鼓膜穿孔的治療方法取決于穿孔的大小、原因、癥狀以及患者的整體健康狀況等。常見的治療方法包括觀察隨訪、藥物治療、鼓膜修補(bǔ)術(shù)、控制感染、保持耳部清潔等。 1.觀察隨訪：對(duì)于較小的穿孔，在保持耳部干燥和清潔的情況下，有可能自愈，需定期復(fù)查觀察穿孔愈合情況。 2.藥物治療：使用抗生素類藥物如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等控制感染，預(yù)防炎癥加重。同時(shí)可使用促進(jìn)黏膜修復(fù)的藥物，如甲鈷胺。 3.鼓膜修補(bǔ)術(shù)：對(duì)于較大或長(zhǎng)期不愈合的穿孔，可考慮手術(shù)修補(bǔ)。手術(shù)前需評(píng)估患者的耳部狀況和全身健康情況。 4.控制感染：保持外耳道干燥，避免污水入耳。若有感染跡象，及時(shí)就醫(yī)處理。 5.保持耳部清潔：避免用力挖耳，使用消毒棉簽輕輕清潔外耳道。 總之，鼓膜穿孔的治療需綜合考慮多種因素，患者應(yīng)遵循醫(yī)生建議，選擇適合自己的治療方案，并注意耳部護(hù)理，以促進(jìn)康復(fù)。

若因外傷所致穿孔無感染，應(yīng)用抗菌素預(yù)防感染，同時(shí)及早進(jìn)行手術(shù)治療。需做?？茩z查（包括耳鏡、聽力、鼻腔、鼻咽部、咽鼓管功能檢查）確定治療方案。小的穿孔做棉片貼補(bǔ)，大的穿孔可作鼓室成形術(shù)，以保存或提高聽力。

外傷造成的耳膜穿孔只要不續(xù)發(fā)感染，破孔面積不太大，通常會(huì)在一個(gè)月左右都能自行愈合，不需另外處理。慢性中耳炎之耳膜穿孔，除了導(dǎo)致耳漏、聽障以外，還有形成膽脂瘤的危險(xiǎn)性，所以有必要加以修補(bǔ)。破掉的耳膜可以用耳旁顳肌的筋膜來修補(bǔ)，成功率高達(dá)九成以上，經(jīng)由這種鼓膜成型術(shù)或鼓室成型術(shù)，可以消除耳漏并改善聽力。

鞭炮震后耳鳴，鼓膜穿孔應(yīng)該繼續(xù)保守治療，繼續(xù)吃消炎藥，直到耳朵里面干了，然后再觀察鼓膜有沒有長(zhǎng)好，再進(jìn)行進(jìn)一步的治療

鼓膜是中耳的一側(cè)門戶，由它把外耳與中耳隔開，保護(hù)著中耳腔。一旦因中耳炎癥，外傷引起穿孔就有兩大后果：中耳保護(hù)作用受到了損害，外界的細(xì)菌，污水，異物可經(jīng)穿孔進(jìn)入中耳引起感染流膿，穿孔使鼓膜有效振動(dòng)面積減少，外界聲波的能量傳入內(nèi)耳減弱，出現(xiàn)聽力下降。鼓膜穿孔后有三種方法治療：（1）如有中耳炎癥流膿，應(yīng)予抗炎治療，急性階段要全身應(yīng)用抗菌素，局部用2.5％氯霉素滴耳液或0.3%氧氟沙星滴耳液作耳?。唬?）若因外傷所致穿孔無感染，可用消毒干棉球塞耳道，應(yīng)用抗菌素預(yù)防感染，局部不用滴耳藥；（3）治療已達(dá)于耳2－3個(gè)月，鼓膜穿孔仍末愈合者（外傷性穿孔1個(gè)月）需做專笠檢查（包括耳鏡，聽力，鼻腔，鼻咽部，咽鼓管功能檢查），如有條件者可作鼓室成形術(shù)，以保存或提高聽力。對(duì)于中耳炎癥久治不愈或有肉芽生長(zhǎng)，或在鼓膜松馳部或緊張部邊緣性穿孔者，應(yīng)予XA線攝片或CT掃描明確病變性質(zhì)的范圍，手術(shù)清除病灶先求得干耳，而后再按條件選擇性地作鼓室成形術(shù)。外傷性穿孔有可能自行愈合，如1－2個(gè)月后不自愈，仍可按上述條件進(jìn)行手術(shù)治療