結核性鞏膜炎是一種由結核菌感染引起的眼部炎癥，治療通常需要使用抗結核藥物，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、鏈霉素等。同時，可能還會用到一些輔助治療藥物。 1. 異煙肼：對結核菌有良好的抑制和殺滅作用，是抗結核治療的一線藥物。 2. 利福平：能有效穿透細胞，殺滅細胞內和細胞外的結核菌。 3. 吡嗪酰胺：特別對巨噬細胞內的結核菌有較好的殺滅效果。 4. 乙胺丁醇：主要用于防止結核菌耐藥的產(chǎn)生。 5. 鏈霉素：常用于重癥結核或其他藥物治療效果不佳時。 結核性鞏膜炎的治療需要綜合考慮病情嚴重程度和患者個體情況，選擇合適的藥物組合?；颊弑仨殗栏褡襻t(yī)囑用藥，定期復查，以便及時調整治療方案。治療期間要注意休息，避免用眼過度。

　一經(jīng)確診為結核性鞏膜炎，必須及時治療。隨著抗結核藥物的臨床和藥理進展，對結核治療的觀點不斷更新與發(fā)展。目前最初治療的常規(guī)藥物治療方案采用英國醫(yī)學研究委員會推薦的6個月短程治療。短程治療最初1～3個月除用異煙肼和利福平外，可加用第3種藥乙胺丁醇、鏈霉素或吡嗪酰胺(pyrazinamide)，以防止可能發(fā)生的耐異煙肼和利福平的結核桿菌感染。在治療的2個月加用的第3種藥物常選用吡嗪酰胺，之后用異煙肼加利福平繼續(xù)治療剩下的4個月。當患者為耐異煙肼或耐利福平的高危組時，在最初治療的2個月建議使用4種藥物治療方案(異煙肼+利福平+吡嗪酰胺+鏈霉素)。鏈霉素用藥前宜作皮膚過敏試驗。隨后根據(jù)藥物敏感性，服用2種或3種藥物4個月。短程療法有明顯的優(yōu)點，藥物用量少，治療監(jiān)護所需時間短;另一優(yōu)點是病菌轉陰更快?！　√瞧べ|激素對所選擇的患者可能是有益的輔助治療藥物。這類藥物對重癥患者可獲得引人注目的轉機。對于盡管經(jīng)適當?shù)乃幬镏委?，但仍發(fā)熱、厭食和衰弱的患者可迅速退熱，并可以減少滲出，以保護視功能。后鞏膜炎經(jīng)球后注射糖皮質激素能使鞏膜炎癥得以緩解，對于減輕疼痛甚為有效。前部結膜下注射糖皮質激素，可致鞏膜穿孔，應禁忌。但全身或局部應用糖皮質激素有時可使感染加重。糖皮質激素應盡可能局部應用或口服潑尼松5～20mg，1次/d，上午8∶00頓服。待炎癥控制后緩慢減量漸停，短程、最好不超過3～4周。免疫介導性結核性鞏膜炎的治療包括局部、逐漸減量的糖皮質激素和如果有結核性活動性病變的全身抗結核藥物應用?！　∑渌椒ǎ喊ㄉ⑼?，改善患者的營養(yǎng)條件和生活環(huán)境;增強機體抵抗力，給予支持性藥物如維生素、鈣劑、中藥等。對抑制炎癥，保護視功能有一定作用，應配合使用。