74歲老人腦血栓治療后血小板過多，可能是原發(fā)性也可能是繼發(fā)性，治療方法多樣，血小板過多危害較大。具體包括病因、治療選擇、藥物副作用、與阿司匹林的關(guān)系等。 1.病因：原發(fā)性血小板增多癥多由基因突變導(dǎo)致，繼發(fā)性可能與感染、炎癥、腫瘤、藥物等有關(guān)。 2.治療選擇：除羥基脲，還可用干擾素、阿那格雷、阿司匹林等。治療方案應(yīng)根據(jù)患者具體情況制定。 3.藥物副作用：羥基脲雖有副作用，如骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等，但在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用可控制。 4.阿司匹林作用：阿司匹林主要預(yù)防血栓形成，但不能完全阻止血小板過多的發(fā)生。 5.血小板過多危害：增加血栓風(fēng)險(xiǎn)，如腦血栓、心肌梗死；還可能導(dǎo)致出血傾向。 總之，對于老人血小板過多的情況，需綜合評估，選擇合適治療方案，定期復(fù)查，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。

目前水平也可以不用藥治療.阿司匹林本身是不能降血小板的.但可以降低血小板的功能.血小板過多可引起血栓.目前是什么原因引起的尚不明確.比如感染,溶血,貧血,缺鐵等也可以引起血小板升高的.