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腦囊蟲病怎么治療

腦囊蟲病

我父親今年55歲,現(xiàn)患腦囊蟲病三十余年,伴隨癲癇!三年前做過引流手術(shù),一直未復(fù)發(fā),前天突然發(fā)病,頭暈,嘔吐,四肢無力,神智不清,說胡話,昏迷,小便失禁疼痛,伴隨癲癇抽搐,醫(yī)生建議防疫站殺蟲,但是殺蟲多次,每次在殺蟲后,效果不明顯,病情更嚴(yán)重。為此才做的引流手術(shù),現(xiàn)在血常規(guī)呈陽性,依然有蟲。請問有什么治愈的好辦法?腦囊蟲病怎么治療?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    囊蟲病絕大多數(shù)是豬條蟲病的自體感染,或進(jìn)食豬條蟲卵污染的水和食物引起感染的。因此,忌吃生肉或半生不熟的“米豬肉”,講究飲食衛(wèi)生與個人衛(wèi)生把好病從口入關(guān),是預(yù)防本病的關(guān)鍵。囊蟲病殺蟲治療時易誘發(fā)高熱、頭痛、抽搐、腦水腫與癲癇發(fā)作,危險性大,故宜住院治療。囊蟲病眼型和腦室型在比奎酮治療前應(yīng)選擇性作手術(shù)治療,否則會加重病情,引起失眠或顱內(nèi)高壓。比奎酮是治療各型囊蟲病的有效藥物,服藥后蟲體多于4周內(nèi)死亡。但比奎酮通過血腦屏障差,治療腦囊蟲病時,需多個療程治療,直至蟲體在CT/MR觀察下全數(shù)死亡,預(yù)防病情反復(fù)。

    2016-02-22 23:08
  • 回答4

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    腦囊蟲病徹底治愈是有可能的,但是這要分情況,像蟲體在腦子里的位置,多少,對腦部的影響,其他部位驅(qū)蟲的效果,患者本人的身體狀況等等因素。首先是需不需要手術(shù)治療的問題,這個主要取決于蟲體在腦子的位置,多少,病情的嚴(yán)重程度(比如經(jīng)常癲癇發(fā)作之類的),其次就是患者的身體狀況適不適宜手術(shù)。如果蟲子恰好在重要的功能區(qū),比如語言中樞之類的,可能就考慮不切除。其次手術(shù)治療的方法,我學(xué)神外的時候,老師說腦囊蟲病現(xiàn)在一般用伽馬刀治療,精準(zhǔn),對周圍組織損傷小,但是不可避免會有些射線輻射。蟲子最后是被機(jī)體吸收還是形成瘢痕(可能會發(fā)生癲癇),一是取決于手術(shù)治療的方法,比如伽馬刀用的劑量,二是取決于患者本身對這些治療的反應(yīng)。當(dāng)然術(shù)前要驅(qū)蟲治療,保證其他地方不會有蟲子再產(chǎn)卵跑到腦子里,術(shù)后要注意不生食肉類等等這些,大夫會詳細(xì)說明的.

    2016-02-22 21:15
  • 回答3

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    一、囊蟲病的治療:常用的藥物有:  1.吡喹酮:系一種廣譜的抗蠕蟲藥物,對囊蟲亦有良好的治療作用。常用的劑量為120mg/kg,分6天(每天三次)口服。服藥物囊蟲可出現(xiàn)腫脹、變性及壞死,導(dǎo)致囊蟲周圍腦組織的炎癥反應(yīng)及過敏反應(yīng),有的患者還可出現(xiàn)程度不等的腦水腫,腦脊液壓力與細(xì)胞數(shù)增高,嚴(yán)重者甚至發(fā)生顱內(nèi)壓增高危象。  2.丙硫咪唑,亦系廣譜抗蠕蟲藥物。常用劑量為每日15-20mg/kg,連服10天。常見的毒副反應(yīng)有皮膚瘙癢、蕁麻疹、頭昏、發(fā)熱、癲癇發(fā)作和顱內(nèi)壓增高?! ?.甲苯咪唑:常用的劑量為100mg,3次/d,連續(xù)三天,常見的毒副反應(yīng)有腹痛、腹瀉、皮膚瘙癢和頭痛等。  為了減免抗囊蟲治療過程中在體內(nèi)大量死亡所引起的過敏反應(yīng),一般均從小劑量開始,逐漸加量,如吡喹酮先從100mg,3次/d起用,如無不良反應(yīng),每次遞增100mg,直至達(dá)到治療劑量時再持續(xù)用6天后停用。在出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的癥狀后應(yīng)及時用甘露醇等脫水藥物治療,還應(yīng)酌情并用類固醇激素等。如發(fā)生嚴(yán)重顱內(nèi)增高,除及時停用抗囊蟲藥物及脫水、抗過敏處理外,還可應(yīng)用顳肌下減壓術(shù),以防止顱內(nèi)壓增高危象?! 《?、手術(shù)治療:確診為腦室型者應(yīng)手術(shù)治療。其次,對顱內(nèi)壓持續(xù)增高,神經(jīng)體征及CT證實病灶甚局限的患者亦可考慮手術(shù)治療。  三、驅(qū)絳蟲治療:對腸道仍有絳蟲寄生者,為防止自身再次感染,應(yīng)行驅(qū)絳蟲治療。常用的藥物為滅絳靈(氯硝柳胺),2克,嚼碎后一次吞服,服藥后3-4小時應(yīng)予瀉藥一次以排出節(jié)片及蟲卵。

