糖尿病并發(fā)癥腎衰
腎衰一個(gè)腎已經(jīng)萎縮另一個(gè)腎化驗(yàn)結(jié)果只有28%工作,而且有眼低硬化;心腦血管硬化現(xiàn)象有十幾年了
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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糖尿病患病時(shí)間長了,就容易出現(xiàn)各個(gè)系統(tǒng)的并發(fā)癥,如心腦血管,消化系統(tǒng),神經(jīng)系統(tǒng),泌尿系統(tǒng),眼底的改變等多個(gè)系統(tǒng)的病變.糖尿病腎病如果肌酐比較高,周身有浮腫等情況,達(dá)到血液透析的指證,就應(yīng)該進(jìn)行血液透析,同時(shí)控制好血糖血壓等其他指標(biāo).
2016-02-21 00:59
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回答4
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江又平 主治醫(yī)師
張家口市宣化區(qū)婦幼衛(wèi)生保健站
其他
全科
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1調(diào)整胰島素用量2服用ARB,阿斯匹林,欣康,活血化瘀藥,金水寶
2016-02-20 21:48
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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糖尿病有有很多并發(fā)癥其中慢性并發(fā)癥當(dāng)中就有引起腎功能不全.主要是引起腎臟小血管病變而引起的,現(xiàn)在最主要的就是盡量保住剩余的28%同時(shí)控制住血糖.建議你在控制血糖的同時(shí)同樣要預(yù)防高血壓治療慢性腎衰現(xiàn)在可以用透析的方法只是有點(diǎn)麻煩而已.
2016-02-20 20:47
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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糖尿病腎病治療方法:(1)優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食.在糖尿病腎病早期即開始給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,合并水腫,高血壓者應(yīng)限鈉,予低鹽飲食.?。?)有效地控制高血壓.高血壓不僅加速糖尿病腎小球損害的進(jìn)展,而且加重糖尿病性視網(wǎng)膜病變.有效地控制高血壓可使尿蛋白排出減少,可使腎功能降低的速度減慢,可延長患者壽命,當(dāng)血壓大于18.62/11.97kPa(140/90mmHg)時(shí),應(yīng)進(jìn)行降壓治療. ?。?)嚴(yán)格控制血糖.臨床和實(shí)驗(yàn)研究表明,代謝紊亂慢性高血糖,是引起糖尿病微血管病變的主要原因.已證實(shí)通過胰島素皮下持續(xù)輸注療法控制血糖,可有效地控制腎病的進(jìn)展. (4)積極治療泌尿系感染.除非不得已,應(yīng)嚴(yán)禁導(dǎo)尿. ?。?)避免使用對腎臟有毒害的藥物及造影檢查. (6)對癥處理.水腫明顯可應(yīng)用利尿劑,可用安體舒通與噻嗪類藥物聯(lián)合使用.嚴(yán)重頑固浮腫者可用利尿酸鈉或呋喃苯胺酸;出現(xiàn)心衰可應(yīng)用洋地黃治療;嚴(yán)重低蛋白血癥可靜注白蛋白及必需氨基酸;嚴(yán)重貧血可少量輸血. ?。?)抗凝療法:目前認(rèn)為糖尿病腎病成因除代謝因素外,還有凝血因素,抗凝療法往往有效,有報(bào)道應(yīng)用潘生丁可減輕糖尿病腎病患者的蛋白尿. (8)進(jìn)入尿毒癥期可采用透析療法,包括腹膜透析及血液透析. ?。?)腎臟移植.糖尿病患者進(jìn)行腎臟移植效果較非糖尿病者為差,移植后的生存率及移植腎存活率均較低.
2016-02-20 12:56
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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患者年齡比較大,而且雙腎衰竭,治療還是比較困難的.腎衰竭晚期的患者,最好就是透析治療和腎移植了,考慮患者年紀(jì)比較大,現(xiàn)在治療還是比較困難的,只能是藥物維持了,沒有好的方法了.
2016-02-20 11:08
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