢性膽囊炎,目前皆以切除膽囊療效最好.(一)非手術療法亦可作為術前準備,包括:a.臥床休息,禁食,腹脹者胃管減壓;b.補液,糾正水,電解質(zhì)與酸堿平衡失調(diào);c.解痙止痛;d.靜脈聯(lián)用有效抗生素,如慶大霉素,氨芐青霉素,氯霉素,先鋒霉素等;對80%-85%的早期病例有效.(二)手術療法1.急性膽囊炎:一般主張經(jīng)12~24小時積極的內(nèi)科治療,待癥狀緩解再擇期手術.2.慢性膽囊炎:無論有無結石,因膽囊已喪失功能,且為感染病灶,均應擇期手術切除.
2016-02-25 14:42
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好,膽囊炎的治療方法有很多,其中中醫(yī)在治療膽囊炎方面有很強的優(yōu)勢,中醫(yī)認為膽囊炎有三種不同類型,單靠藥物或某種方法治療,效果不明顯,因此膽囊炎的治療,需要藥物、飲食、心情治療三管齊下?! ∧懩已椎闹委煼椒?、藥物治療:現(xiàn)在治療膽囊炎的藥物很多,在一定程度上給患者的選擇帶來麻煩,中藥治療膽囊炎的藥物可以選擇膽舒康,它是從穿山甲、莪術、皂刺、川楝子、川芎、木香、冰片等中藥中提取有效成分,沒有任何的毒副作用?! ∧懩已椎闹委煼椒?、膽囊炎的飲食宜忌:膽囊炎患者飲食上一般宜進低脂肪、低膽固醇食物;忌油炸、煎、辛辣食物、高脂肪食物、忌酒;食物限于低脂肪、低蛋白、少量易消化的流食或半流食,隨著病癥的減輕可逐漸加入少量脂肪及蛋白食物,如瘦肉、魚、蛋、奶和水果及鮮菜等;需要平時多飲水(1500~2000ml),以稀釋膽汁;可以多吃蘿卜、青菜、豆類、豆?jié){等副食。女同胞們可多吃維生素C和果酸含量豐富的橙子。 膽囊炎的治療方法3、膽囊炎的飲食調(diào)理的同時保持心情舒暢也很重要?,F(xiàn)代人生活節(jié)奏很快,精神壓力很大,又不懂得適當發(fā)泄,因此在很多疾病的病因中,不良情緒占的比重越來越重。。調(diào)節(jié)情緒,保持良好心態(tài),讓自己心情書上,也是治療膽囊炎的方法之一。
2016-02-25 12:37
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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急、慢性膽囊炎,目前皆以切除膽囊療效最好。保守治療可選擇利膽素、復方膽通膠囊、舒膽片等。消炎利膽的藥物很多,最好是請臨床醫(yī)生具體斟酌用藥的。癥狀輕微的話,可以保守治療,急性的話,最好是選擇手術治療。
2016-02-25 04:23
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什么是急性膽囊炎? 急性膽囊炎的起病是由于腫瘤、結石等阻塞膽囊管,造成膽囊內(nèi)膽汁滯留,繼發(fā)細菌感染而引起急性炎癥。主要表現(xiàn)為發(fā)熱、右上腹痛,膽囊增大壓痛,伴惡心、嘔吐,白細胞升高等。急性膽囊炎是常見多發(fā)病,女性比男性多2~3倍,尤多見于中年、肥胖者,經(jīng)治療多于12~24小時后癥狀改善,3~7日癥狀消退,總死亡率3%~5%,65歲以上死亡率為5%~10%。影響預后主要因素是年齡和病情。若老年合并嚴重心肺疾患者,死亡率可達10%~15%。并發(fā)膽囊局限性穿孔預后尚好,如膽囊穿孔引起彌漫性腹膜炎時,死亡率可達25%。 查看全文»
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