支氣管肺炎病人青霉素皮試后出現(xiàn)紅腫癢,咋回事?
某病人,診斷為“支氣管肺炎”,體溫38.5℃,脈搏81次/min,呼吸24次/min,血壓120/75mmHg,做完青霉素皮試5分鐘后出現(xiàn),穿刺皮膚出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)、并有癢感請(qǐng)問(wèn):該病人出現(xiàn)了什么情況?其發(fā)生的原理是什么?針對(duì)這種情況,如何做好相應(yīng)處理和健康教育?
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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該病人在青霉素皮試 5 分鐘后,穿刺皮膚出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)、癢感,可能是發(fā)生了青霉素皮試陽(yáng)性反應(yīng)。這與病人的過(guò)敏體質(zhì)、藥物本身特性、皮試操作、交叉過(guò)敏、既往過(guò)敏史等有關(guān)。 1. 過(guò)敏體質(zhì):部分人本身就容易對(duì)各種過(guò)敏原產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng),包括青霉素。 2. 藥物本身特性:青霉素是一種常見(jiàn)的易致敏藥物,其分子結(jié)構(gòu)中的某些成分易引發(fā)免疫反應(yīng)。 3. 皮試操作:如果皮試時(shí)操作不規(guī)范,如注射深度、劑量不準(zhǔn)確等,可能影響結(jié)果判斷。 4. 交叉過(guò)敏:對(duì)與青霉素結(jié)構(gòu)相似的藥物過(guò)敏,也可能增加對(duì)青霉素過(guò)敏的風(fēng)險(xiǎn)。 5. 既往過(guò)敏史:曾經(jīng)有過(guò)青霉素或其他藥物過(guò)敏史的病人,再次接觸時(shí)更易出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。 總之,對(duì)于青霉素皮試陽(yáng)性的病人,應(yīng)避免使用青霉素類(lèi)藥物,并在今后的治療中告知醫(yī)生自己的過(guò)敏情況。同時(shí),醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行皮試時(shí)要嚴(yán)格按照規(guī)范操作,以確保結(jié)果的準(zhǔn)確性和病人的安全。
2025-01-21 13:08
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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肺部的感染比如說(shuō)肺炎可以引起胸痛,感冒后也可以引起疼痛,但一般是全身酸痛,很少只局限于一側(cè)。肋軟骨炎和肋間神經(jīng)痛也可以引起疼痛。所以建議先拍個(gè)胸片看看肺上有沒(méi)有問(wèn)題。另外還應(yīng)該做個(gè)血常規(guī)看看血象高不高,血象高一般提示細(xì)菌感染,血象低一般提示病毒感染。病因找到了治療就相對(duì)容易了。
2016-02-18 02:45
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回答2
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翟秀迎
山西省中醫(yī)食管癌研究所
一級(jí)
藥房制劑室
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你好,青霉素應(yīng)用至今發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的機(jī)率較高,皮試陽(yáng)性表現(xiàn)為:皮丘局部隆起,并出現(xiàn)紅暈,硬塊,直徑大于1㎝,或紅暈周?chē)袀巫?,癢感,嚴(yán)重時(shí)全身出現(xiàn)皮疹或過(guò)敏性休克反應(yīng)因?yàn)榍嗝顾剡^(guò)敏多為I型變態(tài)反應(yīng),藥物僅在特異質(zhì)的人體中起激發(fā)信號(hào)作用,一般不會(huì)有嚴(yán)重后果,建議為了安全起見(jiàn)要做皮試。
2016-02-18 01:35
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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治療支氣管炎建議您采用中醫(yī)治療,中醫(yī)治療效果標(biāo)本兼治,在治療的同時(shí)也要注意飲食習(xí)慣,忌吃辛辣、刺激性的食物。
2016-02-17 11:42
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