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拉米夫定停藥后反彈,肝功和 DNA 異常,怎處理?

拉米夫定在停藥后反彈,幾個(gè)月內(nèi)肝功不正常,DNA也急速上升至8次方。可是再吃拉米夫定就會(huì)什么都正常,這怎么辦?第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-7-2522:41:34)停藥時(shí)是1-5陽(yáng),DNA陰,肝功正常過(guò)半年,醫(yī)生建議停的。肝病已多年,吃停拉米已經(jīng)累計(jì)有三次了,最長(zhǎng)一次吃了2年多,每次都這樣。

  • 回答5

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    拉米夫定停藥后出現(xiàn)肝功能不正常和 DNA 上升的情況較為常見(jiàn),可能與病毒變異、停藥時(shí)機(jī)、個(gè)體差異、治療依從性、合并其他疾病等有關(guān)。 1. 病毒變異:長(zhǎng)期使用拉米夫定可能導(dǎo)致乙肝病毒變異,影響藥物療效??煽紤]聯(lián)合使用其他抗病毒藥物,如阿德福韋酯、恩替卡韋、替諾福韋等。 2. 停藥時(shí)機(jī):過(guò)早停藥易導(dǎo)致病情反彈。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)肝功能、乙肝病毒 DNA 定量、乙肝五項(xiàng)等指標(biāo)綜合判斷停藥時(shí)機(jī)。 3. 個(gè)體差異:不同個(gè)體對(duì)藥物的反應(yīng)和代謝存在差異。部分人可能對(duì)拉米夫定不敏感,需要更換治療方案。 4. 治療依從性:未嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥,如自行增減藥量、漏服等,也會(huì)影響治療效果。 5. 合并其他疾?。喝敉瑫r(shí)患有脂肪肝、丙肝等疾病,也可能影響乙肝的治療。 總之,對(duì)于拉米夫定停藥后反彈的情況,需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案,切勿自行用藥或停藥。

    2025-01-22 03:36
  • 回答4

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    您好;藥物減肥時(shí)易反彈的。減肥方法應(yīng)以運(yùn)動(dòng)和減少飲食為主。盡可能做有氧運(yùn)動(dòng),睡前三小時(shí)以內(nèi)不要吃任何東西是最理想的減肥方法,特別注意不要喝酒、肉類食物。多吃蔬菜水果,少吃主食甜食等。另外運(yùn)動(dòng)前喝一杯白開(kāi)水.100毫升為宜。

    2016-02-19 15:59
  • 回答3

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,還小呢,這樣吧,先從平時(shí)的飲食與運(yùn)動(dòng)上注意起來(lái)吧:1, 先喝湯再吃飯2,先吃蔬菜再吃肉3,吃東西細(xì)嚼慢咽4,每天至少上1次WC:早上上最減肥5,少吃多動(dòng):a,每周至少做3~4次的有氧運(yùn)動(dòng),建議是游泳,跳繩,跑步等有氧運(yùn)動(dòng)b,選低卡路里的食物,少吃零食等,建議多吃牛奶,燕麥,葡萄柚,番茄,冬瓜,胡蘿卜,c,即使你的身高不足1.6米,每日熱量低于1200卡會(huì)使靜止代謝率下降達(dá)45%.6,每天8杯水7,飲食規(guī)律:早餐像貴族,午餐像平民,晚餐像乞丐吃得8,平衡膳食:葷素多樣,粗細(xì)搭配,營(yíng)養(yǎng)豐富,9,睡覺(jué)前3個(gè)鐘頭不要吃東西祝健康!

    2016-02-19 13:52
  • 回答2

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    你好,這樣的情況建議嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血糖

    2016-02-19 11:27
  • 回答1

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    科學(xué)的減肥方法是控制熱量的攝取和增加活動(dòng)量,并做到平衡膳食.減肥是一個(gè)系統(tǒng)工程,需天長(zhǎng)日久,貴在堅(jiān)持,并沒(méi)有什么一觸即成的速成方法.但如果你能掌握一些飲食減肥決巧,對(duì)你的減肥是很有幫助的,不妨你一試:1.制定減肥目標(biāo)2.寫(xiě)減肥日記.3.多喝水.4.要有恒心與毅力.5.控制熱量與脂肪.6.飲食要清淡.7.常吃蔬果.8.平衡膳食.9.熱量負(fù)平衡.10.建立良好的生活方式.減肥,要有耐心和恒心,堅(jiān)持就是成功!

    2016-02-18 23:36
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閆玉萍 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):各型病毒性肝炎、肝硬化、肝腹水、肝癌、自身免疫性肝病、酒精性肝病、藥物性肝病、脂肪性肝病

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