慢性膿胸伴支氣管胸膜瘺引流術(shù)后為何反復(fù)發(fā)燒及能否手術(shù)?
慢性膿胸合病支氣管胸膜瘺已做了胸腔引流術(shù),為什么有3—4天不燒然后又開始從37·5—38甚至更高,這個星期2到周5沒有燒,醫(yī)生把抗生素停了,周6體溫又開始上升到37.7-38,他是做的小腦開顱手術(shù)已有近兩個月,現(xiàn)在能做治療膿胸的手術(shù)嗎?而且膿胸是老反復(fù)發(fā)燒嗎?
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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慢性膿胸伴支氣管胸膜瘺患者胸腔引流術(shù)后反復(fù)發(fā)燒,可能與感染未完全控制、瘺口未愈合、身體抵抗力差、引流不暢、其他部位感染等有關(guān)。能否手術(shù)需綜合評估。 1. 感染未完全控制:致病菌可能對之前使用的抗生素產(chǎn)生耐藥性,或者存在隱匿的感染灶未被發(fā)現(xiàn)。 2. 瘺口未愈合:瘺口持續(xù)存在,導(dǎo)致胸腔與支氣管相通,易引發(fā)反復(fù)感染和發(fā)熱。 3. 身體抵抗力差:患者經(jīng)歷小腦開顱手術(shù),身體虛弱,免疫功能下降,難以有效抵抗病原體。 4. 引流不暢:引流管堵塞、位置不當(dāng)?shù)?,使膿液積聚,炎癥難以消退。 5. 其他部位感染:如肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等,也可能導(dǎo)致體溫升高。 總之,對于慢性膿胸伴支氣管胸膜瘺患者,反復(fù)發(fā)燒原因復(fù)雜。能否進(jìn)行膿胸手術(shù),醫(yī)生會綜合考慮患者的整體狀況、感染控制情況、心肺功能等。建議患者積極配合治療,增強(qiáng)營養(yǎng),提高自身抵抗力。
2025-01-26 05:10
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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這種情況一般需要胸外科就診輸液應(yīng)用抗生素治療。必要時需要引流膿液
2016-02-22 13:10
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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可以考慮膿胸的可能,合理輸液消炎,必要時手術(shù)室
2016-02-22 06:46
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