鐵粒細(xì)胞貧血是一種由于鐵利用障礙導(dǎo)致的貧血疾病，其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜。治療方法包括藥物治療、飲食調(diào)整、輸血等。對(duì)于治療效果不佳的情況，可能與多種因素有關(guān)，如病情嚴(yán)重程度、患者個(gè)體差異、治療方案的合理性、是否存在其他并發(fā)癥、治療依從性等。 1. 病情嚴(yán)重程度：若患者病情較重，單純依靠常規(guī)治療可能效果不顯著。此時(shí)可能需要綜合多種治療手段，如增加藥物種類或調(diào)整藥物劑量。 2. 個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同。部分患者可能對(duì)常用藥物不敏感，需要嘗試其他替代藥物。 3. 治療方案合理性：治療方案是否全面、科學(xué)。例如，除了使用維生素 B6，可能還需補(bǔ)充其他造血原料，如葉酸、維生素 B12 等。 4. 并發(fā)癥：若存在其他疾病，如慢性感染、自身免疫性疾病等，會(huì)影響貧血的治療效果。 5. 治療依從性：患者是否按時(shí)按量用藥、遵循醫(yī)囑進(jìn)行飲食和生活方式調(diào)整，也會(huì)影響療效。 總之，對(duì)于鐵粒細(xì)胞貧血治療效果不佳的情況，需要綜合考慮多種因素，調(diào)整治療方案?；颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極配合治療，定期復(fù)查血常規(guī)等相關(guān)指標(biāo)，以便及時(shí)調(diào)整治療策略。

鐵粒幼貧血尚無(wú)特殊治療方法，對(duì)獲得性病例應(yīng)仔細(xì)詢問(wèn)有無(wú)誘發(fā)因素并停止接觸，可使病情恢復(fù)。遺傳性及原發(fā)性的患者中均有部分患者對(duì)大劑量維生素B或磷酸吡哆醛治療有反應(yīng)，并可輔以卟酸及維生素C。本病忌用鐵劑，以免加重體內(nèi)鐵負(fù)荷；如非必要應(yīng)盡量少輸血以免增加鐵負(fù)荷。少數(shù)原發(fā)性患者在病程后期并發(fā)白血病，可能與基因再次突變有關(guān)。

您好；原發(fā)性鐵粒細(xì)胞貧血又叫“特發(fā)性鐵粒細(xì)胞貧血”、“難治性幼紅細(xì)胞貧血”或“原發(fā)性難治性鐵粒幼細(xì)胞貧血”。1956年首次對(duì)此種貧血作了描述和報(bào)道。本病較少見(jiàn)?！　￡P(guān)于本病的病因，目前尚不清楚。但研究表明，本病與遺傳無(wú)關(guān)。紅血病和白血病前期患者的骨髓中有時(shí)可出現(xiàn)較多鐵粒幼細(xì)胞或典型的鐵粒幼細(xì)胞貧血，故與骨髓增生性疾病的關(guān)系較密切?；颊呒t細(xì)胞中的游離原卟啉(FEP)常有輕度至中度增高，提示血紅素合成酶的活力有缺陷。采用放射化學(xué)研究顯示，多數(shù)病例骨髓中血紅素合成酶和氨基-γ-酮戊酸(ALA)合成酶的活力均減低?！　∧信畠尚跃傻貌?。以中年和老年人較多。貧血進(jìn)展緩慢，程度輕重不一。約有40％病人可有肝脾腫大。晚期可出現(xiàn)血色病的表現(xiàn)。血象和骨髓象與遺傳性病例相似，但骨髓內(nèi)有鐵粒環(huán)的鐵粒幼細(xì)胞可達(dá)43%～95％，鐵粒環(huán)在早期幼紅細(xì)胞中亦常出現(xiàn)，鐵粒細(xì)胞較多見(jiàn)。游離原卟啉大多中等度增多，偶見(jiàn)顯著增多(46～300μg/dl，正常16～36μg/dl)。游離糞卟啉增多或正常。白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)正?；驕p低。約半數(shù)病人中性粒細(xì)胞的堿性磷酸酶減少。紅細(xì)胞動(dòng)力學(xué)的研究顯示，紅細(xì)胞無(wú)效性生成顯著?！　∝氀茌p者，不一定需要治療。維生素B6治療后，少數(shù)病人貧血可減輕。大劑量睪酮能使部分患者貧血減輕。血清葉酸低或有骨髓類巨幼細(xì)胞改變的病人，用葉酸治療無(wú)效時(shí)，可以考慮輸血。但原則上最好不輸血或盡量少輸血，以免加重鐵負(fù)荷，晚期導(dǎo)致血色病。禁用鐵劑治療。病程大多冗長(zhǎng)，約1～10年。少數(shù)病人最后可發(fā)生急性白血病。

鐵粒幼細(xì)胞性貧血,指由于血紅素合成障礙及鐵利用不良而導(dǎo)致的貧血?？诜﨎6，康力龍，氨肽素，益血生膠囊，補(bǔ)血的藥品。如果沒(méi)好轉(zhuǎn)，可以選擇骨髓移植，可以痊愈的

您好，鐵粒幼細(xì)胞貧血，貧血很輕者，不一定需要治療。維生素B6治療后，少數(shù)病人貧血可減輕。大劑量睪酮能使部分患者貧血減輕。血清葉酸低或有骨髓類巨幼細(xì)胞改變的病人，用葉酸治療無(wú)效時(shí)，可以考慮輸血。但原則上最好不輸血或盡量少輸血，以免加重鐵負(fù)荷，晚期導(dǎo)致血色病。禁用鐵劑治療。病程大多冗長(zhǎng)，約1～10年。少數(shù)病人最后可發(fā)生急性白血病。