    2016-02-22 18:40
  • 回答2

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    囊蟲病絕大多數(shù)是豬條蟲病的自體感染,或進(jìn)食豬條蟲卵污染的水和食物引起感染的。因此,忌吃生肉或半生不熟的“米豬肉”,講究飲食衛(wèi)生與個人衛(wèi)生把好病從口入關(guān),是預(yù)防本病的關(guān)鍵。囊蟲病殺蟲治療時易誘發(fā)高熱、頭痛、抽搐、腦水腫與癲癇發(fā)作,危險性大,故宜住院治療。囊蟲病眼型和腦室型在比奎酮治療前應(yīng)選擇性作手術(shù)治療,否則會加重病情,引起失眠或顱內(nèi)高壓。治療腦囊蟲病時,需多個療程治療,直至蟲體在CT/MR觀察下全數(shù)死亡,預(yù)防病情反復(fù)。

    2016-02-22 16:57
  • 回答1

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    梁德進(jìn)

    南京市浦口區(qū)中醫(yī)院

    二級乙等

    外科

    "您好,可以跟我說詳情情況比較嚴(yán)重你去最好本地的醫(yī)院找個專家治療,也可以來上海。癲癇病因:癲癇即俗稱的“羊角風(fēng)”或“羊癲風(fēng)”,是大腦神經(jīng)元突出發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。癲癇治療:據(jù)研究,臨床上無發(fā)作,但腦電圖顯示陣發(fā)性棘波發(fā)放也能損害記憶的積累、儲備和回憶過程。因此特異性棘波和非特異性慢波、β波爆發(fā)及α波缺乏都可能與學(xué)習(xí)困難、認(rèn)識障礙有關(guān),其次有遺傳因素驚厥造成的腦損傷,社會心理因素、家庭教育因素、感情因素以及抗癲癇藥物使用不當(dāng)均可引起智力低下。建議:副作用小,是癲癇患者較理想的選擇,癲癇的治療主張單藥治療,從小劑量開始,如單藥無效,可考慮加用或換用另一種抗癲癇藥。"

    2016-02-22 16:31
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什么是腦囊蟲病?   囊蟲病是鏈狀帶絳蟲(囊尾蚴)寄生于人體所引起的病癥。腦囊蟲病是指它侵人腦膜、大腦皮質(zhì)、腦室、白質(zhì)等發(fā)生的疾病。腦囊蟲病表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征。也出現(xiàn)神經(jīng)心理癥狀。其發(fā)病率占囊蟲病的60%-80%。常被忽視,延誤治療,經(jīng)常帶有職業(yè)傳染病的特征。 查看全文»

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王智

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擅長:1984年本科畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué),之后在北京醫(yī)科大學(xué)及華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院攻讀并獲得碩士及博士學(xué)位,1997年在北京醫(yī)院凌峰教授處參觀學(xué)習(xí)神經(jīng)介入及顯微外科手術(shù)。2001-2002年留學(xué)加拿大,在國際著名神經(jīng)外科專家Sutherland教授指導(dǎo)下,完成Fellow培訓(xùn)。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經(jīng)外科中心的參觀學(xué)習(xí)經(jīng)歷,對神經(jīng)外科微創(chuàng)理念的精髓有了深入的了解,在技術(shù)上得以精進(jìn)。

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謝曉濱

謝曉濱 / 主任醫(yī)師

擅長:內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病如糖尿病及其急慢性并發(fā)癥,各種甲狀腺疾病,痛風(fēng)、骨質(zhì)酥松、腎上腺、垂體等疾病有豐富得診治經(jīng)驗。

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