甲狀腺癌術(shù)后三月復(fù)查有異常，怎么辦？
手術(shù)后三月復(fù)查甲狀腺球蛋白HTG0.17。患者女56歲，因甲狀腺乳頭狀癌伴頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移術(shù)后3月余手術(shù)后三月復(fù)查甲狀腺球蛋白HTG0.17?；颊吲?6歲，因甲狀腺乳頭狀癌伴頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移術(shù)后3月余復(fù)查，5月30手術(shù)，6月19第一次口服碘131，復(fù)查有個異常:左肺下葉見少許斑點(diǎn)影，HTG0.17ug/L,醫(yī)院，已經(jīng)準(zhǔn)備節(jié)后做碘131，有異常嗎，對于這個肺部陰影非常在意，謝謝
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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甲狀腺乳頭狀癌伴頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移術(shù)后三月余復(fù)查出現(xiàn)左肺下葉少許斑點(diǎn)影及甲狀腺球蛋白 HTG 為 0.17ug/L，可能由多種原因引起，如炎癥、轉(zhuǎn)移灶、既往肺部疾病、檢測誤差、其他新發(fā)病變等。 1. 炎癥：術(shù)后身體抵抗力下降，肺部易發(fā)生炎癥感染，出現(xiàn)斑點(diǎn)影?？赏ㄟ^血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白等檢查明確，使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等治療。 2. 轉(zhuǎn)移灶：甲狀腺癌存在轉(zhuǎn)移風(fēng)險，肺部是常見轉(zhuǎn)移部位。需進(jìn)一步做增強(qiáng) CT、腫瘤標(biāo)志物等檢查，若確診轉(zhuǎn)移，可能需調(diào)整治療方案，如再次碘 131 治療或靶向治療。 3. 既往肺部疾?。夯颊呷粲新灾夤苎?、陳舊性肺結(jié)核等病史，也可能導(dǎo)致斑點(diǎn)影。需結(jié)合既往病史和相關(guān)檢查判斷，對癥治療。 4. 檢測誤差：影像學(xué)檢查可能存在一定誤差。必要時可短期內(nèi)復(fù)查或換一家醫(yī)院檢查。 5. 其他新發(fā)病變：如肺部良性腫瘤、某些自身免疫性疾病累及肺部等。需完善相關(guān)檢查明確診斷。 總之，對于甲狀腺癌術(shù)后復(fù)查出現(xiàn)的肺部陰影，應(yīng)引起重視，進(jìn)一步檢查以明確原因，采取相應(yīng)的治療措施。
2025-01-21 00:43
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史東岳
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左肺下葉少許斑點(diǎn)狀影一般是表示炎癥的表現(xiàn)。甲狀腺球兒蛋白是監(jiān)測癌癥復(fù)發(fā)的指標(biāo)您好，您的甲狀腺球蛋白不高，表示甲狀腺目前沒事，還需要監(jiān)測。肺部斑點(diǎn)狀影，如果是行CT檢查的，一般考慮是炎癥引起的，建議您抗炎治療。然后復(fù)查
2016-02-18 14:57
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什么是甲狀腺乳頭狀癌? 甲狀腺乳頭狀癌是甲狀腺癌中最常見的一種類型，占60%～70%，多見于40歲左右的青壯年，兒童甲狀腺惡性腫瘤90%以上屬于乳頭狀癌。甲狀腺乳頭狀癌多數(shù)為單發(fā)腫物，可伴有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺囊腫。本病以淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為主，且轉(zhuǎn)移率較高，同側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可達(dá)40%~50%，雙側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移也可達(dá)到10%，晚期可轉(zhuǎn)移至縱隔或腋下淋巴結(jié)，50%~70%的患者初診時已伴有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。血行轉(zhuǎn)移較少發(fā)生，為4%~8%，以肺轉(zhuǎn)移最為多見，其次是骨轉(zhuǎn)移。平均病程5年，也可長達(dá)20年。 查看全文»
