13歲女孩顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫反復頭痛，治療效果不佳。下面將從疾病介紹、治療方法、中藥治療可能性、手術(shù)必要性及日常注意事項等方面進行闡述。 1.疾病介紹：顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫是一種先天性良性腦囊腫病變，多由發(fā)育期蛛網(wǎng)膜分裂異常所致。較小的囊腫可能無癥狀，較大時可壓迫腦組織引起頭痛、頭暈、惡心等癥狀。 2.治療方法：目前治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療主要是對癥處理，如使用止痛、止暈藥物。手術(shù)治療適用于囊腫較大、癥狀嚴重或進行性加重的情況。 3.中藥治療：部分中藥可能對緩解癥狀有一定幫助，如天麻、川芎、白芷等，但中藥治療效果因人而異，且需在中醫(yī)師指導下使用。 4.手術(shù)必要性：是否手術(shù)取決于囊腫大小、位置、癥狀嚴重程度等。如果囊腫持續(xù)增大，癥狀嚴重影響生活質(zhì)量，手術(shù)可能是必要的選擇。 5.日常注意：患者應(yīng)保證充足睡眠，避免劇烈運動和頭部外傷，保持心情舒暢。 總之，對于顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫引起的頭痛，需要綜合考慮多種因素選擇合適的治療方法。建議定期復查，密切關(guān)注病情變化，在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行治療。

蛛網(wǎng)膜囊腫分為先天性和繼發(fā)性兩類.前者為發(fā)生上的問題,后者多因外傷,炎癥等引起蛛網(wǎng)膜廣泛粘連的結(jié)果.先天性蛛網(wǎng)膜囊腫是腦脊液被包圍在蛛網(wǎng)膜內(nèi)所形成的袋狀結(jié)構(gòu).不與蛛網(wǎng)膜下腔相通.繼發(fā)性者由于蛛網(wǎng)膜粘連,在蛛網(wǎng)膜下腔形成囊腫,內(nèi)含腦脊液.好發(fā)于小顱凹,也見于枕大池,四迭體周圍腦池和鞍上池等.為良性腦囊腫的一種.有蛛網(wǎng)膜樣囊壁及腦脊液樣的囊液.囊腫位于腦表面,與蛛網(wǎng)膜下腔關(guān)系密切,但不侵入腦內(nèi).多為單發(fā),少數(shù)多發(fā),常位于腦裂及腦池部.體積大者可同時壓迫腦組織及顱骨,可產(chǎn)生神經(jīng)癥狀及顱骨改變.本癥多見于兒童,男性較多,左側(cè)較右側(cè)多見.按病因不同可分為先天性,外傷性及感染后蛛網(wǎng)膜囊腫三型.分述于后：(一)先天性蛛網(wǎng)膜囊腫為常見類型,其發(fā)病原因尚不全清楚,有以下推測：①Starkman等(1958)認為本癥發(fā)生原因可能是在胚胎發(fā)育時,有小塊蛛網(wǎng)膜落入蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)發(fā)展而成.即囊腫位于蛛網(wǎng)膜內(nèi),鏡下可見蛛網(wǎng)膜在囊腫四周分裂為兩層,外層組成囊腫表面部份,內(nèi)層組成囊底,在軟腦膜與囊底之間仍有一蛛網(wǎng)膜下腔.蔣大介(1963)發(fā)現(xiàn)囊壁表面部份亦由兩層蛛網(wǎng)膜組成,即囊腫全部位于蛛網(wǎng)膜下腔之中.②許多人認為在胚胎發(fā)育時,由于脈絡(luò)叢的搏動,對腦脊液起泵作用,可將神經(jīng)組織周圍疏松的髓周網(wǎng)(perimedullarymesh)分開,形成蛛網(wǎng)膜下腔,如早期腦脊液流向反常,則可在髓周網(wǎng)內(nèi)形成囊腫.③因本癥常伴有其他先天性異常,如囊腫內(nèi)有異位脈絡(luò)叢,大腦鐮局部缺失以及眶板,顳葉及頸內(nèi)動脈缺失等,均證實本癥發(fā)生基本原因為腦發(fā)育不全所致(Robinson1958).蛛網(wǎng)膜囊腫不斷增大的原因目前亦無統(tǒng)一意見,可能是：①囊腫壁有小孔與蛛網(wǎng)膜下腔相通,腦脊液自此孔不斷流入囊內(nèi),小孔起活瓣作用,因顱底動脈搏動,使囊腫逐漸增大.亦可能某種因素致小孔堵塞而引起顱內(nèi)壓增高.②囊內(nèi)有異位脈絡(luò)叢,分泌過多的腦脊液,不能吸收所致.③有的病例囊腫與蛛網(wǎng)膜下腔不相通,囊液中蛋白增高,囊內(nèi),外滲透壓差異引起囊腫逐漸增大(Galassi等1980).④囊內(nèi)或囊壁上靜脈出血,使囊腔迅速增大(LaCour等1978).蛛網(wǎng)膜囊腫常見于外側(cè)裂,大腦縱裂,大腦表面或底部,小腦等處,亦可見于鞍區(qū),視神經(jīng),四疊體區(qū),斜坡,橋小腦角等處.幼兒患者常有顳部顱骨隆起,顳鱗部骨質(zhì)菲薄及慢性顱內(nèi)壓增高,但多不引起注意,大多直到成年方產(chǎn)生癥狀.癥狀與囊腫大小及生長部位有關(guān).綜上所述,該病以先天性多見.如果你沒有頭部外傷史或腦炎病史,則考慮你為先天性蛛網(wǎng)膜囊腫.先天性蛛網(wǎng)膜囊腫如果不出現(xiàn)癥狀是不主張治療的.因為這個東西從你出生就一直長在你腦袋里面.既然沒有給你帶來任何不適,就沒有必要管他.除非到了因為它而出現(xiàn)頭痛,頭暈,癲癇等癥狀,才需要開刀.因為開顱手術(shù)風險很大,不到最后一步不選擇手術(shù),既然現(xiàn)在沒有癥狀就不要管它,因為它是個良性的病變,不會轉(zhuǎn)移不會擴散.

