臂叢神經(jīng)痛是什么?和肩周炎區(qū)別?病因?肩膀酸連上肢酸是否為此???
專家您好,請(qǐng)問什么是臂叢神經(jīng)痛?和肩周炎有什么區(qū)別?臂叢神經(jīng)痛是由什么疾病引起的呢?我的媽媽經(jīng)常都肩膀酸痛,連同上肢也酸,請(qǐng)問會(huì)不會(huì)是臂叢神經(jīng)痛呢?
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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臂叢神經(jīng)痛是一種臂叢神經(jīng)受損引發(fā)的疼痛疾病,其特點(diǎn)、病因、與肩周炎區(qū)別、診斷等方面存在多種情況。包括疼痛性質(zhì)、分布區(qū)域、致病因素、肩部與上肢的關(guān)聯(lián)、影像學(xué)檢查等。 1.疾病定義:臂叢神經(jīng)痛是臂叢神經(jīng)受到壓迫、牽拉、損傷等導(dǎo)致的疼痛,疼痛可從肩部放射至上肢。 2.疼痛特點(diǎn):多為刺痛、燒灼樣痛或電擊樣痛,疼痛程度較劇烈,在活動(dòng)上肢時(shí)可能加重。 3.與肩周炎區(qū)別:肩周炎主要是肩關(guān)節(jié)周圍組織的炎癥,活動(dòng)受限明顯,尤其是外展、上舉等動(dòng)作;臂叢神經(jīng)痛主要是神經(jīng)痛,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限相對(duì)較輕,疼痛沿神經(jīng)走行分布。 4.病因:可能由頸椎病壓迫臂叢神經(jīng)、胸廓出口綜合征、臂叢神經(jīng)炎、外傷牽拉臂叢神經(jīng)、腫瘤壓迫臂叢神經(jīng)等引起。 5.診斷:如果經(jīng)常肩膀酸痛連同上肢酸,有可能是臂叢神經(jīng)痛,但需要進(jìn)一步檢查。如進(jìn)行體格檢查看神經(jīng)反射、肌肉力量等,還可做頸椎磁共振等影像學(xué)檢查,看是否有神經(jīng)受壓情況。 臂叢神經(jīng)痛是一種復(fù)雜的疾病,與肩周炎有明顯區(qū)別,有多種病因。如果出現(xiàn)肩膀和上肢酸痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查以明確病因。
2025-01-21 12:48
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
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外科
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西醫(yī)病因病理臂叢神經(jīng)痛可分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩類,以后者多見。以病損部位又可分為根性臂叢神經(jīng)痛和干性臂叢神經(jīng)痛。根性臂叢神經(jīng)痛的原因有頸椎的各種病變、頸髓腫瘤、硬膜外轉(zhuǎn)移癌等。干性臂叢神經(jīng)痛的原因有頸胸出口區(qū)綜合征、臂叢神經(jīng)炎、頸部腫瘤、外傷、結(jié)核、肺尖部腫瘤等。病理改變的早期表現(xiàn)為神經(jīng)問質(zhì)水腫,髓鞘腫脹,晚期則以細(xì)胞浸潤(rùn)和神經(jīng)組織軸突變性為主,各種原因?qū)е碌谋蹍采窠?jīng)痛的共同特點(diǎn)是肩部及上肢不同程度的疼痛,可呈持續(xù)性疼痛或陣發(fā)性加劇的疼痛,以夜間疼痛較為明顯。在臂叢神經(jīng)支配區(qū)內(nèi)可有感覺減退、肌力減退、肌肉萎縮、腱反射減低、自主神經(jīng)功能障礙等表現(xiàn)?! 《⒅嗅t(yī)病因病機(jī)中醫(yī)認(rèn)為本病是由于風(fēng)、寒、濕、熱等外邪侵襲人體,閉阻經(jīng)絡(luò),氣血運(yùn)行不暢導(dǎo)致,以肌肉、筋骨、關(guān)節(jié)發(fā)生酸痛、麻木、重著、屈伸不利,甚或關(guān)節(jié)腫大灼熱為主要臨床表現(xiàn)的病證。其分證病機(jī)如下: 風(fēng)濕痹阻居處潮濕,冒雨涉水,氣候變化,冷熱交錯(cuò),以致風(fēng)寒濕邪侵襲人體,注于經(jīng)絡(luò),留于關(guān)節(jié),使氣血痹阻而加痹證?! 『疂袂忠u素體虛弱,寒濕之邪乘虛侵襲人體,寒性收引、凝滯,濕行黏滯,故易出現(xiàn)筋脈拘攣,氣血阻滯以成痹證?! ○鲅杞j(luò)氣血筋脈受損,或久病虧虛,氣血運(yùn)行不暢,以致瘀血內(nèi)停,以致脈絡(luò)痹阻而為痹痛?! 駸峤惺軡駸嶂?,或素體陽(yáng)虛或陰虛有熱,感受外邪后易從熱化,或因寒濕之邪郁久化熱,濕熱壅滯,筋脈弛緩,經(jīng)氣不通,氣血阻滯而為痹證?! ≌龤獠蛔闶潜宰C的內(nèi)在因素,而感受風(fēng)、寒、濕、熱是引起痹證的外因,尤以風(fēng)寒濕三者雜至而致病者較多。主要病機(jī)為經(jīng)絡(luò)阻滯,氣血運(yùn)行不暢。
2016-02-19 06:51
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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您好,臂叢神經(jīng)痛疾病在初期會(huì)伴發(fā)熱和全身癥狀典型以肩部、上肢劇烈疼痛起,病數(shù)日內(nèi)出現(xiàn)上肢肌無力反射改變,感覺障礙的部位易受累導(dǎo)致肌萎縮,單側(cè)也可為雙側(cè);對(duì)于您情況,建議您還是上醫(yī)院神經(jīng)科檢查比較好,可更好的進(jìn)行針對(duì)治療。
2016-02-18 17:57
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