15歲男孩腦干出血術后昏迷,能醒嗎?
我有個親戚,男15歲,突然腦出血,120送至醫(yī)院,CT檢查在腦干部位出血60-70,立即手術,術后昏迷至今18天,瞳孔仍未光反應,大便用大黃數次未通,用呼吸機帶,但血壓心律還好,少量波動,身體有時肌顫,強直,肺部現(xiàn)痰多.醫(yī)生說這是腦疝腦積水腦干受損的反應,請問能搶救過來嗎?如何讓大便通暢能夠進食,情況好的話多少天能醒?術后后遺大嗎?急盼回復謝謝.
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回答5
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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15歲男孩腦干出血術后昏迷18天,存在瞳孔無光反應、大便不通、肌顫強直、肺部痰多等情況。能否蘇醒及預后取決于多種因素,如出血部位和量、治療及時性、術后并發(fā)癥處理、個體恢復能力、后續(xù)康復治療等。 1.出血部位和量:腦干部位出血量大,損傷嚴重,增加蘇醒難度。 2.治療及時性:及時手術為后續(xù)恢復爭取了機會,但效果仍需觀察。 3.術后并發(fā)癥處理:肺部感染痰多等并發(fā)癥若能有效控制,對恢復有利。 4.個體恢復能力:年齡小,身體機能相對較強,有一定恢復潛力。 5.后續(xù)康復治療:包括物理治療、中醫(yī)針灸等,有助于促進蘇醒和功能恢復。 綜合來看,孩子的蘇醒情況難以確切預測。目前需積極配合醫(yī)生治療,密切觀察病情變化,期待出現(xiàn)好轉跡象。
2025-01-21 20:16
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內科
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現(xiàn)在還沒有清醒?生命體征如何啊?如果診斷植物人可能清醒的幾率很小的啊
2016-02-19 14:40
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好,根據你的問題考慮此類疾病治療一般需要2周左右蘇醒,建議積極配合主治醫(yī)生的治療.
2016-02-19 14:11
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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朋友你好,按現(xiàn)在的情況來講,治愈的希望不大
2016-02-19 09:25
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內科
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您好;首先對于偏癱病人的飲食護理有;飲食宜清淡,多吃新鮮蔬菜、水果、豆制品以及海帶、海蜇、蝦皮和蝦米,適當進食魚肉、雞肉、蛋和奶及奶制品,以保證足夠蛋白質的攝入。有高血壓者要控制食鹽的攝入,一般每天5克為宜。進食有困難者要喂食或鼻飼。鼻飼前應先抽到胃液后再灌注食物,以防食物誤入氣管。每次食物灌注完畢,要灌注少量溫開水清洗管腔,然后夾緊鼻飼管。長期鼻飼者應每周換胃管一次。及時清潔鼻和口腔。一般的家庭護理有;危險期患者臥床期間,要保持良好的肢體位置,即科學臥床。腦卒中引起的偏癱為痙攣性癱瘓,為了預防上肢屈曲和下肢伸展性痙攣,必須讓患者保持科學的臥床姿勢:無論是仰臥還是側臥,都應該保持上肢伸展,下肢屈曲。仰臥時應該在患者的患側肩部墊一個枕頭,防止其伸直和外展;膝關節(jié)下方墊一個軟枕;足底平放在床上,以防足下垂;同時,如果患者的血壓、呼吸、脈搏穩(wěn)定,應該每小時為患者翻一次身,變換體位。這樣,不但可以防止患者上肢屈肌和下肢伸肌的過度緊張,而且可以防止褥瘡,改善血液循環(huán),有利于呼吸道分泌物的排出,防止吸入性肺炎的發(fā)生。足趾先行,全位訓練不可少。偏癱患者的康復運動和訓練是偏癱患者家庭護理的一個重要的環(huán)節(jié)。以下康復訓練的方法可供偏癱患者及其家屬借鑒。足趾的運動和訓練。足趾是整個下肢運動感覺的最末端,其運動感覺的恢復可影響整個下肢的運動感覺程度,而且刺激誘發(fā)所需要的背曲肌肉反應可以提高踝關節(jié)的背曲能力,加快下肢運動功能的恢復。具體方法如下:初期,醫(yī)師或家屬用雙手握住患者腳趾,令其反復感覺足趾的屈和伸動作,同時摩擦足背面肌肉以刺激患者對足趾屈、伸的感覺。每次20次,每日訓練2~3次。待患者能夠感到足趾屈、伸位置后,在治療師或家屬的幫助下,患者可加大自主運動的力量,完成足趾伸展及踝關節(jié)背曲動作,然后帶動整個腳足的背曲。全方位的運動療法,包括足趾、踝關節(jié)、膝關節(jié)的伸展和髖關節(jié)的內收外旋及上肢的關節(jié)運動等。偏癱病人應在早期便開始做關節(jié)的被動運動,即由家屬或醫(yī)師為其做關節(jié)運動;患者在病情穩(wěn)定后,應該做自我輔助運動。一般每日做2至3次,每次每個關節(jié)活動5至10次。這樣可維持關節(jié)活動范圍,防止關節(jié)周圍軟組織粘連,使肌肉不出現(xiàn)廢用性肌萎縮。同時可改善局部血液循環(huán),刺激關節(jié)肌肉的感受器,有利于感覺和運動功能的恢復。偏癱患者的運動和訓練的章法是早開始,要堅持,不強制。有的家屬對腦卒中患者的運動、訓練懷有恐懼心理,惟恐運動、訓練不當會使患者再度出現(xiàn)危險。臨床經驗表明,這種擔心是不必要的。一般情況下,偏癱患者的運動、訓練在其危險期過后就應該開始。同時,偏癱患者肢體功能的恢復需要時間和耐力,要求家屬和患者要堅持經常,循序漸進。此外,運動、訓練可在關節(jié)最大活動范圍內反復多次進行,但活動時若出現(xiàn)關節(jié)疼痛則不要強制進行,因為強制進行訓練會使關節(jié)和肌肉損傷,嚴重者可引起骨化性肌炎。因此當偏癱患者因為運動、訓練強度大而出現(xiàn)關節(jié)疼痛時,可使用理療或熱敷等方法,待疼痛緩解后才可繼續(xù)進行訓練??傊?,偏癱患者的家庭護理應該在康復運動和訓練上下功夫,通過科學合理的家庭護理,最大限度地消除偏癱后遺癥,提高生活質量。
2016-02-19 00:35
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