心動(dòng)過(guò)緩?fù)晦D(zhuǎn)房顫且停搏,治療效果不佳怎辦
幾十年來(lái),我一直是心動(dòng)過(guò)緩(50至58),前兩天,突然心突突地跳,自己一測(cè),103次.趕緊看急診,心電圖顯示房顫.150次左右.推注西地蘭,后又掛水什么"通"和丹紅.似乎沒(méi)什么效果.繼做24小時(shí)心電圖.我就一直躺著.此圖顯示最高180最低33.停搏三秒.醫(yī)生就不給開(kāi)藥,說(shuō)最好上起搏器.我想,我們家人多是過(guò)緩,而那33次,是不是推藥和掛藥的結(jié)果?
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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心動(dòng)過(guò)緩?fù)蝗晦D(zhuǎn)變?yōu)榉款澢野橛型2?,治療效果不理想,可能與多種因素有關(guān),如心臟結(jié)構(gòu)異常、電解質(zhì)紊亂、基礎(chǔ)疾病控制不佳、藥物不敏感、生活方式影響等。 1.心臟結(jié)構(gòu)異常:心臟的心房、心室等結(jié)構(gòu)出現(xiàn)問(wèn)題,如心房擴(kuò)大,可能影響心臟正常節(jié)律。需通過(guò)心臟超聲等檢查明確,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)修復(fù)。 2.電解質(zhì)紊亂:鉀、鈉、鈣等離子失衡,會(huì)干擾心肌細(xì)胞的電活動(dòng)??赏ㄟ^(guò)血液檢查確定,補(bǔ)充或調(diào)整相應(yīng)電解質(zhì)。 3.基礎(chǔ)疾病控制不佳:如高血壓、冠心病等未得到有效控制,加重心臟負(fù)擔(dān)。積極治療基礎(chǔ)病,控制血壓、改善心肌供血。 4.藥物不敏感:個(gè)體對(duì)所用藥物反應(yīng)不同。可能需要調(diào)整藥物,如使用胺碘酮、普羅帕酮等。 5.生活方式影響:長(zhǎng)期勞累、吸煙、酗酒、精神緊張等。改善生活方式,保證充足休息,戒煙戒酒,保持心情舒暢。 總之,對(duì)于這種情況,需要綜合分析原因,采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),患者應(yīng)密切配合醫(yī)生的檢查和治療,定期復(fù)查,以促進(jìn)病情的改善和恢復(fù)。
2025-02-04 19:01
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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建議查24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,如果心動(dòng)過(guò)緩系服用倍他樂(lè)克,地高辛等藥物所致,建議減量或停藥,如果動(dòng)態(tài)心電圖提示2度2型房室傳導(dǎo)阻滯或3度房室傳導(dǎo)阻滯,則需要明確病因,必要時(shí)需起搏器治療.建議專(zhuān)科就診,早日康復(fù).
2016-02-25 06:46
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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腦心通可以改善大腦腦血循環(huán),抑制血小板聚集,預(yù)防腦血栓的形成;穩(wěn)心顆粒對(duì)于陣發(fā)性房顫有良好的效果。從中醫(yī)角度講,腦心通可以益氣活血、化瘀通絡(luò);而穩(wěn)心顆??梢砸鏆怵B(yǎng)陰、定悸復(fù)脈,兩者合用完全是可以的,并有一定的協(xié)同作用。兩個(gè)藥物可以同時(shí)服用。對(duì)于腦血管狹窄的問(wèn)題,還可以考慮鹽酸氟桂利嗪,擴(kuò)張椎基底動(dòng)脈,增加腦血氧供給。祝您身體健康!
2016-02-25 04:53
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什么是房顫? 心房顫動(dòng)(atrial fibrillation)簡(jiǎn)稱(chēng)房顫,是臨床常見(jiàn)的心律失常,且隨著增齡,房顫的發(fā)生率也隨著增加。由心房?jī)?nèi)激動(dòng)的折返引起心房的無(wú)序激動(dòng)和無(wú)效收縮。心房頻率為350次/min左右,心室率快且極不整齊,為100~160次/min,持續(xù)的房顫可引起嚴(yán)重的并發(fā)癥如心力衰竭和動(dòng)脈栓塞。我國(guó)成人房顫總患病率為0.61%,80歲以上人群患病率為7.5%。臨床上亦可分為陣發(fā)性、持續(xù)性及永久性三種類(lèi)型。 查看全文»
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