肝硬化患者出現(xiàn)食管靜脈曲張、脾大、白細胞及血小板減少，且套扎術(shù)后曲張仍在、血象未改善，不想切脾?？赏ㄟ^飲食調(diào)整、藥物治療、定期復(fù)查、生活管理、避免誘因等方式來降低靜脈曲張出血風險，促進病情整體恢復(fù)。 1.飲食調(diào)整：進食柔軟、易消化的食物，避免粗糙、堅硬及刺激性食物，以防損傷食管黏膜。 2.藥物治療：遵醫(yī)囑使用普萘洛爾、卡維地洛等降低門靜脈壓力；使用奧美拉唑、蘭索拉唑等抑制胃酸分泌，預(yù)防黏膜損傷。 3.定期復(fù)查：每 3 - 6 個月進行胃鏡、血常規(guī)、肝功能等檢查，監(jiān)測病情變化。 4.生活管理：保證充足睡眠，避免勞累和劇烈運動，保持心情舒暢。 5.避免誘因：如戒煙戒酒，預(yù)防呼吸道感染，避免用力排便、劇烈咳嗽等增加腹壓的動作。 總之，對于此類患者，綜合采取上述措施，有助于預(yù)防出血，控制病情進展，但需嚴格遵醫(yī)囑執(zhí)行，并密切關(guān)注身體變化。

一、一般治療：(1)休息肝功能代償者，宜適當減少活動，失代償期患者應(yīng)以臥床休息為主；(2)飲食一般以高熱量、高蛋白質(zhì)、維生素豐富而可口的食物為宜。(3)支持療法二、藥物治療目前無特效藥，不宜濫用藥物，否則，將加重肝臟負擔而適得其反。(1)補充各種維生素(2)保護肝細胞的藥物如木蘇丸、肝泰樂、維丙肝、肝寧、益肝靈(水飛薊素片)、肌苷等，10%葡萄糖液內(nèi)加入維生素CB6氯化鉀、可溶性胰島素(3)中藥三、并發(fā)癥的治療肝硬化往往因并發(fā)癥而死亡。1.上消化道出血為本病最常見的并發(fā)癥。2.肝性腦病是肝硬化最常見的死亡原因。3、腹水治療，限制水鈉攝入，適當補鉀，利尿劑可用雙氫克尿噻、安體舒通或速尿等；必要時輸全血、血漿或無鈉白蛋白；盡量少放腹水；肝昏迷時忌用利尿劑。4、上消化道出血：禁食，輸血，補充維生素K，應(yīng)用垂體后葉素，每次0.3IU/kg，溶于25ml生理鹽水中，10分鐘內(nèi)靜注，20分鐘后再予相同劑量1小時內(nèi)靜滴，也可減少劑量與硝酸甘油合用，以免發(fā)生副作用。出血不能控制時，用三腔管壓迫止血，并用去甲腎上腺素加入冰凍生理鹽水局部止血。必要時行脾切除術(shù)和門腔靜脈吻合術(shù)。5、肝腎綜合癥肝硬化腹水引起腎灌注減少，患者腎功能衰竭。6、肝癌肝硬化是肝癌產(chǎn)生的土壤。

你這是肝硬化門脈高壓，脾切除術(shù)后，這種情況現(xiàn)在治療的目的主要是防治疾病進一步發(fā)展，再就是防治消化道出血。建議平時清淡軟質(zhì)飲食，如果是乙肝引起，還應(yīng)抗病毒治療。平時可口服心得安，主要是防治消化道出血。

這種情況屬于肝硬化，脾功能亢進脾切除術(shù)后，門靜脈高壓。治療以降低外周壓力，減輕靜脈叢曲張，緩解門靜脈壓力為主，臨床有通過外科手術(shù)，門靜脈搭橋建議手術(shù)，但是手術(shù)適應(yīng)癥比較窄，需要就醫(yī)具體分析病情，不知道患者年齡多大，目前是否有腹水和食道胃底靜脈曲張，請詳細描述。

門靜脈高壓最為嚴重的是食管和胃連接處的靜脈擴張，一旦破裂就會引起嚴重的急性上消化道出血危及生命。門靜脈高壓的治療有1.迅速補充血容量，2.加強護理，3.預(yù)防肝昏迷，4.保肝治療，5.糾正代謝性酸堿中毒和低血鉀。