你好,蛛網(wǎng)膜囊腫是腦脊液被包圍在蛛網(wǎng)膜所形成的袋狀結(jié)構(gòu).蛛網(wǎng)膜囊腫如不引起神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,又沒有顱內(nèi)壓增高者,不需手術(shù);但如引起壓迫癥狀,如偏癱,視力減退等情況時,可作手術(shù)治療.

本癥治療是切除囊腫,修補硬腦膜缺損及修補顱骨缺損.較小的蛛網(wǎng)膜囊腫可以觀察,無需特殊治療.如果囊腫有增大趨勢或?qū)χ車X組織已構(gòu)成壓迫,出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀則需手術(shù)治療.手術(shù)可選擇囊腫-腹腔分流術(shù),也可在內(nèi)鏡下行囊腫-腦池造瘺術(shù).開顱手術(shù)創(chuàng)傷大,應(yīng)用已越來越少

診斷依據(jù)有腦膜炎史及顱內(nèi)壓增高征.應(yīng)用CT掃描可確診.但有時與先天性蛛網(wǎng)膜囊腫較難鑒別.多發(fā)性囊腫不宜手術(shù),但可切除產(chǎn)生臨床癥狀的主要囊腫.有腦積水及顱內(nèi)壓增高者可作腦脊液分流手術(shù).　　本癥雖有顳骨隆起,但如無臨床癥狀者則不需手術(shù).有癥狀者應(yīng)手術(shù)清除囊液及切除囊壁表面部份,切開內(nèi)壁使與蛛網(wǎng)膜下腔相通.往往可獲得良好效果.伴有腦積水者,經(jīng)以上手術(shù)未能解除顱內(nèi)壓增高癥狀,或術(shù)后囊腫復發(fā)者可行腦脊液分流術(shù).手術(shù)時如發(fā)現(xiàn)囊內(nèi)有異位脈絡(luò)叢者應(yīng)予電凝切除.